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太康縣居民李海(化名)在啟動農用四輪車時不幸被擠壓致死,因其生前在某保險公司周口支公司投保有個人意外傷害險,其妻子張梅(化名)依法向保險公司申請理賠,保險公司審查后以李海死亡不屬于合同約定的意外事故為由拒賠,后經(jīng)雙方協(xié)商未果,張梅將某保險公司周口支公司訴至太康縣人民法院。3月8日,河南省太康法院依法一審審結本案,判決被告保險公司給付原告張梅保險金10萬元。
2012年7月6日,李海在被告某保險公司周口支公司投保一份個人意外傷害保險,保險金額為10萬元,保險期間為2012年7月7日至2013年7月6日。2012年11月24日15時,李海在本村村民家發(fā)動農用四輪拖拉機時,不知農用四輪拖拉機在檔上,且離合上壓有一塊磚,拖拉機機器啟動后,離合器上壓的磚掉下致離合松開,農用四輪拖拉機突然前行,李海被農用四輪拖拉機拖斗與村民的墻頭擠壓后因內臟出血死亡。李海的妻子張梅隨即向被告某保險公司周口支公司申請理賠,某保險公司周口支公司經(jīng)審查后以李海死亡不屬于合同約定的意外事故為由拒賠,后雙方經(jīng)協(xié)商未果,張梅遂將某保險公司周口支公司訴至本院。
太康法院審理后認為,李海因農用四輪拖拉機突然前行而被擠壓致死屬意外事故,且李海未從事貨車、特種車駕駛職業(yè),其死亡亦非其自身原因造成,被告保險公司應依合同約定承擔給付身故保險金10萬元的保險責任。被告保險公司的保險條款說明中約定:被保險人沒有指定受益人的,被保險人死亡后,意外身故保險金作為被保險人的遺產,由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金義務。本案中,李海沒有指定受益人,其意外身故保險金10萬元應作為遺產由其法定繼承人張梅繼承。據(jù)此,太康法院依法作出上述一審判決。
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