無憂保社保案例早報(bào)：

　　一、基本情況

　　吉水縣社保局通過今年4月份對(duì)全縣參保離退休人員養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證工作，共查出41名死亡離退休人員家屬存在冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為。為準(zhǔn)確掌握離退休人員死亡時(shí)間，該局自5月起通過與縣殯儀館、縣公安局戶政科、縣城各醫(yī)院、縣醫(yī)保局、原工作單位協(xié)查聯(lián)系等六種方式，詳細(xì)了解核查離退休人員死亡情況，準(zhǔn)確查實(shí)了他們的死亡時(shí)間和冒領(lǐng)金額，累計(jì)多領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金225155.28元。冒領(lǐng)時(shí)間最長的為14個(gè)月，最短的1個(gè)月；冒領(lǐng)金額最多的是一企業(yè)離休干部家屬，冒領(lǐng)養(yǎng)老待遇39006.77元（含財(cái)政局委托代發(fā)的津補(bǔ)貼），冒領(lǐng)金額最少也有901元。

　　對(duì)核查后發(fā)生多領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為，吉水縣社保局派出專人上門進(jìn)行追繳。通過電話追繳、上門追繳，深入冒領(lǐng)對(duì)象家里下達(dá)告之書等方式，經(jīng)過近四個(gè)月專項(xiàng)核查和追繳行動(dòng)，目前已對(duì)36名冒領(lǐng)家屬成功追繳冒領(lǐng)養(yǎng)老金202451元，取得較好成效，有效地防止了養(yǎng)老保險(xiǎn)基金流失，確保了基金安全。

　　二、案例分析

　　參保離退休人員死亡后，由于各種原因，加上受利益趨使，造成其家屬延報(bào)、瞞報(bào)死亡時(shí)間，致使冒領(lǐng)養(yǎng)老金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。盡管吉水縣每年4月份固定為參保離退休人員基本養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)定時(shí)間，但每年核查完后仍發(fā)現(xiàn)有冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為。有的家屬對(duì)參保離退休人員具體死亡時(shí)間、死亡地點(diǎn)及殯葬方式故意弄虛作假，對(duì)冒領(lǐng)養(yǎng)老金的事實(shí)拒不承認(rèn)；有的家屬存在僥幸心理，認(rèn)為多領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金不犯法，出現(xiàn)了少數(shù)人員家屬極不配合社保機(jī)構(gòu)的核查，尤其是部分離退休人員在異地居住，對(duì)查證和追繳冒領(lǐng)養(yǎng)老金存在一定難度。盡管社保局在全力追繳，但目前仍有5名冒領(lǐng)家屬?zèng)]有退回多領(lǐng)的養(yǎng)老金。對(duì)此，該局下一步將申請(qǐng)縣人社局依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條的規(guī)定依法處罰；仍拒不執(zhí)行的，最后通過向法院起訴，依法強(qiáng)制執(zhí)行，確保冒領(lǐng)養(yǎng)老金“顆粒歸倉”。

　　三、主要做法

　　1、重點(diǎn)掌握死亡時(shí)間，注意核查方法。對(duì)申報(bào)死亡的參保離退休人員，吉水縣社保局派出稽核人員上門從嚴(yán)核查，重點(diǎn)核查其實(shí)際死亡時(shí)間是否與申報(bào)的死亡時(shí)間一致。一是與縣殯儀館聯(lián)系，核查其火化時(shí)間；二是與縣公安局戶政科聯(lián)系，核查其注銷戶口情況；三是與縣城各醫(yī)院聯(lián)系，核查其生前住院治療記錄，是否在醫(yī)院死亡；四是與縣醫(yī)保局聯(lián)系，核查其報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用情況；五是與原工作單位聯(lián)系，是否知曉其死亡情況；六是通過其它方式了解其死亡情況，必要時(shí)派人上墳頭核實(shí)。

