市民王先生來電反映了他曲折的車險(xiǎn)報(bào)案之路,3月22日晚他的車停放在小區(qū)門口,被其他車輛剮蹭。第二天上午發(fā)現(xiàn)事故,王先生第一時(shí)間聯(lián)系了客戶經(jīng)理,并說明情況。對(duì)方告知,他買的是不計(jì)免賠險(xiǎn),可直接報(bào)案。于是王先生報(bào)了案。然而本是一件簡(jiǎn)單的車險(xiǎn)理賠案,卻一波三折。一張合法有效的保單在手,卻在理賠的過程中屢屢碰壁……
買保險(xiǎn)被誤導(dǎo)
王先生報(bào)案后,車輛定損結(jié)果為:由于找不到第三方肇事車輛,必須不計(jì)免賠30%,保險(xiǎn)只能報(bào)70%。對(duì)于這個(gè)處理結(jié)果王先生表示有疑問,于是給名叫李某的客戶經(jīng)理打電話說明了情況。對(duì)方回答稱,“沒聽過這樣的處理,不能全賠買全保干嘛?”
“該客戶經(jīng)理讓我銷案,然后她直接幫我報(bào);或者我自己先銷案,隔天再報(bào),到保險(xiǎn)公司指定修理廠,可百分之百報(bào)。但是當(dāng)時(shí)我已經(jīng)報(bào)案,且已經(jīng)到4S店了。(所以王先生并不想像該客戶經(jīng)理建議的那樣去做)”王先生向記者說道。
4月14日,王先生打電話到某保險(xiǎn)公司投訴客戶經(jīng)理李某對(duì)他的誤導(dǎo),王先生表示,正是因?yàn)樗`導(dǎo)買全險(xiǎn)可以100%理賠,他才購買了2年的某財(cái)保公司的車險(xiǎn)。并且此次事故之前,對(duì)方也再三強(qiáng)調(diào)可以100%理賠。
“但經(jīng)多日溝通,保險(xiǎn)公司及保監(jiān)局皆告知沒有此人,但是我的保單又是合法有效的。在我再三地與保險(xiǎn)公司和監(jiān)管局溝通之后,最終我被告知李某為某保險(xiǎn)代理公司的人員,并非該財(cái)險(xiǎn)公司的員工。”王先生說。
事態(tài)升級(jí)
然而事情并未結(jié)束,王先生告訴記者,“4月18日,一自稱是在我所購保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司工作的女士聯(lián)系了我,向我說明了不計(jì)免賠30%的原因,并表示李某是保險(xiǎn)代理公司的收單人員,并無資質(zhì)。對(duì)李某給我造成的誤導(dǎo)表示道歉。同時(shí)告知我如果我愿意打電話到保監(jiān)局銷案的話,她可以通過其他的方式來補(bǔ)償我免賠的30%。但是她沒有辦法直接拿現(xiàn)金給我,方法是讓我再次報(bào)案。只要我有時(shí)間我的車在哪里她找人來做個(gè)現(xiàn)場(chǎng),然后把1300元的差價(jià)做出來,通過再次報(bào)案后給我?;蛘呓衲晡屹I保險(xiǎn)時(shí)直接扣除。”保險(xiǎn)公司的工作人員居然讓我報(bào)假案,讓我覺得無比的震驚,我當(dāng)即拒絕了這個(gè)建議。
王先生說道:“之后我把此事再度投訴到該保險(xiǎn)公司,并說明該工作人員教唆我報(bào)假案騙保的過程。但該保險(xiǎn)公司的答案是查無此人,這讓我無法理解。”
對(duì)這次事件,王先生表示,本來簡(jiǎn)單的事情越來越復(fù)雜,讓他對(duì)2年來買的保險(xiǎn)感到不安。
保險(xiǎn)公司正面回應(yīng)
為此,記者聯(lián)系了該保險(xiǎn)公司的相關(guān)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)人表示,確實(shí)收到了客戶的報(bào)案,也正常處理了案件,但客戶對(duì)免賠30%有異議,保險(xiǎn)公司已經(jīng)對(duì)客戶進(jìn)行了多次解釋,據(jù)保險(xiǎn)條款規(guī)定,當(dāng)時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車輛的損失應(yīng)該由第三方來賠償,但沒辦法找到第三方的時(shí)候,免賠部分是30%。
而對(duì)于打電話自稱是保險(xiǎn)公司工作人員的情況,相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,根據(jù)客戶提供的號(hào)碼查詢了保險(xiǎn)公司所有的電話,確定此人并非公司員工。
記者詢問保單是否真實(shí)有效,相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,確實(shí)是公司系統(tǒng)內(nèi)查詢得到的保單,對(duì)此,相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者解釋道,投保的途徑有很多種,有直接途徑和間接途徑,而間接途徑也分為保險(xiǎn)代理和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì),對(duì)于保險(xiǎn)代理人員,保險(xiǎn)公司有承擔(dān)所有義務(wù)和權(quán)力的責(zé)任。但根據(jù)保險(xiǎn)法的原文規(guī)定,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)是投保人和被保險(xiǎn)人的代理人,最終法律后果由投保人和被保險(xiǎn)人來承擔(dān)。相關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào),這是兩種截然不同的途徑,承擔(dān)的法律后果也完全不同。
對(duì)此,相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,消費(fèi)者可以直接來買保險(xiǎn),也可以委托其他人來買,而這個(gè)委托人給予的任何承諾就要視為保險(xiǎn)公司要承擔(dān)的后果,這是需要區(qū)分的,消費(fèi)者應(yīng)該學(xué)會(huì)先核實(shí)委托人的身份。保險(xiǎn)代理、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)和消費(fèi)者自己委托到保險(xiǎn)公司來投保的情況,法律后果會(huì)有本質(zhì)的區(qū)別,不能說賣保險(xiǎn)的全是保險(xiǎn)公司的員工,這是錯(cuò)誤的理解。
而對(duì)于這次案件的處理方案,相關(guān)負(fù)責(zé)人表示已經(jīng)多次聯(lián)系客戶,對(duì)于賠款的70%,查勘定損完畢,可以賠付,而30%根據(jù)合同條款,認(rèn)為是雙方合同約定,要進(jìn)行扣減。記者詢問若是該客戶還是存有異議要如何處理?相關(guān)負(fù)責(zé)人回答道,公司已經(jīng)進(jìn)到了充分解釋的義務(wù),如果客戶還是不理解,繼續(xù)僵持下去也不是辦法,可以通過社會(huì)第三方機(jī)構(gòu)、訴訟途徑或是其他的途徑來解決。
標(biāo)簽: