【案例描述】

某高校從《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1998]叫號(hào))頒布實(shí)施以來(lái)一直沒(méi)有參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2002年5月，勞動(dòng)保障部門(mén)對(duì)其下達(dá)了催繳通知書(shū)。該高校勞資負(fù)責(zé)人張某發(fā)現(xiàn)通知書(shū)中核定的繳費(fèi)基數(shù)高出該統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資的200%，這樣單位的繳費(fèi)基數(shù)就高了很多，張某對(duì)此不服，提出申辯。勞動(dòng)保障部門(mén)并沒(méi)有采納張某的申辯意見(jiàn)而下達(dá)了行政處理決定書(shū)。對(duì)此，該高校向所在地法院提出了行政訴訟申請(qǐng)，請(qǐng)求撤銷(xiāo)勞動(dòng)保障部門(mén)的行政處理決定書(shū)，重新核定其繳費(fèi)基數(shù)。最后法院判決，并沒(méi)有支持該高校的訴訟請(qǐng)求，那么，勞動(dòng)保障部門(mén)的做法到底對(duì)不對(duì)呢?

【案例評(píng)析】

(1)本案例涉及的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)核定問(wèn)題。從表面上看，繳費(fèi)基數(shù)越高單位的繳費(fèi)數(shù)額越多，好像不合算；不如把多余的錢(qián)直接發(fā)到職工的口袋里。實(shí)際上，工資總額既是繳費(fèi)基數(shù)，也是個(gè)人賬戶的配置基數(shù)。降低工資總額，單位繳費(fèi)固然減少了，職工個(gè)人賬戶卻也隨著減少。萬(wàn)一以后收入減少患病時(shí)的負(fù)擔(dān)就重了。實(shí)際上，基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)工資基數(shù)的核定應(yīng)以職工上年度實(shí)際應(yīng)發(fā)工資為準(zhǔn)。該高校的實(shí)際應(yīng)發(fā)工資比較高，當(dāng)然繳費(fèi)基數(shù)就比較高。為了避免單位與單位之間繳費(fèi)水平差距太大，各地方又為其規(guī)定了一定的上下限。一般以當(dāng)?shù)芈毠ど夏甓绕骄べY(社會(huì)平均工資)為參數(shù)，上限不高于社會(huì)平均工資的300%，下限不低于社會(huì)平均工資的60%。也就是說(shuō)，當(dāng)職工工資總額高于社會(huì)平均工資的300%時(shí)按300%核定，低于60%時(shí)按60%核定。當(dāng)職工工資總額在社會(huì)平均工資的60%至300%之間時(shí)，按實(shí)際應(yīng)發(fā)工資為基數(shù)核定。高校的繳費(fèi)基數(shù)之所以高出該統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)平均工資的200%，是因?yàn)槠淠昶骄べY總額較高，但又在規(guī)定限額的60%至300%之間，所以按實(shí)際應(yīng)發(fā)工資為基數(shù)。在這里涉及地方規(guī)章問(wèn)題，我們舉例說(shuō)明。例如湖南省就有相關(guān)規(guī)定，《湖南省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見(jiàn)》(湘政發(fā)[1999]15號(hào))第二部分規(guī)定："用人單位職工年平均工資總額為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資總額300%以上的部分不作繳費(fèi)基數(shù)；低于60%的，以60%為基數(shù)繳納。"也就是說(shuō)，勞動(dòng)保障部門(mén)對(duì)該高校下達(dá)的催繳通知書(shū)和行政處理決定書(shū)并沒(méi)有錯(cuò)，符合地方規(guī)章。該高校應(yīng)該在指定的時(shí)間范圍到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)手續(xù)，否則勞動(dòng)保障部門(mén)可以申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行。
(2)對(duì)類(lèi)似問(wèn)題的處理意見(jiàn)。通過(guò)上述案例的闡述讀者可以明白，對(duì)繳費(fèi)基數(shù)如何核定，《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào))已經(jīng)作出了明確規(guī)定，并不是哪個(gè)機(jī)關(guān)或個(gè)人隨意決定的。同時(shí)，勞動(dòng)者也不能只看到眼前利益，而應(yīng)該遵守國(guó)家的相關(guān)規(guī)定。