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西安市：基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查辦事指南-醫(yī)療保險辦事指南
2016-12-15 08:00:09
無憂保
基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查
索引號
gkzfc/2015-0025
主題分類
發(fā)布機構
政策法規(guī)處
發(fā)文日期
2015-08-11
名稱
基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查
文號
無
主題詞
基本醫(yī)療保險定點零售藥店
服務名稱
基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查
受理機構
市人力資源和社會保障局醫(yī)保處
事項依據(jù)
1、勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局《關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕16號)
2、《西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》（市政發(fā)〔1999〕138號）
聯(lián)系方式
聯(lián)系電話：86786423
辦理對象及范圍
全市零售藥店。
辦理條件
1、取得《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》并專業(yè)從事藥品零售業(yè)務，已通過食品藥品監(jiān)督管理部門《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認證（gsp認證），正式營業(yè)超過1年以上；
2、遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務質(zhì)量，近1年內(nèi)無嚴重違法、違規(guī)經(jīng)營行為，藥械安全信用等級評定為守信等級；
3、新申請定點資格的零售藥店營業(yè)場所設置在新城區(qū)、碑林區(qū)、蓮湖區(qū)、雁塔區(qū)、未央?yún)^(qū)、灞橋區(qū)及高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、曲江新區(qū)、浐灞生態(tài)區(qū)、西安國際港務區(qū)、西咸新區(qū)灃東新城、西安閻良國家航空高技術產(chǎn)業(yè)基地和西安國家民用航天產(chǎn)業(yè)基地（以下簡稱“城六區(qū)及開發(fā)區(qū)”）的，藥品經(jīng)營場所使用面積應在70平方米以上（不含辦公、倉庫等附屬用房，下同），營業(yè)場所設置在長安區(qū)、臨潼區(qū)、閻良區(qū)、高陵區(qū)、周至縣、戶縣和藍田縣（以下簡稱“郊三區(qū)和四縣”）的，藥品經(jīng)營場所使用面積應在50平方米以上（申請定點資格的零售藥店的藥品經(jīng)營場所使用面積最低要求，可根據(jù)食品藥品監(jiān)督管理部門相關規(guī)定的調(diào)整作適時調(diào)整）；
4、營業(yè)場所應布置合理、整潔衛(wèi)生，藥品的存放和保管必須符合各類藥品的主要理化性能要求，營業(yè)、辦公和倉儲應分開或隔離；
5、經(jīng)營藥品品種不少于1500種，并具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥，確保24小時不間斷提供服務的能力，設有夜間購藥窗口或值班電話；
6、所經(jīng)營基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品品種數(shù)應占其經(jīng)營品種總數(shù)60%以上；藥品按規(guī)定分類擺放，計生用品、醫(yī)療器械、保健品應實行專區(qū)或?qū)９窆芾?，藥品區(qū)與非藥品區(qū)應相對隔離，采用不同收銀通道，單獨收銀。
7、嚴格執(zhí)行國家、省、市規(guī)定的藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格；嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險制度有關政策規(guī)定，建立了與醫(yī)療保險管理相適應的內(nèi)部管理制度，配備了必要的管理人員及相關設備。
8、營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師以上職稱的藥學專業(yè)技術人員在崗（藥師執(zhí)業(yè)資格在本零售藥店注冊的，優(yōu)先考慮）；營業(yè)人員須經(jīng)市級以上食品藥品監(jiān)督管理部門培訓合格，在經(jīng)營中能正確介紹藥品的性能、用途、用法、禁忌及注意事項，并持證上崗。
9、零售藥店及其員工應按規(guī)定參加各項社會保險，并按時足額繳納社會保險費。
