【保險理賠案例】即墨的孫先生騎電動車去挖野菜，被順行的一輛小貨車刮倒。肇事司機王某隨即駛離現(xiàn)場，后來他稱“通過后視鏡沒有看到人”。經(jīng)交警調查，王某對此次事故承擔全部責任。事發(fā)后，孫先生將王某和保險公司告上法庭，法院一審判決由保險公司賠償19.5萬元。保險公司認為，王某存在逃逸現(xiàn)象，拒絕支付賠償款，并提起上訴。11月13日，市中院對此案開庭審理。

挖野菜的路上被撞傷殘

去年5月1日下午4時許，即墨市民孫先生騎電動車載著妻子一起去郊外挖野菜，行駛至城馬路沒多久，被后面順行的一輛小貨車刮倒。“當時我只是感覺車身抖了一下，隨即停車看了一眼反光鏡，但是沒有發(fā)現(xiàn)后面有人，也沒發(fā)現(xiàn)地上有車。”貨車司機王某說，當時沒有多想，他便繼續(xù)前行。被刮倒后，孫先生滿臉是血、受傷較重，經(jīng)醫(yī)生診斷，腦挫裂傷、眼部受傷嚴重，法醫(yī)鑒定為九級傷殘。

“回到家后，才發(fā)現(xiàn)貨車的右后輪有大面積的擦痕。”王某說，交警找上門來，他才知道當時撞了人。后經(jīng)當?shù)亟痪块T調查認定，王某對此次事故負全部責任。事發(fā)后，王某支付了1.5萬元醫(yī)藥費。

孫先生將王某和保險公司告上法庭。經(jīng)即墨法院審理認為，對于孫先生的各項損失，王某應該承擔賠償，考慮到王某投了交強險和商業(yè)第三者責任保險。即墨法院判決由保險公司賠償孫先生19.5萬元。

【保險案例分析】是否肇事逃逸是焦點

一審宣判后，保險公司提起上訴。11月13日上午，市中院公開審理了此案。法庭上，保險公司提交了由交通部門提供的檔案照片。這些照片顯示，事發(fā)公路筆直且沒有任何障礙物，天氣晴好，反光鏡視線清晰。此外，保險公司還表示，兩車曾有過激烈碰撞。王某應當知道發(fā)生了交通事故，其駛離事故現(xiàn)場的行為應系肇事逃逸。按照保險合同的免責約定，保險公司不應賠償。

對此，王某反復強調，只是感覺車抖了一下，沒有意識到車輛撞了人，主觀上并無逃逸的故意。另外，保險業(yè)務員從沒有出示過免責條款。經(jīng)過一個多小時的開庭審理，法官表示擇日宣判。

逃逸不賠還可能擔刑責

記者了解到，依據(jù)商業(yè)機動車第三者責任保險合同的第六條責任免除中第六款規(guī)定：“事故發(fā)生后，被保險人或其允許的駕駛人在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車逃離事故現(xiàn)場，或故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)。”可見，事故發(fā)生后，無論是駕車還是棄車逃離現(xiàn)場的，均為保險責任免除情形，超過交強險部分的損失不能得到保險公司賠付。

山東文卓律師事務所律師張鋼提醒，在車輛保險齊全的情況下，因交通事故造成的損失大部分都可以得到保險補償。但是，一旦肇事逃逸，肇事司機不僅要承擔全部事故責任，如果因逃逸造成受害人損害加重的情況，還可能承擔刑事責任。

此外，張鋼律師表示，在簽署保險合同時，保險公司一定要向投保人告知免責條款，投保人要簽字確認。投保人也務必要認真閱讀保險公司各項條款，特別是免責條款。一般情況下，酒后駕駛、肇事逃逸都在免責范圍之內。但是，不同的保險公司對“第三方”的規(guī)定也有所不同。有的保險公司規(guī)定，投保人家屬被自己的車撞傷，就拿不到賠償。此外，律師提醒，保險合同上還有“其他事項”一欄，是對保險合同中一些術語的解釋，投保人也應該注意閱讀。