金柚網(wǎng)11月12日訊：眾所周知，購買保險的目的是為了有效轉(zhuǎn)移風(fēng)險，規(guī)避損失，簡單而言，就是“以防萬一”。那么，當這個“萬一”出現(xiàn)的時候，就一定能夠拿到那一份保險金嗎？

資中縣的李女士在購買了小額人身意外傷亡保險后，沒有任何征兆地被發(fā)現(xiàn)死于家中。然而，當其家屬在將李女士遺體火化后，向保險公司提出履行賠付義務(wù)時卻遭到了拒絕。雙方為此“鬧”上了法庭。這究竟是怎么一回事？

被保險人突然死于家中 保險公司拒絕理賠

2015年9月29日，資中縣人民法院公開開庭審理了一起意外傷害保險糾紛。

在庭審調(diào)查階段，原告方講述了事情的緣由。原告方訴稱：今年3月4日，原告小李的養(yǎng)母李女士購買了被告某保險公司小額人身意外險一份，被保險人意外傷害保險金20000元，保險期自2015年3月5日起至2016年3月4日止，李女士按約定支付了保險費36元。

今年3月20日，家人在看望李女士時發(fā)現(xiàn)她在家中死亡。為了盡快讓她入土為安，當天中午，死者的哥哥李某將其遺體火化。想到死者生前購買了保險，當天晚上，他撥打了某保險公司的電話報案。

不久后，李某找到某保險公司，要求支付相關(guān)的保險賠償金，但卻遭到拒絕。多次協(xié)商未果后，李女士尚未成年的養(yǎng)女小李將某保險公司告上了法庭，而作為小李的生父，也就是李女士的哥哥李某，則作為小李的法定代理人出庭。

遺體火化后才報案 保險公司稱無法核驗死者死因

保險公司為何要拒絕理賠，其理由又是什么呢？

法庭上，被告某保險公司代理人稱：2015年3月20日晚，保險公司接到了李女士哥哥李某的報案電話，稱李女士于2015年3月15日上午死亡，當天上午就被送往火葬場火化。被告認為，原告沒有第一時間通知保險公司到場，就將死者遺體火化，導(dǎo)致被告無法現(xiàn)場核驗證明李女士死因。

“第一現(xiàn)場消失了，我們無法找到意外死亡的證明。”被告某保險公司認為，根據(jù)《國壽農(nóng)村小額團體意外傷害保險條款》第十二條保險事故的通知規(guī)定：“投保人、被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)及時通知本公司，若因故意或重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，公司無法確定的部分，不承擔給付保險金的責(zé)任”。