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朝陽市人力資源和社會保障局推進醫(yī)保工作
2016-09-28 17:01:16
無憂保
今年以來，朝陽市人力資源和社會保障局用創(chuàng)新理念強化服務機制建設，從醫(yī)療保障方面入手，找準群眾最關(guān)注、反映最強烈的突出問題，以解決問題為導向，以群眾滿意為目的，全面實施了門診大病、慢性病即時結(jié)算和職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌工作。據(jù)了解，實行門診大病、門診慢性病即時結(jié)算制度，惠及全市4萬余大慢病患者；職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌惠及全市20余萬未建立個人賬戶的職工醫(yī)保參保人員，有效解決了參保人員門診醫(yī)療費用負擔。 教育實踐活動開展以來，該局把解決群眾最關(guān)心、最關(guān)切的熱點難點問題擺在更加突出的位置，投入了大量的人力、物力、財力，解決了一系列涉及群眾切身利益的重點民生問題。他們克服了基礎條件差、網(wǎng)絡不順暢、繳費不及時、定點醫(yī)院存在積極性不高等困難，積極開展了門診大病、門診慢性病即時結(jié)算和職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌工作。結(jié)合朝陽市實際，市政府出臺了城鎮(zhèn)居民大病保險工作實施意見，通過政府公開招標確定了居民大病保險承保單位。目前，市本級和7個縣市區(qū)已全部完成與商保公司服務合同的簽訂工作，正在積極進行人員、網(wǎng)絡和業(yè)務對接等工作。居民大病保險工作的啟動實施，惠及全市56萬余參保居民，大大降低了參?；颊?ldquo;因病返貧、因病致貧”的風險問題，切實減輕了參保居民尤其是困難群體的經(jīng)濟負擔。 多少年來，廠辦“大集體”職工是計劃經(jīng)濟體制留下的后遺癥，一些“大集體”職工游離于醫(yī)保制度邊緣，未能較好享受職工醫(yī)保待遇，一旦患病難以承受沉重負擔。年初以來，我市出臺了相應政策，并采取了積極措施，將有參保意愿的廠辦“大集體”職工納入職工醫(yī)療保險范圍內(nèi)。目前，首批已將新華印刷廠廠辦大集體職工69人全部納入職工醫(yī)療保險。醫(yī)保工作是社會熱點，一些地方受計劃經(jīng)濟體制遺留問題較多，存在上訪難題。他們上為政府排憂，下為百姓解愁，對上訪難題認真分類排隊抓緊解決。原北方機械廠有112名退休人員上訪問題。這些人的訴求是，按企業(yè)退休職工標準享受醫(yī)保、養(yǎng)老等待遇。該中心經(jīng)認真調(diào)查核實，結(jié)合我市現(xiàn)行政策，在企業(yè)履行相應義務的基礎上，按照企業(yè)退休職工標準為這部分人員辦理醫(yī)療保險，贏得了職工認同和滿意，化解了這起群訪事件。 朝陽市醫(yī)保中心按照局黨委的要求，針對業(yè)務大廳存在問題，根據(jù)群眾意見進行集中時間、集中力量進行整治，本著“花費少，變動小，效果好”的原則，加快業(yè)務大廳服務功能建設。中心下大氣力建設一個集“政策咨詢，材料預審，信息查詢，服務引導”四位一體的綜合性、人性化、多功能的服務平臺。同時，他們從細節(jié)入手，全面優(yōu)化業(yè)務大廳綜合服務功能。大廳設置了自助服務區(qū)與等候區(qū)，并懸掛指示牌，自助服務區(qū)設置在大廳入口左側(cè)，放置花鏡、筆、紙杯等便民服務用具，便于前來辦事人員辦理自助服務業(yè)務；等候區(qū)設置在液晶屏幕前方，便于前來辦事人員了解醫(yī)保政策。二是將原來由各科室分散負責的參保狀態(tài)、繳費情況、費用核銷情況、個人賬戶信息等查詢功能授權(quán)給綜合服務臺，使醫(yī)保信息查詢真正實現(xiàn)“一站式”服務。三是按照方便群眾辦事的原則，將科室職責、聯(lián)系方式、業(yè)務流程、時限、要件等上墻公開。四是在大廳出口設置引路牌，衛(wèi)生間內(nèi)外設置臺階提示牌，電梯口修改大廳方位指示圖，窗口指示牌由粘貼式更換為醒目的懸掛式。他們將辦事群眾所需提供的材料、流程、時限和重要事項提示制作成“一次性告知單”，使參保人員對所要辦理的業(yè)務一目了然。 朝陽市醫(yī)保中心謀民生之利，解民生之憂，認真開展群眾路線教育實踐活動，以良好的作風凝聚醫(yī)保發(fā)展正能量，還積極籌備市、縣醫(yī)保“即時結(jié)算”工作。市與縣、縣與縣(市)之間存在“同城異地”問題，始終是困擾跨縣區(qū)參?；颊呖床【歪t(yī)的“瓶頸”。年初以來，我市參照省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算的辦法，擬定了跨縣區(qū)看病就醫(yī)即時結(jié)算的辦法和流程，目前正在積極進行籌備。這項工作的啟動實施，將惠及全市100余萬參保人員。 <
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