生育保險(xiǎn)門檻降低

　　2006年，北京市的人均生育費(fèi)用達(dá)19281元。昨天，北京市勞動(dòng)保障局宣布，《關(guān)于企業(yè)職工生育保險(xiǎn)有關(guān)問題處理辦法的通知》已于近日下發(fā)。今后，不僅北京綠卡持有者可以參加生育保險(xiǎn)，原有的生育醫(yī)療報(bào)銷門檻也將降低，而報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和范圍則進(jìn)一步擴(kuò)大。

　　兩項(xiàng)報(bào)銷費(fèi)用提高。這兩個(gè)項(xiàng)目是：妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費(fèi)，其限額支付標(biāo)準(zhǔn)由1200元提高至1400元；剖宮產(chǎn)伴有其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)，視具體情況，提高定額支付標(biāo)準(zhǔn)200至400元。

　　北京市勞動(dòng)保障局醫(yī)保處副處長(zhǎng)王友學(xué)表示，為了進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)政策，更好地服務(wù)參保者，今年該局專門組織了調(diào)研，最終決定提高這兩項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　分娩報(bào)銷門檻降低。以前，住院分娩當(dāng)次出血量超過1000毫升，或血紅蛋白低于6克的，才能納入按項(xiàng)目付費(fèi)范圍。

　　規(guī)定降低了門檻，將住院分娩當(dāng)次出血量超過800毫升，或血紅蛋白低于8克的，都納入到了按項(xiàng)目付費(fèi)的范圍。

　　三種費(fèi)用納入保險(xiǎn)。為了減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)，新規(guī)定首次明確以下三種費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付：參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人委托存檔人員，其發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用；職工孕期治療各種疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的）；職工因自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等疾病原因終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用（符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的）。

　　綠卡市民可上生育險(xiǎn)。此前，參保范圍只局限在具有本市常住戶口的職工之內(nèi)。

　　通知做出明確規(guī)定，本市行政區(qū)域內(nèi)，持北京市人事局簽發(fā)《北京市工作居住證》（即北京綠卡）的職工，用人單位也應(yīng)為其及時(shí)辦理參加生育保險(xiǎn)的手續(xù)，并按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用。

　　就醫(yī)報(bào)銷今后更便利。新規(guī)定還進(jìn)一步簡(jiǎn)化了操作程序。今后，未領(lǐng)取《北京市生育服務(wù)證》的已婚職工，實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，可以持《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》就醫(yī)和結(jié)算費(fèi)用。

　　此外，申領(lǐng)流產(chǎn)、引產(chǎn)產(chǎn)假期間的生育津貼時(shí)，職工可以出具有效的結(jié)婚證明作為享受生育保險(xiǎn)待遇的證明；而具有《北京市工作居住證》的參保職工，出具居住地街道（鎮(zhèn)）計(jì)生部門簽發(fā)的《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》即可。

　　此前,職工需住院治療的，在辦理住院手續(xù)時(shí)，必須同時(shí)出示《北京市生育服務(wù)證》；申領(lǐng)生育津貼以及報(bào)銷產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，企業(yè)應(yīng)當(dāng)提交職工的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、《北京市生育服務(wù)證》，以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡等證明和收費(fèi)憑證，手續(xù)相對(duì)繁雜。