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無優(yōu)保2月24日訊:烏魯木齊市市民吳霞家住烏市中亞北路街道北彩門社區(qū),2015年9月,她給自家不滿一歲的兒子小雨買了一份20年、保額高達幾十萬元的商業(yè)保險。
2015年10月,吳霞帶著寶寶在小區(qū)里玩耍,和小區(qū)其他寶媽聊天時了解到,很多人都在社區(qū)給自家寶寶買了新生兒醫(yī)療保險,每年才60元,便宜又實惠,不管大病小病都可以報銷。想到自己為孩子購買的商業(yè)保險只是大病保險,很多小病并不包含在內(nèi),于是吳霞也帶著相關(guān)資料去社區(qū)辦理了新生兒醫(yī)療保險。給兒子買了新生兒保險后不久,寶寶就病了。
吳霞說:“去年10月中旬的一個晚上,我家寶寶突然發(fā)起高燒并咳嗽,還有點呼吸困難,我和愛人急忙將孩子送往附近的醫(yī)院,在大夫診斷后被確診為喉炎?!?/p>
在醫(yī)院住院治療了5天后,小雨痊愈了,吳霞和愛人終于松了一口氣。給孩子辦理出院手續(xù)時,吳霞想起了自己前不久才給寶寶辦理的新生兒醫(yī)保,沒想到卻被告知不能使用。
新生兒的醫(yī)???/a>不能使用,無奈下,吳霞只好掏錢全額繳納了醫(yī)藥費,給孩子辦理了出院。孩子雖然好了,但醫(yī)???/a>的事卻讓吳霞心里十分不快。吳霞郁悶地說:“孩子的醫(yī)???/a>使用有什么限制嗎?為什么辦理了還不能使用,到底怎么回事呢?”
解析
年度一次性繳納次年享受待遇
根據(jù)吳霞的情況,記者聯(lián)系了烏市中亞北路街道北彩門社區(qū)勞動保障專干吳曉萌。吳曉萌說:“吳女士是去年10月來給孩子辦理的醫(yī)保,她的孩子是在10月中旬住的醫(yī)院。根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費實行按年度一次性繳納,繳費方式為銀行代扣代繳,繳納時間為每年的9月1日至12月31日,次年1月1日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,所以吳女士的孩子當時沒有享受到醫(yī)保待遇。歡迎轄區(qū)內(nèi)對醫(yī)保政策有所疑問的居民前來咨詢。”
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