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　　無優(yōu)保3月18日訊：但凡在這個科室住院的病人，賬單上都有一筆600元的鼻竇炎手術(shù)費用，日前，海曙區(qū)醫(yī)保辦的工作人員在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)了這樣一個蹊蹺的情況，經(jīng)過調(diào)查取證，涉事的這家醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)生盧某某，因為超標(biāo)準(zhǔn)收取手術(shù)項目費用，收到了當(dāng)?shù)厥讖?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保醫(yī)師違規(guī)處理通知書，被扣除年度積分6分。

　　近半年內(nèi)的數(shù)十名住院病人，都做了鼻竇炎手術(shù)？海曙區(qū)醫(yī)保辦的一位工作人員告訴記者，日前他們監(jiān)管巡查中發(fā)現(xiàn)這一疑點后，立刻到涉事的這家醫(yī)院調(diào)取了所有病歷記錄，發(fā)現(xiàn)其中有59名病人，并沒有符合收取該筆費用的情況，但院方均在住院費用中列支了這一金額為600元的項目，造成了醫(yī)?；鸬膿p失，也損害了參保人員的利益。目前經(jīng)過相關(guān)處理，該筆涉事醫(yī)?；鹨严?shù)追回。同時，海曙區(qū)醫(yī)保部門向涉事醫(yī)生盧某某開出扣除年度積分6分的處理。

　　據(jù)了解，目前，海曙區(qū)已有932名醫(yī)師簽訂了浙江省醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)協(xié)議。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)保醫(yī)師實行積分累計考核管理，每個自然年度初始分值為12分。醫(yī)保醫(yī)師有違規(guī)行為的，扣除相應(yīng)的分值。醫(yī)保醫(yī)師累計扣分達(dá)到9—11分的，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)可中止執(zhí)行《醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)協(xié)議》1-3個月；累計扣分達(dá)到12分的或連續(xù)三年違規(guī)扣分達(dá)到9分以上的，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)與醫(yī)保醫(yī)師解除《醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)協(xié)議》；情節(jié)嚴(yán)重的，可注銷醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)編碼。

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