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　　無優(yōu)保3月3日訊：5個月內，周某等人先成立公司，再收購醫(yī)保定點藥店，接著通過空刷醫(yī)?？?/a>，先后騙取基本醫(yī)療保險統籌基金合計19.5萬元。近日，蘇州市吳中法院審理了此案，以詐騙罪，判決周某有期徒刑3年4個月，并處罰金4萬元；判處殷某等6人有期徒刑1年9個月至1年6個月不等，并處罰金1萬元至3000元不等。

　　據了解，醫(yī)?？?/a>賬戶包含基礎醫(yī)療金、自費金和補充醫(yī)療金三部分，基礎醫(yī)療金是根據參保人交納醫(yī)保的比例實際打到卡上的金額，基礎醫(yī)療金用完后，進入自費部分，參保人自付600元后，就會產生2500元補充基金，這部分金額在實際購藥時，只需個人支付40%，其余60%由國家補貼給藥店。但很多人并不知曉補充基金的存在。

　　利用漏洞套取醫(yī)保基金

　　據了解，2010年9月，周某涉足藥店行業(yè)，經營之余，他發(fā)現了這個漏洞，只要將卡內的基礎醫(yī)療金補償給持卡人，獲得醫(yī)?？?/a>，藥店就可以在不出售任何藥品的情況下空刷卡，套取60%的國家補貼，一張卡能套1500元。

　　當年底，周某出資成立安安藥店有限公司，至2012年12月，他先后收購了5家醫(yī)保定點藥店，以安安藥店為總部，并雇用了殷某、李某等6人。

　　為收到更多醫(yī)?？?/a>，2012年開始，藥店實行會員卡制度，對成為會員的顧客，藥店把醫(yī)?？ㄓ囝~退給顧客，并補貼一張有600元余額的會員卡，持會員卡可以在店內購買非參保藥品、生活用品等。前提是必須將醫(yī)?？ù娣旁谒幍?。 會員留下的醫(yī)?？?，由收銀員先把余額刷空，再刷掉自付部分，最后刷取補充基金，除去補償給顧客的600元，每張卡最多能凈賺900元。

　　2012年底，社保機構加大了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度，在各藥店收銀臺處安裝攝像頭，原先收銀員私自刷卡的方法行不通了。2013年1月，藥店開始雇用“群眾演員”，“一人一卡”輪流刷卡，應付社保監(jiān)控。

　　周某等人租賃了五輛面包車，招募社會人員奔波在5個藥店之間。為加快刷卡速度，該團伙將虛假銷售的藥品打包裝好、貼上標簽，方便收銀員錄入。這些藥品包裹在五個藥店之間循環(huán)使用，沒有實際進出。

　　在2012年12月至2013年4月期間，短短5個月，5家藥店騙取基本醫(yī)療保險統籌基金合計19.5萬元。

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