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明明有腎病,保險(xiǎn)推銷員卻幫吳女士出謀劃策以“曲線”投保。孰料當(dāng)事人病發(fā)入院,保險(xiǎn)公司不僅拒賠,且要求解除合同。
一日,某保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員上門推銷,年屆六旬的吳女士明確告知自己患有腎病。業(yè)務(wù)員卻表示知道如何“繞道而行”,很快就為其辦理了投保手續(xù)。但當(dāng)吳女士向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí),卻遭拒絕。
“吳阿姨將自己患有腎病的事實(shí)明確告知保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員,已履行了如實(shí)告知義務(wù)。業(yè)務(wù)員隱瞞這一事實(shí)、未如實(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)告,屬于公司內(nèi)部管理問題。”經(jīng)審理,虹口法院認(rèn)定保險(xiǎn)公司與吳女士之間的人身保險(xiǎn)法律關(guān)系合法有效。保險(xiǎn)公司違反誠(chéng)信義務(wù),單方解除合同于法無(wú)據(jù)。經(jīng)調(diào)解,雙方達(dá)成協(xié)議:合同將繼續(xù)履行,并支付吳女士保險(xiǎn)金2萬(wàn)元。
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