2012年11月4日的傍晚,陳奇騎著電動車經(jīng)過龍昆南路,在一個十字路口等紅綠燈的時候,突然一輛小轎車撞向人行道,將陳奇和一些市民撞傷。陳奇受傷嚴重,被緊急送往了醫(yī)院,經(jīng)診斷,陳奇的面部、右外耳廓、牙齒等全身有多處裂傷、擦傷。
交警作出了《道路交通事故認定書》,認定小轎車司機吳幸因操作不當導致轎車碰撞在人行橫道外停車等候紅綠燈通行的陳奇等人,違反了《中華人民共和國道路交通安全法》,是造成事故的全部原因,認定吳幸承擔事故的全部責任,陳奇等人無責任。
被撞傷的陳奇在治療后臉上留下了瘢痕,右耳垂缺損,幾顆牙齒也受到損傷。經(jīng)海南華洲司法鑒定中心作出的鑒定意見,陳奇面部瘢痕評定為十級傷殘,牙齒缺損評定為十級傷殘。年僅19歲的陳奇還未成家就遭遇毀容,他將吳幸和吳幸駕駛的小轎車所屬公司,及轎車承保的保險公司告上法庭,要求賠償。
車險公司不認可毀容費
一審法院龍華區(qū)法院判決,吳幸所駕小轎車承保保險公司在機動車交通事故責任強制保險的賠償限額內(nèi)賠償給陳奇11.3萬元,在第三者責任保險的賠償限額內(nèi)賠償給陳奇5.1萬元。而陳奇主張轎車所屬公司承擔賠償責任于法無據(jù),法院不予支持。
法院判決陳奇獲得賠償?shù)暮罄m(xù)治療費用中,用于后續(xù)牙齒修復費用約為1.5萬元,整形或祛除面部瘢痕費約為3萬元。但這3萬元整容費卻讓保險公司不服,提起上訴,保險公司認為,后續(xù)治療的目的是為了恢復功能障礙,具有治療性,而不具有美容性。陳奇已無需特殊治療,只要求擇期進行外傷牙義齒修復。針對陳奇面部瘢痕的賠償已在殘疾賠償金和精神損害撫慰金中體現(xiàn)了,美容整形不屬于后續(xù)治療費,不屬于保險理賠項目,要求法院減判后續(xù)治療費3萬元。
整容費認定成二審爭議點
車險公司不認可整容費用,而陳奇及委托律師則認為,車險公司的請求不僅沒有任何事實根據(jù),也沒有任何法律依據(jù),該公司也并未舉證證明整容費不屬于其保險責任范圍,所以其應(yīng)當在保險責任范圍內(nèi)承擔保險責任。
二審法院??谑兄屑壏ㄔ簩徖泶税刚J為,海南華洲司法鑒定中心接受鑒定委托后,已充分考慮到陳奇的實際損傷及目前情況,及陳奇尚未結(jié)婚,面部瘢痕已影響其面容美觀,評估陳奇后續(xù)整形或祛除面部瘢痕費用約3萬元。上訴人車險公司關(guān)于后續(xù)治療的目的是為恢復功能障礙,具有治療性不具美容性的主張與法律規(guī)定相悖。后續(xù)治療費與殘疾賠償金及精神損害撫慰金也屬不同的賠償項目,殘疾賠償金及精神損害撫慰金的賠償不影響陳奇對后續(xù)治療費的主張。最終法院駁回上訴,仍維持原判。
以案說法
??谑兄屑壏ㄔ悍ü僦赋?,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定,整容費如果在經(jīng)過傷殘鑒定后,可以作為交通事故的醫(yī)療費向保險公司索賠。條款中“器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償”一句也提醒市民,在事故發(fā)生造成實際人身損害后,一定要及時到有資質(zhì)的鑒定中心進行相關(guān)的醫(yī)療鑒定,并且到正規(guī)的美容整形醫(yī)院進行后續(xù)治療,否則可能無法獲得相應(yīng)賠償。
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