金柚網(wǎng)7月29日訊:6月29日,本報(bào)報(bào)道了文昌12歲女孩潘艷玉,因患膿毒血癥無(wú)錢(qián)醫(yī)治,全家陷入困境,該事情引起社會(huì)關(guān)注,不少愛(ài)心人士也紛紛伸出援手幫助這個(gè)重病纏身的女孩,盡管如此,對(duì)于長(zhǎng)期的治療這些愛(ài)心款仍然只是杯水車(chē)薪,近日潘艷玉的父母為了救治女兒,在給其進(jìn)行保險(xiǎn)理賠的問(wèn)題上又遇到了麻煩。
2014年8月,潘艷玉投保了中國(guó)人壽保險(xiǎn)有限公司海南省分公司的國(guó)壽學(xué)生兒童綜合險(xiǎn),之后在潘艷玉生病住院期間,家人找到了該保險(xiǎn)公司理賠了12000元,但隨著潘艷玉的病情加重,潘艷玉的父母發(fā)現(xiàn)女兒的病情已經(jīng)滿足了該保險(xiǎn)責(zé)任類(lèi)別里面的“癱瘓以及重癥心肌炎伴充血性心力衰竭”條款,按規(guī)定應(yīng)該獲得4萬(wàn)元的保險(xiǎn)金額理賠。
記者注意到,這份由中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司海南省分公司在“保險(xiǎn)責(zé)任及責(zé)任免除條款告知”一欄里面,國(guó)壽學(xué)生兒童綜合保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任分為6類(lèi),而公司認(rèn)為潘艷玉只是滿足其中的“疾病住院”類(lèi)別,按規(guī)定理賠12000元。但家人覺(jué)得女兒現(xiàn)在診斷結(jié)果已經(jīng)滿足了“特定疾病”的4萬(wàn)元的理賠數(shù)額。“‘特定疾病’一欄里面第八條‘癱瘓’和第十條‘重癥心肌炎伴充血性心力衰竭’都是我女兒現(xiàn)在的狀況,保險(xiǎn)公司應(yīng)該給予理賠。”潘艷玉的母親表示。
為此,記者走訪了中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司海南省分公司,該公司業(yè)務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹稱(chēng),國(guó)壽學(xué)生兒童綜合保險(xiǎn)是每學(xué)期都會(huì)讓學(xué)生自愿投保,投保人的情況只需要符合其中一個(gè)條款就可以進(jìn)行相應(yīng)數(shù)額的理賠。
然而,經(jīng)過(guò)該公司相關(guān)工作人員仔細(xì)核查,發(fā)現(xiàn)潘艷玉并不滿足“特定疾病”的4萬(wàn)元理賠類(lèi)別。“單子上只是將條款顯示出來(lái),但條款具體細(xì)分的需要滿足的條件她并沒(méi)有達(dá)到。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)