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社會組織在居家養(yǎng)老服務中的實踐
2016-11-30 08:00:10
無憂保
【導讀】:一、問題的提出如何更好地做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作已成為新形勢下加強城市社區(qū)管理和公共服務、促進社區(qū)和諧發(fā)展的一個重要方面。
一、問題的提出
如何更好地做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作已成為新形勢下加強社區(qū)管理和、促進社區(qū)和諧發(fā)展的一個重要方面。但目前常見的做法是掛靠在居委會中，在居委會的功能下單獨設(shè)立一個部門進行日常照顧與管理。這樣的服務模式在推行居家養(yǎng)老服務中出現(xiàn)了一些問題：第一，服務覆蓋面小，活動的開展移動緩慢，突破緩慢。第二，服務項目單一，多為家政、清潔、探訪等面上工作，不能深度解決或者緩解老年人面臨的種種問題。第三，服務專業(yè)性不強，與市場上的家政公司功能類似，服務人員沒有經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)的服務培訓。第四，服務輻射的對象有限，往往都只能把重心放在獨居、孤寡老人身上。
針對這些問題，廣州市積極地探索，推行了政府購買服務，即政府制定服務項目，由社會組織承擔。社會組織得到政府資助后開展養(yǎng)老服務活動，如“空巢老人服務項目”、星光老人之家建設(shè)、中秋重陽節(jié)慰問老人活動、老人羊城游等。政府購買服務的老人還可以免費享受上門服務、免費享受“平安通”電話服務等。社會組織的踐行不僅緩解了早期居家養(yǎng)老的專業(yè)困擾，而且是對傳統(tǒng)服務模式的補充與更新，是中國發(fā)展社區(qū)服務，建立養(yǎng)老服務體系的一項重要內(nèi)容。
居家養(yǎng)老服務中嵌入社會組織的積極參與，這一觀點得到了學術(shù)界多數(shù)學者的肯定，張曉峰強調(diào)服務組織是居家養(yǎng)老的重要載體，多地應積極培育非營利的服務組織，建立政府向社區(qū)居家養(yǎng)老服務組織的運作機制。[1](P14)張中華對如何運作居家養(yǎng)老模式給出論述：“各地普遍采用政府主導、社會參與、中介組織或服務實體承辦的運作方式推動居家養(yǎng)老服務的開展。一般說來，居家養(yǎng)老服務都是在政府的推動和扶持下開展起來的。各地政府除了為符合條件的老人提供政府補貼購買服務外，還大力資助社區(qū)為老服務場地和設(shè)施建設(shè)，發(fā)展非營利性的社區(qū)服務機構(gòu)或中介服務組織，為居家養(yǎng)老提供服務。”[2]李穎奕認為必須打破“單位制慣習”，積極引入社會組織和社會工作，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務的有效輸送，否則不僅不能達到資源的有效運用，還會導致老人對服務的被動參與，達不到服務效果，對提供者而言，服務水平也難以提高。[3]呂學靜認為，社會組織的參與，不僅可以補償政府失靈、契約失靈，還能夠有效的開發(fā)與整合老年人福利資源。此外，像英國的“社區(qū)照顧”、美國的“PACE”項目、日本的居家養(yǎng)老服務等等，社會服務組織都起到了舉足輕重的作用。社會服務組織是培養(yǎng)專業(yè)人才的基地，是受助者的港灣。促進服務組織的發(fā)展，能進一步推進人才隊伍建設(shè)，預防和解決社會發(fā)展中存在的問題，創(chuàng)新和公共服務方式，促進社會和諧。[4]
二、社會組織在居家養(yǎng)老服務中的積極介入
