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無優(yōu)保3月25日訊:醫(yī)保是與每個人都息息相關(guān)的事,如果在醫(yī)???/a>斷保期間生病住院,則會給患者及其家庭造成不小的負擔(dān)。市民段先生的愛人,最近因為結(jié)核病住院治療,讓他鬧心的就是,愛人的醫(yī)保斷保了。
醫(yī)???/a>斷保是指在交納醫(yī)保期間,醫(yī)保人或所在公司沒有在規(guī)定的時間內(nèi)交納保費。逾期一個月后,醫(yī)保就自動中斷,醫(yī)保服務(wù)也將暫停,需要醫(yī)保人或所在公司到醫(yī)保關(guān)系所在地重新交費后才能再次開通。段先生愛人的醫(yī)保是十多年前,在社區(qū)辦理的。之后的每一年,他都會把200元的保費打進指定的銀行賬戶。本以為這就有了醫(yī)療保障,可就在前兩天,愛人生病住院要用醫(yī)???/a>時,卻被告知,這個卡不能用了。段先生立刻趕到長春市醫(yī)療保險管理中心咨詢,人家說,這個醫(yī)保被經(jīng)開環(huán)衛(wèi)停了。
段先生說,愛人在2012年應(yīng)聘到長春經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生管理局做清潔工。估計就是這個時候,醫(yī)保關(guān)系被從社區(qū)遷入了環(huán)衛(wèi)部門??僧敃r愛人并沒有得到遷移醫(yī)保關(guān)系的通知,而且?guī)讉€月后離職時,也沒人告知她要回社區(qū)重新辦理醫(yī)保。在段先生提供的這張吉林銀行存折中,2013年起每年都向存折內(nèi)存款200元,總共3筆,但卻并沒有醫(yī)??劭畹挠涗?。也就是說這600元錢,只是存在了存折里,根本沒進入醫(yī)保賬戶。對此,經(jīng)開區(qū)環(huán)衛(wèi)處的答復(fù)是,因為已離職,段先生的愛人只能到社區(qū)重新注冊參保。而重新辦理醫(yī)保需要兩個月后才能使用,這就意味著,段先生愛人目前的治療享受不到醫(yī)保報銷。
問清了來龍去脈,段先生認為,愛人的醫(yī)保停保,是經(jīng)開環(huán)衛(wèi)通知不到位造成的。長春經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生管理局一名負責(zé)人則表示,經(jīng)開環(huán)衛(wèi)員工的醫(yī)保關(guān)系遷移是自愿的,如果沒有本人同意,不可能辦理遷移。而且在她離職時,也已口頭告知去社區(qū)續(xù)保。在新開河社區(qū),工作人員告訴段先生,正常的情況下,參保人從單位離職后,及時到社區(qū)辦理醫(yī)保遷移。在沒有辦理遷移的情況下,那張存折已經(jīng)失去了繳納醫(yī)保費的作用。工作人員表示,因為沒有及時辦理遷移,目前,段先生的愛人只能重新辦理醫(yī)保,但需要兩個月后才能使用,這次段先生愛人的治療費用,醫(yī)保無法受理。
段先生說,他今天下午就會重新為愛人辦理醫(yī)保。但是,經(jīng)開環(huán)衛(wèi)說已經(jīng)盡到告知義務(wù),屬于空口無憑,他還要再跟環(huán)衛(wèi)協(xié)商。
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