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醫(yī)院：監(jiān)管控制有難度
在記者進(jìn)行的100份不記名問(wèn)卷調(diào)查中，其中，71% 的市民使用過(guò)他人的社?？?/a>，或享受過(guò)他人社?？?/a>帶來(lái)的福利。有65% 的受訪者認(rèn)為社?？?/a>里的錢是自己的，個(gè)人有權(quán)對(duì)這部分錢進(jìn)行支配。另有11名市民表示，社保的使用條件較為苛刻，更愿意用人單位現(xiàn)金當(dāng)月返還。
一位30歲的女性受訪者反映，自己又不常生病，社保卡長(zhǎng)期“休眠”，為了不讓社?？ū焕速M(fèi)，她把丈夫的化驗(yàn)單用自己的社?？▌澷~。
現(xiàn)象：違規(guī)用卡不鮮見(jiàn)
社?？?ldquo;張冠李戴”是否存在？記者隨即對(duì)本市一家三甲醫(yī)院進(jìn)行暗訪。在掛號(hào)窗口區(qū)，記者看到一位年輕女士手持的社?？ㄕ掌黠@上了年紀(jì)。另一列隊(duì)伍中，有2人手持的社?？ㄐ詣e與本人不一致。在整個(gè)就醫(yī)過(guò)程中，幾乎沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者出具的社?？ㄟM(jìn)行身份確認(rèn)。
一位業(yè)內(nèi)人士坦言，根據(jù)和醫(yī)院簽署的《貴陽(yáng)市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》，患者就醫(yī)過(guò)程中，院方有責(zé)任對(duì)“患者本人、身份證、社?？?rdquo;進(jìn)行核實(shí)。但不少病人不是每一次都自己掛號(hào)、劃價(jià)取藥，所以醫(yī)院方面在掛號(hào)處和劃價(jià)、取藥處查卡存在一定困難。
醫(yī)保中心：患者本人?？▽Ｓ?/strong>
貴陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)保基金分個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金兩部分，其中個(gè)人賬戶由個(gè)人繳費(fèi)部分和單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入個(gè)人賬戶部分組成。
另外，單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)扣除劃入個(gè)人帳戶部分外，剩余部分組成統(tǒng)籌基金。它由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，規(guī)范使用。主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。一旦參保人員因病住院治療，即可啟動(dòng)醫(yī)保基金支付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。但是，如果提前預(yù)支，自己將有可能面臨無(wú)錢可用的尷尬境地。此外，社保卡實(shí)行專卡專用，如果醫(yī)院把關(guān)不嚴(yán)，嚴(yán)重者將有可能被取消醫(yī)保合作資格。個(gè)人套取醫(yī)保費(fèi)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，該卡也將成為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象，在今后將會(huì)受到限制。（編輯 張穎）
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