無憂保早報:無憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺,還要做個體社保利益的捍衛(wèi)者,根植用戶,服務用戶,關注國家政策,解讀地方信息,實時跟進,解決個體社保繳納和享受社會保障遇到的各個疑難問題。
據(jù)報道,家住山東的李先生,由于生活工作的地方距離市區(qū)比較遠,所以經(jīng)常會選擇網(wǎng)購,也會幫助身邊沒有支付寶的朋友代購商品。多年來的網(wǎng)購經(jīng)驗,讓李先生形成了搭配購買退運險的習慣。為的是,一旦發(fā)生退貨,可以彌補退貨快遞的損失。在淘寶網(wǎng)頁上,只有華泰保險具有這樣的業(yè)務,所以自然的也就成為了李先生的不二選擇。
退運險是指,在淘寶網(wǎng)上的買賣雙方產(chǎn)生退貨請求時,保險公司對由于退貨所產(chǎn)生的單程運費提供保險的服務。根據(jù)流程,買方在退貨時,需要填寫正確的"物流單號"。在支付寶將退貨款劃入買家支付寶賬戶后,華泰保險開始審核運費險理賠申請,審核時間需要72小時,通過審核后,理賠款實時劃入買家支付寶賬號。
退貨運費有規(guī)定額度,根據(jù)地域不同設定具體金額,一般賠付是在10元左右。一直以來,李先生購買的退運險都非常順暢,但是從今年的3月份開始問題出現(xiàn)了。
李先生:現(xiàn)在有幾個顯示“拒絕賠付”,我聯(lián)系在線的旺旺客服,他們讓我提供訂單號,我提供給后,他們讓我把發(fā)回的物流單據(jù)、訂單編號、我的姓名和聯(lián)系方式發(fā)到他們指定的核賠郵箱,說需要人工核賠,5個工作日之內(nèi)給出具體答復。但是,我多次發(fā)送我的資料到他們指定的郵箱,一直顯示發(fā)送成功,但是對方說一直沒有收到。
過了七八個工作日,我跟客服聯(lián)系,他們說一直沒收到我的郵件,讓我重新再發(fā)一遍,之后我又重新發(fā)。再過了大約一周,還是說沒收到我的郵件。
為了盡快解決問題,李先生不斷地和華泰客服進行溝通,在此期間他還發(fā)現(xiàn)淘寶網(wǎng)上的華泰退運險設置了一些苛刻的投保條件,比如,買方如果多次進行退運險賠付申請、且出險率比較高,華泰保險會自動關閉買方的投保渠道,在三個月內(nèi),該賬戶無法再購買其退運險。
隨后,記者以消費者的身份,撥通了華泰保險的客服電話,首先詢問了李先生提到的華泰保險年后新增加的“抬高投保退運險門檻”的條款。
客服:咱們拒保的情況是,歷史賠付記錄超出保險公司的最低承保標準時,這邊會給您暫時關閉三個月,三個月之后會刷新記錄,符合標準會自動給您開啟。也是關閉部分的買家,不是所有的都關閉,有的出險率也挺高,但是系統(tǒng)沒有查到他,就不會關閉。
記者:這邊的標準是什么?
客服:比如,有十個運費險三次理賠成功了,這就算高出險率了,可能會提高保費,也可能拒保。這個制度是從去年8月底開始有的,從2012年5月1日開始累計到您拒保時間的所有歷史賠付記錄。
當被問到,為什么消費者發(fā)送給理賠員的郵件始終沒有被收到時,客服人員的回復也比較坦誠,表示的確有過類似的情況。
客服:收不到的情況我倒是遇見過,客戶來電也是說收不到,我讓那邊工作人員給查,其實工作人員那邊已經(jīng)收到并轉(zhuǎn)到相關部門去做審核了,我還真不清楚中間是哪出現(xiàn)的問題,最好是發(fā)PI郵箱,畢竟PI郵箱是主郵箱。PI郵箱發(fā)了是嗎?
