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大慶市職工生育保險待遇申請辦理指南-生育保險辦事指南
2016-12-18 08:00:09
無憂保
1、參保女職工做計生手術（人流、上環(huán)、取環(huán)等）辦理指南：
聯(lián)系單位代辦員，代辦員協(xié)助辦理《大慶市職工計劃生育待遇申報表》一張→攜帶此表及本人醫(yī)療保險卡到生育保險定點醫(yī)院(見注1)就診→在醫(yī)院結(jié)算窗口結(jié)算費用時出具《大慶市職工計劃生育待遇申報表》→醫(yī)院結(jié)算工作人員憑此表入生育網(wǎng)結(jié)算相關費用。
2、參保女職工生產(chǎn)辦理指南：
攜帶本人醫(yī)療保險卡到生育定點醫(yī)院就診→入院登記窗口出具本人醫(yī)療卡→住院生產(chǎn)→出院結(jié)算時再次出具本人醫(yī)療卡→攜帶出院證、結(jié)算單、《嬰兒出生證》原件及復印件《獨生子女證》原件及復印件《結(jié)婚證》原件及復印件交單位代辦員，單位代辦員協(xié)助辦理停薪證明及《大慶市職工生育保險申報表》→單位代辦員在每月規(guī)定的報銷時間(見注2)攜帶上述材料到所在轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構申領津貼待遇→醫(yī)保經(jīng)辦人員對材料審核后將符合政策規(guī)定的進行系統(tǒng)錄入→基金科將待遇總額轉(zhuǎn)入單位賬戶中→單位代辦員到醫(yī)保經(jīng)辦機構打待遇支付明細表→單位按支付明細表給職工發(fā)放待遇。
3、參保女職工異地生產(chǎn)辦理指南：
生產(chǎn)前聯(lián)系單位代辦員，代辦員協(xié)助辦理《大慶市職工異地分娩申請表》→生產(chǎn)后攜帶出院證、結(jié)算單、費用清單、住院病歷復印件、《嬰兒出生證》原件及復印件《獨生子女證》原件及復印件《結(jié)婚證》原件及復印件《大慶市職工異地分娩申請表》交單位代辦員，單位代辦員協(xié)助辦理停薪證明及《大慶市職工生育保險申報表》→單位代辦員在每月規(guī)定的報銷時間攜帶上述材料到所在轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構申領待遇→醫(yī)保經(jīng)辦人員對材料審核后將符合政策規(guī)定的進行系統(tǒng)錄入→基金科將待遇總額轉(zhuǎn)入單位賬戶中→單位代辦員到醫(yī)保經(jīng)辦機構打待遇支付明細表→單位按支付明細表給職工發(fā)放待遇。
4、參保男職工配偶無工作，配偶生產(chǎn)辦理指南：
生產(chǎn)后攜帶出院證、結(jié)算單、費用清單、住院病歷復印件、《嬰兒出生證》原件及復印件《獨生子女證》原件及復印件《結(jié)婚證》原件及復印件戶口原件及家屬頁復印件交單位代辦員，單位代辦員協(xié)助辦理《大慶市職工生育保險申報表》→單位代辦員在每月規(guī)定的報銷時間攜帶上述材料到所在轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構申領待遇→醫(yī)保經(jīng)辦人員對材料審核后將符合政策規(guī)定的進行系統(tǒng)錄入→基金科將待遇總額轉(zhuǎn)入單位賬戶中→單位代辦員到醫(yī)保經(jīng)辦機構打待遇支付明細表→單位按支付明細表給職工發(fā)放待遇。
5、女職工產(chǎn)前檢查費用報銷辦法：
按計劃生育女職工孕后到生產(chǎn)前在生育定點醫(yī)院門診做產(chǎn)前篩查、胎心監(jiān)測、腹圍測量、微量元素測定等檢查時現(xiàn)金墊付，把收據(jù)和對應的申請單或報告單留好，待申報生育津貼時一并上報。
注1：生育保險定點機構名稱：
市區(qū)生育定點醫(yī)院共17家：1、大慶龍南醫(yī)院2、龍鳳區(qū)人民醫(yī)院4、大慶市第五醫(yī)院住院一部5、大慶市第五醫(yī)院住院二部6、油田總醫(yī)院7、讓胡路區(qū)人民醫(yī)院8、紅崗區(qū)人民醫(yī)院9、大同區(qū)人民醫(yī)院10、大慶市中醫(yī)醫(yī)院11、華能新華發(fā)電有限責任公司衛(wèi)生所12、哈醫(yī)大附屬五院13、大慶市第四醫(yī)院14、總院集團乘風醫(yī)院15、讓胡路區(qū)喇嘛甸鎮(zhèn)衛(wèi)生院16、油城婦女兒童醫(yī)院17、大慶市第三醫(yī)院。
四縣生育定點醫(yī)療機構共11家：1、林甸縣人民醫(yī)院2、林甸縣中醫(yī)院3、林甸縣婦幼保健院4、杜蒙縣人民醫(yī)院5、杜蒙縣中醫(yī)院6、杜蒙縣婦幼保健院7、肇源縣人民醫(yī)院8、肇源縣中醫(yī)院9、肇州縣人民醫(yī)院10、肇州縣中醫(yī)院11、肇州縣婦幼保健站。
注2：申報生育待遇時間為每月25號—月末，領取時間次月25—月末。如有異議請在領取日后一周內(nèi)反饋。
《大慶市職工計生手術待遇申報表》《大慶市職工生育保險待遇申報表》《大慶市職工異地分娩申請表》可在大慶市人力資源和社會保障局網(wǎng)站上下載。
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