怎樣辦理大病醫(yī)療保險?大病醫(yī)療保險工作程序
一、參加大病醫(yī)療保險程序
1、與社會保險經辦機構簽定參統(tǒng)協(xié)議:
凡符合參統(tǒng)條件的企業(yè),須持企業(yè)《工商營業(yè)執(zhí)照》或營業(yè)執(zhí)照副本到所在區(qū)縣社會保險經辦機構辦理參統(tǒng)資格認定手續(xù),經核審后,與社會保險經辦機構簽定《北京市企業(yè)職工和退休人員大病醫(yī)療費社會統(tǒng)籌協(xié)議書》,《協(xié)議書》一式兩份,雙方各留存一份。
2、與定點醫(yī)院簽定協(xié)議:
按照就近醫(yī)療的原則,參統(tǒng)企業(yè)任選企業(yè)所在區(qū)縣的兩家定點醫(yī)院,并與定點醫(yī)院簽定《大病統(tǒng)籌定點醫(yī)院協(xié)議書》《協(xié)議書》一式兩份,雙方各留存一份。
3、填寫《花名冊》和《醫(yī)療保險卡》
參統(tǒng)企業(yè)在簽定兩份協(xié)議后,還須分別填寫《大病醫(yī)療費社會統(tǒng)籌人員花名冊》和《醫(yī)療保險卡》,并將每個參統(tǒng)職工的照片帖在《醫(yī)療保險卡》上?!痘麅浴泛汀夺t(yī)療保險卡》均須加蓋區(qū)縣社會保險經辦機構公章,
4、繳費核定
在以上參統(tǒng)準備工作完成后,企業(yè)持以下證明和報表到區(qū)縣社會保險經辦機構辦理繳費核定手續(xù)。
(1)社會保險登記證;
(2)上年度報統(tǒng)計部門的《勞動情況表》(104年報表);
(3)《北京市大病醫(yī)療統(tǒng)籌費收繳核定表》;
5、確定繳費檔次
參統(tǒng)企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%---30%時,企業(yè)應提出書面申請,并出示上年度《勞動情況表》(104)表,經區(qū)縣社會保險經辦機構審核批準后,企業(yè)可按全市職工月平均工資的90%---70%為基數(shù)繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。職工和退休人員個人仍按上年度全市職工月平均工資1%繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。