【案例描述】
一天,某醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到某電信企業(yè)職工小肖的舉報(bào),稱其醫(yī)療保險(xiǎn)的證、卡均遺失了。工作人員趕緊查詢,發(fā)現(xiàn)其個人賬戶資金己經(jīng)被人分兩次支取完畢。小肖對此很氣憤,認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對此承擔(dān)責(zé)任,因?yàn)樽鳛?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhishi/1316606/">職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院,有責(zé)任對參保職工進(jìn)行驗(yàn)證施治,正是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疏忽才導(dǎo)致其個人賬戶的兩次被盜。那么,到底誰來承擔(dān)個人賬戶被盜的損失呢?
【案例評析】
(1)這一案例所涉及的是參保職工個人賬戶被盜用的問題。這一事件的責(zé)任應(yīng)該由市中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)。對參保職工驗(yàn)證施治,是醫(yī)療保險(xiǎn)政策的一項(xiàng)規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將此制度落實(shí)到每個接診醫(yī)生。作為職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院,有責(zé)任、有義務(wù)遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真檢查就診人員的證件資料,以防止冒名頂替的現(xiàn)象發(fā)生。該案中,接診醫(yī)生的疏忽大意,為冒名就醫(yī)者提供了可乘之機(jī),致使小肖的個人賬戶資金兩次被人支取。
(2)對類似問題的處理意見。在我們的實(shí)際生活中,一方面根據(jù)有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)向定點(diǎn)醫(yī)院追回被冒名支取的費(fèi)用;另一方面,作為參保職工要增強(qiáng)自我保護(hù)意識,一旦發(fā)現(xiàn)自己的證(卡)丟失就要到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)掛失,以確保個人賬戶資金的安全性。
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