辦理手續(xù)
序號
材料名稱
份數(shù)
材料形式
備注
1
申請報告及西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店申請表
1
原件
表格可登錄市人社局網(wǎng)站下載（http://www.xahrss.gov.cn/）（首頁→網(wǎng)上服務→醫(yī)療保險→兩定機構查詢、申報）
2
《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認證（gsp認證）
1
復印件（核對原件）
3
藥品經(jīng)營品種、價格清單及上一年度業(yè)務收支情況，上年度藥品收入情況的稅務單據(jù)證明
1
原件
4
員工花名冊（包括：姓名、性別、年齡、學歷、工作單位、崗位職務、職稱等）
1
原件
5
員工的勞動合同
1
復印件（核對原件）
6
執(zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)資格證書及注冊證
1
復印件（核對原件）
7
食品藥品監(jiān)督管理部門和物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料
1
原件
8
零售藥店內(nèi)部各項管理規(guī)章制度
1
原件
9
藥店所處地理方位圖、平面布局圖、房產(chǎn)證或房屋租賃合同
1
復印件（核對原件）
10
零售藥店為其員工辦理社會保險參保手續(xù)的最近一期繳費憑證（發(fā)票）或參保證
1
復印件
注意事項：
1、復印件要求加蓋單位公章。
2、申報單位對所提供材料的真實性負責。
辦理流程
辦理程序：
1、發(fā)布通知：定點零售藥店的審定工作原則上每年兩次，上、下半年各開展一次。每次開展新增定點零售藥店資格審定工作前，由西安市人力資源和社會保障行政部門在西安市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)站（網(wǎng)址：http://www.xahrss.gov.cn）發(fā)布開展新增定點零售藥店資格審定工作的通知。
2、申報登記和報送資料：在開展新增定點零售藥店資格審定工作通知發(fā)布后5個工作日內(nèi)，符合申報定點資格條件的零售藥店，可通過西安市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)站下載，并按規(guī)定填報《西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店申請表》進行網(wǎng)上申報，西安市人力資源和社會保障行政部門根據(jù)網(wǎng)上申報情況進行確認登記。
已通過申報登記的零售藥店，應于網(wǎng)上通知的截止日期前到指定地點報送相關申報資料。其中，駐城六區(qū)及開發(fā)區(qū)的零售藥店向西安市人力資源和社會保障行政部門報送；駐郊四區(qū)和三縣的零售藥店向所在區(qū)縣人力資源和社會保障部門報送，區(qū)縣人力資源和社會保障部門在5個工作日內(nèi)按照規(guī)定的審核程序進行初審，并將初審合格的統(tǒng)一報送西安市人力資源和社會保障行政部門。
3、資料審查：西安市人力資源和社會保障行政部門對申報材料按照第五、六條所規(guī)定的申請條件要求進行初審，符合定點條件、申報資料齊全的，受理定點申請；申報資料不齊全的，退回并告知所欠缺內(nèi)容，并要求于3個工作日內(nèi)補齊。逾期未補齊的，視為自動放棄申請。
4、實地考查：初審合格的，由西安市人力資源和社會保障行政部門安排時間統(tǒng)一進行實地考查（考查組應由2名以上工作人員組成）。開展實地考查時，應按照定點零售藥店的準入條件逐項進行考查，西安市人力資源和社會保障局信息中心同時對零售藥店的聯(lián)網(wǎng)能力一并進行考查；考查組成員要詳細紀錄實地考查情況，嚴格按照《零售藥店申報定點資格實地檢查考核評分標準》進行考查評分，并簽名確認考查結(jié)果。
5、初步評審：實地考查后，西安市人力資源和社會保障行政部門根據(jù)第五、六條所規(guī)定的申請條件，在資料審查和實地考查評分的基礎上，結(jié)合其近1年來的經(jīng)營情況，對零售藥店進行綜合評審，并根據(jù)擬批準的定點零售藥店數(shù)量，按照評分情況從高到低確定具備定點資格的零售藥店名單初步意見，上報西安市人力資源和社會保障局局長辦公會研究審定。
6、確認公布：經(jīng)西安市人力資源和社會保障局局長辦公會審議通過后，由西安市人力資源和社會保障局下發(fā)文件確定為定點零售藥店，頒發(fā)定點零售藥店資格證書，并向社會公布。
應發(fā)放的證明文件：
《西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格證書》
辦理流程圖：
辦理時限
法定時限：20個工作日
承諾時限：20個工作日
收費標準
不收費。
收費依據(jù)
無
辦公時間及地址
建工路28a西安市人力資源和社會保障大廈一層
網(wǎng)上咨詢
無
網(wǎng)上辦理
無
表格下載
無
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