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生病住院難以避免,福州一名市民最近生病后才發(fā)現(xiàn),住院醫(yī)療保險可以派上用場。記者采訪中得知,生病住院后,福州各家保險公司的住院醫(yī)療保險都可以理賠,但是住院醫(yī)療保險不能單獨(dú)買,只能買重大疾病保險后,才能附加買。
闌尾炎住院 幾乎沒花錢
福州林女士前段時間因慢性闌尾炎化膿,住院近半個月后,林女士康復(fù)出院,花了15000多元。
由于林女士辦理了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,出院時,醫(yī)保中心按比例承擔(dān)了9000多元住院費(fèi)用,剩下近6000元由林女士自己掏錢。出院后,林女士想起自己之前辦理的一份商業(yè)保險,除了保障重大疾病,還能對住院費(fèi)用進(jìn)行理賠。
隨后,她拿著醫(yī)院打印的費(fèi)用清單、發(fā)票、疾病診斷證明和出入院證明書以及病歷,向保險公司申請理賠,保險公司核實(shí)后,過了一周多理賠了5100多元。林女士這才知道商業(yè)保險的好處,如果她沒有投保,自己要花近6000元。
理賠次數(shù)太多會影響次年續(xù)保
記者從林女士投保的保險公司得知,林女士買的主險是一份重大疾病保險,另外附加了一份住院醫(yī)療保險。其中,醫(yī)療險是消費(fèi)型的,每年繳費(fèi)200多元,如果有住院,每次未做手術(shù)最高可賠6000元,有做手術(shù)的最高可賠1萬元。如果沒有住院,每年交的保險費(fèi)不返還。
記者從福州多家壽險公司得知,各家保險公司的規(guī)定大致相當(dāng),但是住院險都不能單獨(dú)夠買,市民投保重大疾病保險后,才能投保住院險。
此外,一年內(nèi),住院醫(yī)療保險的理賠次數(shù)不受限制。福州一家保險公司的理賠部負(fù)責(zé)人說,住院險投保后,每年可以自動續(xù)保,但是如果理賠次數(shù)太多,比如有的保險公司規(guī)定一年內(nèi)理賠次數(shù)超過三次,保險公司第二年將會停止承保。因此市民理賠時,最好了解一下保險條款。
另外,住院醫(yī)療保險一般只承保到六七十周歲。
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