長春生育保險報銷辦理指南-生育保險辦事指南
2016-12-16 08:00:09
無憂保


女職工懷孕20周后——>職工到勞資社保科登記——>省醫(yī)保中心確認生育保險待遇資格并將個人信息下載至所選定點生育醫(yī)療服務機構——>晚期妊娠由定點醫(yī)療服務機構就診(因特殊原因需轉院的定點醫(yī)療服務機構簽署意到省醫(yī)保中心備案,辦理轉院手續(xù),如遇緊急情況可先轉院,后辦手續(xù))——>生育時勞資和社保科備案出具生育住院介紹信——>定點醫(yī)院就診——>產假結束后提供有關證明材料原件到勞資和社???mdash;—>省醫(yī)保中心審核并支付生育津貼
2、終止妊娠
攜帶醫(yī)學診斷證明、醫(yī)療手冊勞資和社??苽浒竿P?mdash;—>定點生育醫(yī)療機構就診——>產假結束后提供有關證明材料原件到勞資和社???mdash;—>省醫(yī)保中心審核并支付生育津貼
3、計生手術以及產假期內并發(fā)癥
攜帶醫(yī)學診斷證明、醫(yī)療手冊到定點生育醫(yī)療機構就診
職工生育保險待遇支付程序
1、生育津貼、生育補助金:女職工生育或終止妊娠產假結束后,憑生育津貼(一次性生育補助金)申領表,并提供有關證明材料原件到勞資和社保科由醫(yī)保專干(失業(yè)女職工由本人)到省醫(yī)保辦理待遇領取手續(xù)。
2、生育、終止妊娠、計生手術以及產假期內并發(fā)癥醫(yī)療費用,由定點生育醫(yī)療機構與省醫(yī)保中心直接結算。
就診需要攜帶的相關材料
①晚期妊娠檢查職工攜帶生育證、醫(yī)療手冊、孕產婦手冊
②生育時攜帶生育證、醫(yī)療手冊、孕產婦手冊、身份證、住院介紹信
③終止妊娠、計生手術以及產假期內并發(fā)癥攜帶醫(yī)學診斷證明、醫(yī)療手冊
申領生育保險待遇,需提交下列材料
(一)人口與計劃生育行政部門出具的屬于計劃內生育的證明(《生育證》、《獨生子女父母光榮證》等);
(二)夫妻雙方身份證(夫妻雙方不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,還須提供對方已參加生育保險或不屬參保范圍的證明材料);
(三)定點醫(yī)療保健機構出具的生育醫(yī)學證明(出生醫(yī)學證明、嬰兒死亡證明、流產醫(yī)學證明、專家鑒定證明、節(jié)育證明、相關醫(yī)療費用單據(jù)等);
(四)是失業(yè)婦女的,還須提交失業(yè)保險經(jīng)辦機構審核有效的《失業(yè)保險金領取證》;
(五)男職工配偶無工作單位的,提交其配偶居住的村民委員會或城鎮(zhèn)居民委員會出具的無工作單位的證明和結婚證;
(六)受委托代為申領的,除本條第(一)至第(五)項規(guī)定的證明材料外,還應當提交申領人出具的委托書和受委托人的身份證。

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