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保險公司“代理人”利用職務(wù)之便,在為工廠辦理了兩年的真實(shí)保單后,在第三年私吞16多萬元保險金,為工廠出具假保單。不巧投保不到三個月,工廠就發(fā)生火災(zāi)。工廠找保險公司理賠時,保險公司以保單是偽造的為由拒絕賠付。東莞市第一人民法院一審判決保險公司不需支付賠償,工廠不服,提出上訴。記者昨日從東莞市中級人民法院獲悉,該院近日作出二審判決,判令保險合同成立,保險公司應(yīng)履行賠付義務(wù)。
買了保險火災(zāi)后索賠遭拒
2006年7月,邱某以保險代理身份與新能源公司洽談代買財保公司保險事宜。后新能源公司通過邱某向財保公司購買2006年“財產(chǎn)一切險”,邱某向新能源公司收取了相應(yīng)的保費(fèi)。
2006年“財產(chǎn)一切險”到期前,新能源公司通過邱某向財保公司購買了2007年“財產(chǎn)一切險”,邱某向新能源公司交付了財保公司的保單及保險費(fèi)發(fā)票,并收取了新能源公司的保險費(fèi)。
2008年6月10日,邱某再次與新能源公司聯(lián)系2008年“財產(chǎn)一切險”的續(xù)保事宜,邱某向新能源公司交付了保險費(fèi)發(fā)票及一份保單,收取了新能源公司的保險費(fèi)16多萬元。
2008年9月28日,新能源公司廠房發(fā)生火災(zāi),燒毀設(shè)備一批。事故發(fā)生后,新能源公司根據(jù)2008年“財產(chǎn)一切險”保單向財保公司報案,要求財保公司承擔(dān)保險責(zé)任。財保公司以未收到2008年的保費(fèi)、保單是偽造的,雙方未成立保險合同為由拒賠。
進(jìn)展:保單原是偽造
財保公司向公安局報案,并向東莞市第一人民法院提出訴訟。法院審理后,認(rèn)定邱某向新能源公司交付的發(fā)票均系由財保公司員工賴某利用職務(wù)之便套打的真實(shí)發(fā)票,2006年、2007年保單亦為真實(shí)的保單,但2008年保單系兩人合伙偽造,其向新能源公司收取的2007年、2008年保費(fèi)均未交付給財保公司,東莞市第一人民法院據(jù)此認(rèn)定邱某、賴某的行為構(gòu)成職務(wù)侵占罪。
新能源公司認(rèn)為其與財保公司之間的保險合同關(guān)系依法成立并生效,財保公司應(yīng)對新能源公司發(fā)生的保險事故予以理賠,據(jù)此將財保公司告上法院,要求財保公司賠償損失。
二審:保險公司須理賠
原審法院認(rèn)為,關(guān)于2008年“財產(chǎn)一切險”保險合同,是以合法的形式掩蓋非法目的的無效合同,且新能源公司在案涉的投保過程中存在過錯,因此不適用《中華人民共和國合同法》相關(guān)規(guī)定,駁回新能源公司的訴訟請求。
但由于新能源公司持有財保公司的保險費(fèi)發(fā)票,并支付了相應(yīng)款項(xiàng),如新能源公司認(rèn)為財保公司存在過錯給新能源公司造成損失,新能源公司可以另案主張權(quán)利。
新能源公司不服原審判決,上訴至東莞市中級人民法院。東莞市中級人民法院審理后改判:確認(rèn)雙方之間存在保險合同關(guān)系,財保公司向新能源公司支付保險賠償金。
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