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無(wú)優(yōu)保03月02日訊,林某是個(gè)裝修工作人員,今年47歲,市區(qū)人。2014年6月15日,林某替雇主朱某裝修房屋時(shí)受傷,在住院治療填寫(xiě)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷情況時(shí),他為獲得醫(yī)療保險(xiǎn)金,謊稱在家中裝修時(shí)自傷。
之后,在2014年6月15日至2015年5月25日期間,林某進(jìn)行多次門(mén)診及兩次住院結(jié)算時(shí),由鹿城區(qū)人力資源和社會(huì)保障局向醫(yī)院支付醫(yī)療保險(xiǎn)金共計(jì)3.66萬(wàn)余元。(記者注:3.66萬(wàn)余元包括兩部分,一部分是醫(yī)保應(yīng)該幫林某支付的,另一部分是不應(yīng)該支付的)
這邊,林某從社保單位騙取了醫(yī)療保險(xiǎn)金,另一邊,他又將雇主朱某告上法庭。
2015年8月31日,林某向鹿城法院起訴朱某,請(qǐng)求獲得賠償款。去年1月14日,經(jīng)鹿城法院民事判決,雇主朱某承擔(dān)40%的責(zé)任,同年8月,林某從朱某處獲得賠償款7萬(wàn)元。
然而,紙終究包不住火,林某騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金的事情很快敗露。經(jīng)鹿城區(qū)人力資源和社會(huì)保障局計(jì)算,林某因謊稱自傷從而騙取的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用為1.5萬(wàn)余元。
去年8月,公安人員抓獲林某。案發(fā)后,林某向鹿城區(qū)人力資源和社會(huì)保障局退回1.5萬(wàn)余元。
鹿城法院公開(kāi)開(kāi)庭審理后認(rèn)為,林某以非法占有為目的,以欺詐手段騙取醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)金,數(shù)額較大,其行為已構(gòu)成詐騙罪。前幾天,法院判處林某有期徒刑七個(gè)月,緩刑一年,并處罰金1萬(wàn)元。
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