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無優(yōu)保08月23日訊,知乎用戶“畫外故事”免費(fèi)領(lǐng)取了支付寶贈(zèng)送的“大病無憂寶”,領(lǐng)取之后幾十天他得了“急性心肌梗塞”。通過政策渠道索賠的結(jié)果是保險(xiǎn)公司以“不屬于重大疾病保障范圍”拒賠。
他在知乎上將自己的遭遇公布后,引起了支付寶和泰康在線(泰康保險(xiǎn)旗下互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司)的重視,保險(xiǎn)公司不但迅速全額賠付1529元,還額外給了他一筆2330元的“心意金”。
為何政策索賠被拒,事件引起關(guān)注就賠了?關(guān)于重疾險(xiǎn)和理賠,筆者想和大家聊聊。
1.大家說的重大疾病,可能根本不是一回事
什么是重大疾???你想象中的重大疾病、醫(yī)生診斷的重大疾病和保險(xiǎn)公司眼中的重大疾病是一個(gè)概念嗎?答案是否定的。
重疾險(xiǎn)不是保險(xiǎn)公司發(fā)明的,而是由南非的一位叫馬里優(yōu)斯·巴納德的醫(yī)生發(fā)明的。雖然在起源上,重疾險(xiǎn)和醫(yī)生的聯(lián)系如此密切,但實(shí)際上,保險(xiǎn)界和醫(yī)學(xué)界對(duì)重大疾病的定義并不是完全一致的。
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