無(wú)憂保社保案例早報(bào):去年4月,家住常山縣球川鎮(zhèn)東坑口村的毛女士為自己剛出生兩個(gè)月的孩子繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用,共計(jì)300元。去年12月,毛女士又交了300元作為孩子第二年的醫(yī)保費(fèi)用,可是今年1月,當(dāng)孩子生病住院時(shí),毛女士卻被告知她孩子的社保卡因?yàn)闆](méi)有及時(shí)繳費(fèi),無(wú)法使用。毛女士急了。
孩子住院醫(yī)保卡卻不能用
“我兩次繳費(fèi)的錢都是交給村里的,當(dāng)時(shí)村里的會(huì)計(jì)告訴我馬上就會(huì)生效了?!泵空f(shuō),當(dāng)時(shí)她了解到,新生兒出生后3個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),自出生之日起就可以享受醫(yī)保待遇。
2018年1月,毛女士的孩子感染了肺炎,病情比較嚴(yán)重,在常山縣人民醫(yī)院住院12天之后,又轉(zhuǎn)到杭州市兒童醫(yī)院住了一個(gè)星期才出院,前后花費(fèi)了15000元左右?!爱?dāng)時(shí)想著醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷50%,我就拿著孩子的社??ㄈソY(jié)算,對(duì)方卻告訴我這張卡沒(méi)有用?!?/p>
毛女士立即詢問(wèn)當(dāng)?shù)厣绫2块T,“對(duì)方回復(fù)說(shuō)我雖然交了費(fèi)用,但是沒(méi)有到銀行網(wǎng)點(diǎn)簽一個(gè)代扣協(xié)議,所以無(wú)法生效?!泵狂R上去簽訂協(xié)議,卻被告知中途參保要第四個(gè)月才能享受醫(yī)保待遇,這讓她十分郁悶,“明明是繳納了費(fèi)用的,這一次的住院費(fèi)用卻不能報(bào)銷?!?/p>
多種原因會(huì)導(dǎo)致參保失敗
記者從社保部門了解到,毛女士這樣的情況并不是個(gè)例,“現(xiàn)在實(shí)行銀行代扣代繳方式,所有參保人員需在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)到戶籍所在村(社區(qū))確認(rèn)參保信息,并到相對(duì)的銀行辦理簽約代扣手續(xù),存入足額的保費(fèi)待扣,繳費(fèi)扣款成功后才視為參保成功,很多人因?yàn)槲春炗單锌劭顓f(xié)議,導(dǎo)致不能成功扣款?!?/p>
工作人員表示,除此之外,有些雖簽了扣款協(xié)議但賬戶內(nèi)可供扣款的余額不足,還有些未及時(shí)到村、社區(qū)登記。這些情況,都會(huì)導(dǎo)致參保失敗,“參保登記、簽約代扣、賬戶內(nèi)存足保費(fèi),三個(gè)步驟是缺一不可的?!?/p>
記者也聯(lián)系了東坑口村村委會(huì)的會(huì)計(jì)郭先生,他告訴記者,村里雖然幫助村民集中參保,但是并不能查詢到其是否簽了約,“我們只是收取費(fèi)用,系統(tǒng)里也顯示不出她有沒(méi)有去簽約,她現(xiàn)在這個(gè)情況只有等村里的干部去和社保部門溝通一下,看看能不能根據(jù)參保時(shí)間享受待遇?!?/p>
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