由于投保人在簽訂人壽保險合同時隱瞞了病史，當(dāng)被保險人患病，保險受益人要求保險公司賠付時，被保險公司拒絕。保險受益人起訴到迎江區(qū)人民法院，要求保險公司退還保險費1萬余元并賠付保險金7千元左右。11月15日，迎江區(qū)人民法院審結(jié)此案，判決駁回原告的訴訟請求。

【保險理賠案例】

2013年1月，汪某的母親張某為汪某向陽光人壽保險公司投保了包括醫(yī)療保險在內(nèi)的三款人壽保險，并在投保書的投保人、監(jiān)護(hù)人以及保單銷售代理人欄簽名。投保人在投保書的健康告知欄中，均未告知有任何疾病病史，并聲明“已閱讀保險條款，產(chǎn)品說明書和投保提示書，了解產(chǎn)品的特點和保險利益的不確定性”。

同年2月，陽光人壽保險公司向汪某簽發(fā)保險單。為此，張某繳納了首期保費1萬余元。

同年3月，汪某因支氣管肺炎入住安慶市立醫(yī)院治療。期間花費治療費用4千余元。

同年6月，汪某向保險公司理賠。同年7月，保險公司向汪某送達(dá)理賠決定通知書，決定解除上述保險合同并不退還保險費。

法院經(jīng)審理還查明，汪某的法定代理人張某，作為投保人同時系陽光人壽保險公司的保險業(yè)務(wù)員。2012年12月15日，汪某出生不久曾因腦炎入院治療。

法院認(rèn)為，民事活動應(yīng)當(dāng)誠實守信。本案中，原告母親張某系投保人，職業(yè)系被告的業(yè)務(wù)員，為汪某購買保險產(chǎn)品，其職業(yè)身份顯示其應(yīng)當(dāng)比常人更為知悉應(yīng)當(dāng)如實向保險公司履行告知義務(wù)，更加了解購買保險產(chǎn)品的風(fēng)險和注意事項，但投保人在明知被保險人出生不久因患腦部疾病入院治療，有相關(guān)病史，卻在投保書中沒有如實告知，沒有履行法定的告知義務(wù)，結(jié)合其職業(yè)身份，可以認(rèn)定該行為系故意不履行如實告知義務(wù)。依保險法規(guī)定，投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費。因此，陽光人壽保險公司解除保險合同并不退還保險費，符合法律規(guī)定，故對汪某的訴訟請求，法院不予支持，并最終作出如上判決。

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