人類步入老年階段，生理、心理、社會功能都開始老化，老年人需要從健康維護、經(jīng)濟保障、休閑、居家安全等方面得到照顧，城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務，就能對老人全方面的照顧服務。廣州市是廣東老齡化最嚴重的地區(qū)，而廣州市實施的居家養(yǎng)老服務卻堪稱全國典范。基于此，筆者2009年至今，對其進行了持續(xù)的關(guān)注，并多次深入廣州市越秀區(qū)、荔灣區(qū)、天河區(qū)、白云區(qū)、黃埔區(qū)等轄區(qū)內(nèi)各社工組織、社區(qū)服務中心、相關(guān)老年事業(yè)服務企業(yè)等十多個不同的組織機構(gòu)，收集和整理了大量的田野資料和調(diào)查筆記，以期尋求解決居家養(yǎng)老問題的可行措施，促進廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系的完善和進一步發(fā)展，也希望能夠為其他城市進行居家養(yǎng)老服務體系提供理論和經(jīng)驗參考。以點帶面，最終推動全國居家養(yǎng)老服務順利開展，真正實現(xiàn)為老服務的宗旨，保障老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”。
(一)綜合服務中心介入，創(chuàng)新服務管理模式
為豐富為老服務的管理模式，廣州市積極實踐，以社區(qū)綜合服務中心為出發(fā)點，層層關(guān)注，逐步破解服務盲區(qū)。從原來的政府直接管理模式，轉(zhuǎn)變成直接、間接并舉的模式，既在服務中推進了為老服務質(zhì)量，又提升了整體工作效率。在廣州，社區(qū)綜合服務中心的建立是老年人安度晚年的港灣，沒有子女悉心照顧的老人在這里找到了物質(zhì)依靠和精神寄托。截至2008年，廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務部共有76個，覆蓋全市110條街道，服務人員528人，服務對象7355人。廣州市計劃至2015年，全市50%的街道要開展社區(qū)綜合服務中心建設(shè)工作，并爭取盡快將社區(qū)綜合服務中心覆蓋全市131條街道。社區(qū)綜合服務中心的增多使更多老人享受服務，老人轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老思想觀念，逐步了解社區(qū)居家養(yǎng)老服務的運作方式，認同服務體系，適應在現(xiàn)有養(yǎng)老模式下生活，這更多得益于居家養(yǎng)老服務成員和志愿者上門對社區(qū)老人的悉心關(guān)懷和照顧。
如越秀區(qū)。該區(qū)位于廣州市的中心區(qū)域，全區(qū)占地面積33.8平方公里，戶籍人口116萬人，其中老年人口21.56萬人，行政區(qū)劃有22個街道辦事處，265個社區(qū)居委會。越秀區(qū)社區(qū)服務中心自2008年起作為全省的家庭養(yǎng)老服務試點單位(其他區(qū)只執(zhí)行部分服務的試點工作)，主要的服務方式為電子化養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老以及居家養(yǎng)老。已經(jīng)上馬的項目有4條街的家庭綜合服務中心，1個長者綜合服務中心，東山院社提升項目，廣塔街民族服務中心和社區(qū)自治項目(針對拾荒老人的跟蹤服務)。
越秀區(qū)的每個綜合服務中心都包含有三種服務：第一，家庭服務。主要負責社區(qū)家庭中的情感、親子關(guān)系、夫妻關(guān)系、孩子沉迷網(wǎng)絡等問題。第二，青少年服務，主要負責青少年的心理需求、校外教育、青春期成長、朋輩群體教育等問題。第三，老年服務。主要負責家政、清潔、買菜等問題。越秀區(qū)重點建設(shè)的街道為北京街、廣衛(wèi)街、建設(shè)街和礦泉街，服務的老年項目多與娛樂、生活、社交等面上工作相關(guān)聯(lián)，不過由于開展工作時間較短，服務內(nèi)容較為單一、淺顯。
在調(diào)查過程中，筆者了解到的兩個建設(shè)街的老人案例。
案例1
拾荒戶，中年夫妻，無子女。妻子喜歡收集垃圾，她常將這些垃圾撿回家中洗干凈，收拾整齊。垃圾是她的精神寄托，甚至會堆積上床。鄰居擔心火災事故的發(fā)生，上訪至居委會。居委會將此事轉(zhuǎn)介給建設(shè)街的社工。社工上門了解情況，評估案主的心理需求。對她進行心理疏導，而不是強行地指出案主的行為上的不妥。并向案主介紹消防常識，間接告知她的行為會造成火災的可能性，會危及鄰居，激發(fā)案主同理心。案主在社工的耐心輔導下，主動提出清理垃圾的要求。
案例2
50歲夫妻，女兒因車禍過世。夫妻由此關(guān)系惡化，認識上的差別導致相互埋怨。街道根據(jù)情況轉(zhuǎn)介到北京街中大社工機構(gòu)。社工先上門進行評估，由于案例的特殊性，越秀區(qū)民政局高度重視，并開個案討論會議共同探討解決方法。最后決定：第一，舉辦告別儀式。社工幫助案主清潔女兒的東西打包捐贈山區(qū)小孩。第二，加強案主與社會的聯(lián)系，指導妻子參加娛樂型、健身型小組以及社區(qū)舉辦的活動，對丈夫進行心理疏導，倡導他重新回歸崗位，正常工作與生活。該個案現(xiàn)在還在持續(xù)的跟進輔導中。
在走訪過程中，越秀區(qū)長者綜合服務中心成為我們關(guān)注的焦點。它是政府根據(jù)需求成立的一個居家養(yǎng)老提升項目。由于機構(gòu)養(yǎng)老床位不足，居家養(yǎng)老保姆又難找，民政部門倡導建立統(tǒng)一的日托服務，整合以往多部門的養(yǎng)老資源，最后建成越秀區(qū)試點長者服務中心。越秀長者綜合服務中心由廣州恩善社會服務中心進行項目承接，機構(gòu)有社會工作專業(yè)督導和支持，引入香港社會工作服務手法和社會服務優(yōu)質(zhì)管理模式，以“個別關(guān)懷、全面照顧”的服務格言對日托老人進行全面的優(yōu)質(zhì)服務，具體內(nèi)容包括了評估、轉(zhuǎn)介、個案、小組、日托、康復訓練及培訓等一系列服務，并開展老人照顧者支持和志愿者建設(shè)工作。在服務同時，機構(gòu)還積極投身于社會工作人才隊伍建設(shè)和培養(yǎng)，為其他機構(gòu)提供培訓及咨詢服務。目前有600名老人進入中心享受服務。服務中心透過多元化的服務內(nèi)容、多層次的服務方法，滿足了長者身、心、社、靈多方面要求，讓有需要的長者得到個性關(guān)懷和全面照顧，提高晚年生活質(zhì)量。
(二)社會工作機構(gòu)的介入，革新服務運行模式
居家養(yǎng)老是重要的養(yǎng)老方式，它是一種有利于老年人生活和滿足老年人需求的途徑、形式和手段，在服務的同時，應該更多地去了解現(xiàn)實環(huán)境中形成老年人居家養(yǎng)老社會支持系統(tǒng)的運行模式和運行規(guī)律。“居家養(yǎng)老作為一種新的養(yǎng)老方式，它以家庭養(yǎng)老為形式，以社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡為基礎(chǔ)，以國家制度政策法律管理為保證，家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合。”[5]
在為老服務體系完善過程中，廣州市政府大力推進社會工作隊伍，加強了社會工作人才隊伍建設(shè)，為居家養(yǎng)老服務提供了有力的人才支持。以高校為背景的社工團體加入到為老服務的團隊中，無疑給整個為老服務體系注入了新鮮的血液和充足的力量，為基層社會管理服務的創(chuàng)新發(fā)展提供了有力的社會支持。本次走訪，我們把視野開闊到了北斗星和樂翔社工服務中心。
1.北斗星社會工作服務中心
廣州市北斗星社會工作服務中心以華南農(nóng)業(yè)大學社會工作系為依托，由該系張興杰教授等4人聯(lián)合校內(nèi)外三十余位專業(yè)人士組建，是個人出資的從事非營利性社會服務活動的社會公益組織。該中心向廣州市有需要的個人、家庭、組織和社區(qū)提供人性化、專業(yè)化的社會工作服務。
中心先后承接了近二十個服務項目，獲得了服務購買方的好評和服務對象的一致認可，社會效果良好。中心主要以“社工+義工”的聯(lián)動模式開展項目，社區(qū)義工多是“以華南農(nóng)業(yè)大學為首的五山五所大學校區(qū)為主的周邊大學生”，社工在其中起到資源調(diào)配和整合的作用。到我們調(diào)查時，義工團隊有89人，多為學生、退休教工和五山居民，服務對象六百人左右。
北斗星社會工作服務中心在整個項目運行過程中很重要的一點，就是定期對服務對象進行需求評估和滿意度評估，并對部分服務對象及社區(qū)管理者進行了定性深入訪談?！皩慕值拦芾砣藛T到不同社區(qū)居委會專職人員等多崗位的工作人員進行訪談，了解天河區(qū)的養(yǎng)老工作和管理特點，也包括對老人進行訪談，了解老人的重要需求，與老人進行溝通，建立工作關(guān)系”(資料出自廣州市北斗星社會工作服務中心天河區(qū)獨居孤寡老人社工服務項目終期自評報告)。在項目發(fā)展過程中，社工了解了服務中的老年人的各項需求，能夠細致地為服務老人建立全面的老年檔案。此外，社工還積極聽取老年人的反饋意見，通過座談、個別訪談、問卷調(diào)查等方式，了解老人對社工服務的需求和相關(guān)意見。
2.樂翔社會工作服務社
廣州市樂翔社會工作服務社也是本次走訪的重點，機構(gòu)的愿景墻上醒目的寫著“讓生命獲得與生俱來的價值和尊嚴”，他們以一種培育有社會責任感、有創(chuàng)新精神的專業(yè)服務團隊，打造社會服務品牌的精神，去探索本土化的社會福利和社會工作發(fā)展模式。該服務社成立于2009年9月，由廣東商學院一群優(yōu)秀的社工專業(yè)畢業(yè)生及資深社工專業(yè)教師共同創(chuàng)辦，其理念是平等、參與、創(chuàng)新、共贏。該服務社屬于公益組織，有社工14人。機構(gòu)年輕而富有活力，每個成員都參與到機構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展中。該服務社總干事謝澤憲原是廣東商學院社工系的系主任，該社的一大特色，是以學校為依托，以學生為主要服務者，形成一個由總干事為首的董事會，包括顧問、督導、社工、實習生和義工的工作團隊，他們把社交資源、人力資源和技術(shù)資源有效的結(jié)合，使服務更具專業(yè)化和優(yōu)質(zhì)化。由師生聯(lián)盟形成的創(chuàng)業(yè)團隊充分表達了對社會工作蘊含的關(guān)注生命尊嚴的價值追求。該服務社目前為機構(gòu)老人服務的項目有：海珠區(qū)福利院、廣州市社會福利中心、老人公寓。本次主要調(diào)查了樂翔承接的位于荔灣區(qū)昌華街的星光老年之家項目的運行情況。
星光老人之家位于西關(guān)大屋社區(qū)服務中心，整個中心占地面積六百多平方米，活動面積三百多平方米。該中心由市政府投資建設(shè)，由街道招集義工為老年人服務。該中心除了樂翔社會工作服務社進駐外，還有康園工療站、衛(wèi)生服務中心和居委會。社區(qū)中心大部分場地用來跳舞、唱歌，老人們可以根據(jù)社區(qū)每天的安排前來鍛煉。
昌華街的老年人口已經(jīng)達到六千多人，占戶籍人口的19%，其中90歲以上的超高老年人有118位，獨居老人二百多人，轄區(qū)內(nèi)還有3個社區(qū)養(yǎng)老院。昌華街的居家為老服務員有6人，負責服務80個老人。為探索人口老齡化形成的老年人社會服務模式，在社區(qū)居委的積極配合下，樂翔精心設(shè)計了八大服務內(nèi)容：社工進社區(qū)、老年小組、老年義工、社區(qū)劇場、健康講座、大型社區(qū)活動、系列敬老活動、組織義工探訪衰弱高齡空巢老人，社會工作者在理解“人”之社會重要性的前提下，與老年朋友相互溝通與合作，與社區(qū)組織建立全面的合作關(guān)系，運用相應的專業(yè)知識與技巧，活躍老年朋友的社交生活，使他們獲得一個幸福的晚年和維持一個開朗的心境。眾多活動得到了老年朋友的積極響應，僅各類興趣小組，截至2010年底，參加的人次已經(jīng)超過了1800人次。
樂翔服務社還與街道合作，街道將權(quán)利賦予服務社，通過社工和義工初步調(diào)查了解情況，或是通過街道居委反映情況，根據(jù)不同情況的老人進行服務。
案例3
街道一個老人和兒媳婦因經(jīng)濟和消費觀念等問題意見相左，關(guān)系不好，最后鬧到兒子要和媳婦離婚，街道反映情況給服務社，服務社組織社工和義工上門了解情況，發(fā)現(xiàn)是因為媳婦和老人的溝通太少，導致出現(xiàn)矛盾，經(jīng)過溝通和調(diào)解，以及對兒子的教育，家人之間的關(guān)系得到緩解。
在其他個案處理中，也遇到服務社無法解決的問題，如有些老人需要錢財幫助等。
樂翔在服務中很重視培養(yǎng)義工，如他們在昌華街就培養(yǎng)了三百余名義工，其中既有大學生，也有社區(qū)老人、醫(yī)生、教師、書法家等，累計服務時數(shù)超過三千小時。社區(qū)義工有五六十人，骨干義工20個。昌華街的義工包括青年義工和老年義工。老年義工有十余人，以女性居多。老年義工與獨居老人結(jié)對子，長期探訪。青年義工有的是對口的學生高校志愿者，有的則是附近的居民，機構(gòu)也會通過高校的社工協(xié)會聯(lián)系義工服務者。青年義工主要開展兩類工作，一種是上門探訪老人，這種探訪活動每周都有，每次探訪的志愿者有十人左右。一種是為老人針灸推拿，主要由廣州中醫(yī)藥大學的學生擔任，每班一百多人，輪流來為老人服務，每周1次，有十個左右的義工參加。
案例4
社區(qū)一個老人身體不好，去醫(yī)院治療沒有多大效果，之后來到社工機構(gòu)，義工為老人針灸推拿，老人感覺很好，每周都來，取得了一定效果。一個下午針灸的義工大概有三個左右，他們有效地解除了老人身體上的痛楚，并給予了他們一定的精神慰藉。
案例5
昌華街八十多歲的老人做義工，為社區(qū)做亞運會和黨慶的墻報，關(guān)心社區(qū)事務，如社區(qū)綠化、亂停車等，還為行動不便者制作拐杖，他的事跡在“社區(qū)劇場”中做過2次主角。
(三)政企共建，擴大服務資金來源
廣州市居家養(yǎng)老服務中心除由政府出資建立外，還有政企聯(lián)合創(chuàng)建的，如白云區(qū)恒福社會工作服務社。該社由廣州市白云區(qū)供銷合作聯(lián)社出資，在白云區(qū)黨委政府的積極支持和配合下，依托街道政府共建。白云區(qū)供銷合作聯(lián)社是集體所有制性質(zhì)的合作經(jīng)濟組織。供銷合作聯(lián)社成立白云供銷總公司，下設(shè)社區(qū)服務部，負責組織和開拓社區(qū)綜合服務。該社承接的政府項目由社里的工作人員具體負責，若政府撥款沒有及時下發(fā)，則由供銷合作聯(lián)社出資，因此恒福社會工作服務社、供銷合作聯(lián)社和政府緊密結(jié)合，服務社同時受政府和供銷合作聯(lián)社的監(jiān)督和管理，這也是恒福社會工作服務社的一大特色。該社希望探索出以低償服務帶動無償服務的運營模式，形成自主、良性、可持續(xù)發(fā)展的服務中心運行機制，形成了一個長者互助資源共享的平臺，使長者老有所樂、老有所學、老有所為、老有所依，過上更積極健康的生活。
恒福社會工作服務社包括江高街家庭綜合服務中心、嘉禾街家庭綜合服務中心和京溪街家庭綜合服務中心。本次調(diào)查的是京溪街家庭綜合服務中心，成立于2011年3月。京溪轄區(qū)有12.9萬人，其中60歲以上的長者達1.2萬人。服務中心工作人員有10名，5名社工人員，義工人數(shù)在四十名左右，服務京溪街的老人有五十多個，主要是孤寡獨居老人。該中心面積約兩千平方米，設(shè)有星光老年之家、老年大學、社區(qū)書屋、綠色網(wǎng)園、青少年活動室、蒲公英驛站、志愿者之家等15個功能室。服務中心立足社區(qū)，開展了以青少年文化活動、老年人關(guān)懷慰藉、家庭支援服務、外來務工者社區(qū)融入為特色的社區(qū)綜合服務，成為連接政府和居民的橋梁和紐帶，打造居民幸福生活的港灣。恒福社開展的項目主要包括五項內(nèi)容：匯聚志愿者隊伍，開展空巢老人日常照顧的志愿服務；開展健康保健服務活動；聯(lián)合社工，為空巢老人開展特色志愿服務活動，讓青年志愿者在活動中受到教育；為空巢老人提供法律援助活動；結(jié)合媒體報道，廣泛動員社會力量參與服務活動。項目的最終目標是把空巢老人們的心聲向全社會傳達，讓更多的社會人士、企業(yè)以及社區(qū)志愿者關(guān)注和關(guān)心空巢老人，讓老人的物質(zhì)需求和精神需求能被社會正確認知。同時，希望通過關(guān)愛項目的開展進一步探索和完善關(guān)愛老年人的保障機制，為老年人的身心保障問題提供新思路，為構(gòu)建完善的老年人機制出一份力。
以上所提及的北斗星社會工作服務中心和樂翔社會工作服務社、恒福社會工作服務社等，都是我們采訪到的為老服務的成功典范，像它們一樣的為老服務機構(gòu)在廣州比比皆是。高校加盟、政企共建，使得居家為老服務更具規(guī)范化、專業(yè)化與精細化。他們通過創(chuàng)新的服務運作模式，讓更多的老年人享受到生活的便利。機構(gòu)的工作人員發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，整合社區(qū)資源，為老年群體提供的不僅僅是家庭清潔和基礎(chǔ)生活照料，更多的是精神慰藉、康復護理和各項拓展服務，使老年群體切身感受到了老有所樂、老有所為、老有所依所帶給自己的滿足和歸屬。
三、經(jīng)驗與啟示
常言道：“百善孝為先。”因此，推進居家為老服務，提高服務質(zhì)量，注重生命質(zhì)量，讓老人在有生之年享受到真正的幸福，這才是真正的孝道。提高他們的生存質(zhì)量，讓他們享受社會給予的優(yōu)待才是子女對老人最大的關(guān)愛。養(yǎng)老問題不僅是經(jīng)濟范疇研究的課題，更是社會和情感范疇的重要課題。居家養(yǎng)老帶來了養(yǎng)老方式的新契機，政府有著不可推卸的責任，而社會組織的積極介入也證明了它的優(yōu)勢和作用。廣州市居家養(yǎng)老服務走在時代前沿，是全國的典范，社會組織的服務實踐中，更凸顯了本土的服務特色和服務優(yōu)勢。
(一)社工與義工聯(lián)動是居家養(yǎng)老服務亮點
傳統(tǒng)的社區(qū)服務工作強調(diào)以專業(yè)人員為服務提供主體，然而專業(yè)人員畢竟數(shù)量和精力有限，無法把服務延伸至所有有老年服務需求的長者。為了服務的優(yōu)質(zhì)化與完善化，廣州市政府積極推動社工與義工聯(lián)動模式，參與主體可以從社區(qū)志愿者和義工拓展到社會工作者，建立健全社區(qū)服務網(wǎng)絡，為老年人提供適切的服務。
社會工作者是為養(yǎng)老服務工作提供的重要主體，他們提供包括社區(qū)資源調(diào)配工作、培訓和區(qū)域整體規(guī)劃在內(nèi)的各種專業(yè)服務。居家養(yǎng)老服務具體運作以社區(qū)照顧為理念，以搭建義工與志愿網(wǎng)絡為切入點，社工引領(lǐng)、組織、培訓義工開展活動，為項目提供全面的資源與配合，形成社工技巧專業(yè)性帶動義工活動普遍性的點面互動體系。
(二)以優(yōu)質(zhì)服務建立與老人之間的情感紐帶
社區(qū)服務專業(yè)人員在實施具體服務過程中多數(shù)贏得了老人的認同和喜愛，為各項工作的開展創(chuàng)造重要條件。借鑒國內(nèi)一些成功經(jīng)驗，老人從開始的疏離、淡漠到參與和肯定，是專業(yè)人員前期通過各種正式與非正式的方法為老人服務的結(jié)果。老人們不僅可以經(jīng)常與專業(yè)人員來來往往，還可以積極為居家養(yǎng)老工作提供各種協(xié)助，得到服務的同時，也為別的老人做服務，發(fā)揮長處，為活動增色。有了老人的高度認同，專業(yè)人員開展的活動才能越來越順利，即便過程中有什么問題，老人也積極向?qū)I(yè)人員表達意見建議，使專業(yè)人員能夠及時解決。
建立服務的良好關(guān)系，是建構(gòu)老人社會支持網(wǎng)絡的重要前提。由于社區(qū)老人分散分布而非集中居住，必須依托社會支持網(wǎng)絡方能給予充分關(guān)注和靈活及時的援助。服務工作者可以以建構(gòu)和加強老人社會支持網(wǎng)絡為目標，尋找將老人的本市親友、鄰居、居委、義工及服務員有機聯(lián)系、共同為老人提供關(guān)懷和協(xié)助的有效方式。
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(作者單位：陳競，暨南大學外國語學院日語系；文旋，女，廣西美術(shù)館)
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