　　2、動(dòng)真格，全力追繳冒領(lǐng)養(yǎng)老金。對(duì)核查后發(fā)生多領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為，關(guān)鍵是要付出實(shí)際行動(dòng)，敢于較真，不怕得罪人。為此，吉水縣社保局派出專人組成追繳小組，上門全力追繳。首先是打電話通知死亡離退休人員的家屬，告之其社會(huì)保險(xiǎn)政策法規(guī)，冒領(lǐng)養(yǎng)老金應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任和后果，要求其在15日內(nèi)退回多領(lǐng)的養(yǎng)老金。同時(shí)找其子女做工作，做好政策解釋；有單位的，主動(dòng)與死亡離退休人員原工作單位取得聯(lián)系，要求他們上門協(xié)助做其家屬的思想工作，勸其退回多領(lǐng)的養(yǎng)老金。其次是與縣人社局協(xié)調(diào)，由縣勞動(dòng)保障監(jiān)察大隊(duì)派人協(xié)同追繳，依法下達(dá)冒領(lǐng)養(yǎng)老金核查告之書，限期退回，逾期將依法處罰。最后，對(duì)經(jīng)多次做工作，仍拒不退回冒領(lǐng)養(yǎng)老金的家屬，將通過向法院起訴，依法強(qiáng)制執(zhí)行。

　　四、案例啟示

　　1、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)從嚴(yán)核查，準(zhǔn)確掌握離退休人死亡時(shí)間，把好審核關(guān)。從核查的情況來看，大部分冒領(lǐng)養(yǎng)老金的家屬，其退休人員死亡后，都沒有進(jìn)行火化，都是土葬安置，其家屬存在僥幸心理，故意延后申報(bào)其死亡時(shí)間，或干脆隱瞞不報(bào)，故意多領(lǐng)養(yǎng)老金，待以后發(fā)現(xiàn)再說，多領(lǐng)取一個(gè)月是一個(gè)月，即使以后核查發(fā)現(xiàn)了，也認(rèn)為社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不會(huì)認(rèn)真去追繳。這就要求社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須完善核查制度，堅(jiān)持每年的資格認(rèn)定，從嚴(yán)核查，重點(diǎn)把好審核關(guān)，工作中要認(rèn)真仔細(xì)，不能有絲毫馬虎，稍不留意，就有可能讓冒領(lǐng)人員蒙混過關(guān)，造成基金流失。

　　2、加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)政策和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳。有些群眾可能真的是不清楚一些相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)政策及法律法規(guī)，認(rèn)為多領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金不犯法，無意中才會(huì)產(chǎn)生一些冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象的發(fā)生?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第八十八條規(guī)定：以欺詐、偽造材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。今年4月24日，全國人大常委會(huì)對(duì)《刑法》第266條作出司法解釋，確定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為詐騙罪。這為今后追繳冒領(lǐng)養(yǎng)老金提供了強(qiáng)大的法律武器。

　　3、進(jìn)一步加強(qiáng)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)企業(yè)退休人員活動(dòng)中心的檢查、指導(dǎo)和日常監(jiān)督，完善參保離退休人員基礎(chǔ)信息，保證其身份證號(hào)、家庭住址、聯(lián)系電話準(zhǔn)確完整。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)退管中心每月應(yīng)及時(shí)將轄區(qū)內(nèi)參保離退休人員增減變化情況上報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并將此納入年度考核內(nèi)容，與年度下?lián)艿纳鐣?huì)化管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)掛鉤，凡轄區(qū)內(nèi)退休人員發(fā)生死亡、判刑等情況未及時(shí)申報(bào)，造成冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象的，將核減下?lián)芙?jīng)費(fèi)，取消本年度考核評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)異地居住退休人員生存認(rèn)證管理，設(shè)立舉報(bào)電話，從源頭上杜絕冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象發(fā)生。

　　4、要追究相關(guān)工作人員責(zé)任。在工作中，由于工作人員不仔細(xì)、疏忽大意，未履行好工作職責(zé)，或把關(guān)不嚴(yán)等各種原因，致使工作失誤造成多領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為的，一經(jīng)查實(shí)，社會(huì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要追究相關(guān)經(jīng)辦人員的責(zé)任，取消其當(dāng)年度考核評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。

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