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無優(yōu)保5月27日訊:5月26日,自武陵源區(qū)醫(yī)療工傷生育保險管理服務(wù)局了解到,該局聯(lián)合石家莊市醫(yī)療保險管理中心稽核查處一起省外騙取醫(yī)療保險基金案件,挽回醫(yī)療保險基金損失5萬余元。
武陵源籍患冉某,于今年4月7日至5月1日在石家莊腎病醫(yī)院住院治療,治療結(jié)束回區(qū)醫(yī)保結(jié)算中心報賬。票據(jù)顯示住院24天,醫(yī)療費用10.8215萬元。武陵源區(qū)醫(yī)保局立即與石家莊市醫(yī)保部門取得聯(lián)系,委托其核查冉某醫(yī)療費用的真實性,同時要求該醫(yī)院提供詳細住院資料。經(jīng)查明冉某住院期間花費治療費用4.3446萬元,出院帶藥6.4768萬元,其中超量帶藥5.3974萬元。冉某對自己的行為供認不諱,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第十一章八十八條之規(guī)定,武陵源醫(yī)保局對冉某騙取保險的行為,作出出院帶藥費用完全自付的處罰決定,并對其進行了嚴厲的批評教育。
武陵源區(qū)醫(yī)保局提醒,醫(yī)?;鹗敲课粎⒈H藛T的看病錢、救命錢,廣大參保人員應(yīng)依法享受醫(yī)保待遇,醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)按規(guī)治療,不應(yīng)存有僥幸心理,非法騙取醫(yī)保基金。對于影響惡劣、金額巨大的騙保行為,將會被依法追究法律責(zé)任。
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