無(wú)憂(yōu)保社保案例早報(bào):小黃出差遇車(chē)禍身亡,在工傷保險(xiǎn)理賠時(shí),青羊區(qū)社保局扣除了小黃父母已從肇事方獲取的近17萬(wàn)元死亡賠償金,最終僅支付39萬(wàn)余元。
成都中院 說(shuō)不
成都中院終審認(rèn)為,小黃父母從肇事方那里獲得民事賠償,不構(gòu)成其依法享有工傷保險(xiǎn)待遇的障礙,最終判決青羊區(qū)社保局再支付近17萬(wàn)。
小黃出差途中遇車(chē)禍身亡,小黃的父母從肇事方獲賠28萬(wàn)余元。在工傷保險(xiǎn)理賠時(shí),青羊區(qū)社保局扣除了小黃父母已從肇事方獲取的近17萬(wàn)元賠償金,最終僅支付了39萬(wàn)余元。小黃父母認(rèn)為,青羊區(qū)社保局的做法違法,遂將該局訴至法院。
成都中院終審認(rèn)為,小黃父母從侵權(quán)人肇事方那里獲得民事賠償,不構(gòu)成其依法享有工傷保險(xiǎn)待遇的障礙,最終判決青羊區(qū)社保局再支付近17萬(wàn)。也就是說(shuō),黃父母將獲得“雙倍賠償”。
1月3日,黃父母到青羊區(qū)社保局理賠,青羊區(qū)社保局徐副局長(zhǎng)稱(chēng),此案是成都市社保系統(tǒng)補(bǔ)足差額的第一案,目前正在請(qǐng)示處理中。
兒子出差身亡社保局補(bǔ)差支付39萬(wàn)
1月3日下午,小黃的父母來(lái)到青羊區(qū)社保局索要工傷保險(xiǎn)待遇。
黃父說(shuō),小黃本是四川一家工程設(shè)計(jì)公司的勘察設(shè)計(jì)人員,經(jīng)常出差。2014年10月26日,小黃受單位指派前往遂寧收集項(xiàng)目資料。不料途中與一輛半掛牽引車(chē)發(fā)生碰撞,小黃當(dāng)場(chǎng)死亡。后經(jīng)協(xié)商,肇事方向黃父母賠了28萬(wàn)余元,其中一部分為死亡賠償金16萬(wàn)余元和喪葬費(fèi)6269元。
2015年4月,小黃的死亡被認(rèn)定為工傷。2015年11月,青羊區(qū)社保局通過(guò)小黃生前所在公司向黃父母支付了一次性工亡補(bǔ)助金37萬(wàn)余元、喪葬費(fèi)1.7萬(wàn)余元。但該局在計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),扣除了黃父母已從肇事方獲得的相關(guān)賠償金約17萬(wàn)。換句話(huà)說(shuō),小黃父母本應(yīng)獲得的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)該在56萬(wàn)左右。
小黃父母的代理人四川舟楫律師事務(wù)所律師張映貴認(rèn)為,人身?yè)p害賠償屬于私法領(lǐng)域的侵權(quán)賠償,與工傷保險(xiǎn)待遇屬于公法領(lǐng)域的福利待遇是不同的,二者是不同的救濟(jì)途徑,該局應(yīng)當(dāng)全額支付。
隨后,小黃父母將該局告上法院,索要差額部分近17萬(wàn)元。
成都中院終審:社保局再給近17萬(wàn)
該局認(rèn)為,按照四川省政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施意見(jiàn)等規(guī)定,因第三方責(zé)任造成工傷,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取補(bǔ)足方式支付工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇,因而才扣除了小黃父母已從肇事獲得的相關(guān)金額。
一審法院判決該局十五日內(nèi)向小黃父母支付一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金共近17萬(wàn)元。成都中院二審認(rèn)為,根據(jù)《最高院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》“職工因第三人的原因?qū)е鹿?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的,人民法院不予支持,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外?!备鶕?jù)這個(gè)司法解釋?zhuān)鲝埫袷虑謾?quán)賠償是私法領(lǐng)域的救濟(jì)權(quán)利,申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償是公法領(lǐng)域的救濟(jì)權(quán)利,二者在保護(hù)職工合法權(quán)益的目的上并不相悖。職工或者其近親屬同時(shí)享有向第三人請(qǐng)求侵權(quán)賠償和請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。黃父母從侵權(quán)人處獲得民事賠償,不構(gòu)成其依法享有工傷保險(xiǎn)待遇的障礙。因而該局以補(bǔ)足方式核算工傷保險(xiǎn)待遇,與最高院的司法解釋不符。
去年12月26日,成都中院終審判決維持原判。
青羊區(qū)社保局:將在15日內(nèi)答復(fù)
當(dāng)日下午,青羊區(qū)社保局徐副局長(zhǎng)在接待小黃父母時(shí)稱(chēng),該局已收到這份判決書(shū),對(duì)于判決書(shū)本身表示認(rèn)可。這是青羊區(qū)社保局受理的第一例補(bǔ)足差額的工傷保險(xiǎn)審批案例,也是成都市第一例工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)差案,不過(guò)徐副局長(zhǎng)表示將在法律規(guī)定的15天內(nèi)給小黃父母一個(gè)答復(fù)。
中國(guó)人民大學(xué)經(jīng)濟(jì)法學(xué)研究中心主任、博導(dǎo)史際春教授指出,工傷保險(xiǎn)屬于廣義的人身保險(xiǎn),而人身是無(wú)價(jià),該案中黃父母獲得“雙倍賠償”也是理所當(dāng)然的。最高院出臺(tái)司法解釋明確職工遭受他人侵權(quán)類(lèi)工傷時(shí)可獲得“雙倍賠償”,也是為了防止出現(xiàn)地方差異,在全國(guó)范圍內(nèi)規(guī)范、統(tǒng)一裁判標(biāo)準(zhǔn)。雖然中國(guó)不是判例法國(guó)家,但成都中院的這一判決是正確的,充分保護(hù)了老百姓的合法權(quán)益,具有典型的示范意義。
全程代理此案的張映貴律師建議,出現(xiàn)此類(lèi)事故后,受害人應(yīng)首先向第三方索賠,同時(shí)還要申請(qǐng)工傷認(rèn)定,以最大可能地獲得人身侵權(quán)賠償及工傷保險(xiǎn)待遇的“雙倍賠償”。
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