記者:昨天剛發(fā)了一個還得等5個工作日。
客服:如果等了五天沒有人幫您處理,6號來個電話找我,我?guī)湍鷨栆幌仑撠熑耸鞘裁辞闆r。
記者翻閱了《華泰財產(chǎn)保險股份有限公司網(wǎng)絡購物運費損失保險條款》,并沒有哪一條顯示,成功投保的退運險會因曾經(jīng)多次退貨而被拒賠。
客服:普遍的就是走物流的時候信息填錯了。
記者:還有其他原因嗎?
客服:其他原因,比如系統(tǒng)顯示交易行為異常也有可能造成拒賠。一般就是這兩種情況。
記者:交易行為異常是什么意思?
客服:這個還真不清楚,因為是系統(tǒng)審核,可能也就是信息沒有通過審核。
為了能夠多渠道的解決問題,記者再次以消費者的身份撥打了淘寶客服的電話,但是得到的答復同樣令人失望。淘寶方面表示,淘寶網(wǎng)與華泰保險只是業(yè)務合作關系,關于退運險問題只能找華泰客服進行解決。
在多次溝通無果的情況下,記者亮明身份與華泰客服進行溝通,希望找到原因。遺憾的是,華泰保險客服的回答與之前給予消費者的回復如出一轍,沒有實際意義的解決方案。為了更快的促使問題解決,記者請李先生撥通了中國保監(jiān)會消費者權益投訴熱線,將問題與之反饋。
幾天后,李先生接到了華泰保險上海分部客服周小姐打來的電話。但得到的回復,也只是關于為何理賠人員沒有收到李先生的郵件?而對于"為何無理由拒賠"這件事,還是沒有具體答復,并表示,希望消費者耐心等待。
【專家觀點】對外經(jīng)貿(mào)大學保險學院王國軍教授:
提高保費需要根據(jù)對客戶的統(tǒng)計,一段時間內(nèi),發(fā)現(xiàn)客戶的風險確實比別人高,這種情況可以提高保費。如果是拒賠,保險公司必須在承保之后,有確鑿的證據(jù)證明投保人是惡意行為,或者是騙保、騙賠,才可以拒賠。
如果一旦承保了就不可以拒賠,除非保險公司能夠證明投保人確實是有欺騙行為,或者是發(fā)生了保險事故是屬于除外責任,不在承保責任之內(nèi),否則應該賠償。
現(xiàn)在華泰保險在其系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)客戶多次申請理賠之后,關閉了投保退運險的渠道,這種情況是因為雙方發(fā)生了投訴糾紛,在這個問題沒有解決之前,關閉個人投保退運險的渠道短期是可以的。
退運險屬于一種創(chuàng)新,這在國際上也是極為少見的,對于這樣一個保險的出臺以及營運中遇到的一些問題,需要消費者給予充分的理解,因為其他公司畢竟沒有提供這樣的保險。保險公司也應該為消費者提供最好的服務、最快的理賠解決方案,有一個快速的溝通機制。
經(jīng)濟之聲特約評論員包華:保險公司在設計產(chǎn)品的過程中,出現(xiàn)了目標偏差,現(xiàn)在退貨是兩種情況,一是因為產(chǎn)品質(zhì)量出現(xiàn)問題,這時保險公司應該主動理賠。還有一種是屬于商家承諾7天內(nèi)或15天內(nèi)無條件退換貨,這種情況之下,這些內(nèi)容可能不是保險公司進行相應賠付的。
北京潮陽律師事務所律師胡鋼:第一,網(wǎng)絡銷售的保險產(chǎn)品合同,按照保險法的規(guī)定,這份合同應該經(jīng)過保監(jiān)部門的備案或批準,如果沒有,最高可處50萬元罰款,情節(jié)嚴重要吊銷許可證。第二,這種保險合同都是由保險公司單方出具的,俗稱“霸王條款”,按照我們國家的合同法,這種合同中的格式條款應當進行足以引人注意的文字符號或者字體,起到標識的義務,否則保險合同無效。
無憂保注冊用戶數(shù)突破100萬,成為個體社保在線繳納領域體量最大、功能最全、覆蓋最廣的平臺,全面開啟中國個體社保自由繳時代,同時也奠定了無憂保中國個體在線社保第一品牌的行業(yè)地位。了解詳情請咨詢: 4001118900
標簽: