鄭州市:居民醫(yī)療保險待遇處社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦指南及要求-醫(yī)療保險辦事指南
2016-12-19 08:00:10
無憂保


辦理事項:外地急診報銷業(yè)務(wù)
申報材料
1、身份證、醫(yī)保卡、中國銀行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明;
4、蓋章的住院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、出院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄。)
受理條件
住院七天內(nèi)將診斷證明傳真至0371-67880265
辦結(jié)時間
每個工作日收取資料,每季度最后一個月末之前審核完畢,審核完畢的次月18日-22日(節(jié)假日順延)由醫(yī)療保險結(jié)算處轉(zhuǎn)入?yún)⒈H颂峁┑你y行卡中
辦理地點
鄭州市社會保險辦事大廳二樓北3號窗口
政策依據(jù)
(1)《中華人民共和國社會保險法》
(2)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定實施細則等12個醫(yī)療保險制度改革文件的通知》(鄭政辦文〔2000〕152號)
(3)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)的通知》(鄭政〔2007〕4號)
(4)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診急診外地就醫(yī)管理辦法的通知》(鄭政辦〔2008〕45號)
(5)《關(guān)于鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》(鄭政文〔2009〕207號)
(6)《國家基本醫(yī)療保險目錄》、《河南省基本醫(yī)療保險目錄》
辦理事項:異地安置報銷業(yè)務(wù)
申報材料
1、身份證、醫(yī)???/a>、中國銀行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明;
4、蓋章的住院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、出院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄。)
受理條件
住院七天內(nèi)將診斷證明傳真至0371-67880265
辦結(jié)時間
每個工作日收取資料,每季度最后一個月末之前審核完畢,審核完畢的次月18日-22日(節(jié)假日順延)由醫(yī)療保險結(jié)算處轉(zhuǎn)入?yún)⒈H颂峁┑你y行卡中
辦理地點
鄭州市社會保險辦事大廳二樓北3號窗口
政策依據(jù)
(1)《中華人民共和國社會保險法》
(2)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定實施細則等12個醫(yī)療保險制度改革文件的通知》(鄭政辦文〔2000〕152號)
(3)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)的通知》(鄭政〔2007〕4號)
(4)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診急診外地就醫(yī)管理辦法的通知》(鄭政辦〔2008〕45號)
(5)《國家基本醫(yī)療保險目錄》、《河南省基本醫(yī)療保險目錄》
辦理事項:職工未持卡住院費用報銷業(yè)務(wù)
申報材料
1、身份證、醫(yī)???/a>、中國銀行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明;
4、蓋章的住院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、出院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄。)
辦結(jié)時間
每個工作日收取資料,每季度最后一個月末之前審核完畢,審核完畢的次月18日-22日(節(jié)假日順延)由醫(yī)療保險結(jié)算處轉(zhuǎn)入?yún)⒈H颂峁┑你y行卡中
辦理地點
鄭州市社會保險辦事大廳二樓北3號窗口
政策依據(jù)
(1)《中華人民共和國社會保險法》
(2)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定實施細則等12個醫(yī)療保險制度改革文件的通知》(鄭政辦文〔2000〕152號)
(3)《關(guān)于提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員住院統(tǒng)籌基金支付比例的通知》(鄭政辦文〔2007〕44號)
(4)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)的通知》(鄭政〔2007〕4號)
(5)《關(guān)于調(diào)整鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)待遇的通知》(鄭人社醫(yī)療〔2013〕14號)
(6)《國家基本醫(yī)療保險目錄》、《河南省基本醫(yī)療保險目錄》
辦理事項:居民未持卡住院費用報銷業(yè)務(wù)
申報材料
1、身份證、醫(yī)???/a>、中國銀行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明;
4、蓋章的住院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、出院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄。)
辦結(jié)時間
每個工作日收取資料,每季度最后一個月末之前審核完畢,審核完畢的次月18日-22日(節(jié)假日順延)由醫(yī)療保險結(jié)算處轉(zhuǎn)入?yún)⒈H颂峁┑你y行卡中
辦理地點
鄭州市社會保險辦事大廳二樓北3號窗口
政策依據(jù)
(1)《中華人民共和國社會保險法》
(2)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)的通知》(鄭政〔2007〕4號)
(3)《關(guān)于調(diào)整鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)待遇的通知》(鄭人社醫(yī)療〔2013〕14號)
(4)《國家基本醫(yī)療保險目錄》、《河南省基本醫(yī)療保險目錄》
辦理事項:新生兒住院費用報銷業(yè)務(wù)
申報材料
1、戶口本、醫(yī)保卡、中國銀行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明;
4、如費用單據(jù)為某某寶、某某子,須提供醫(yī)院出生證明復(fù)印件2份;
4、蓋章的住院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、出院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄。)
辦結(jié)時間
每個工作日收取資料,每季度最后一個月末之前審核完畢,審核完畢的次月18日-22日(節(jié)假日順延)由醫(yī)療保險結(jié)算處轉(zhuǎn)入?yún)⒈H颂峁┑你y行卡中
辦理地點
鄭州市社會保險辦事大廳二樓北3號窗口
政策依據(jù)
(1)《中華人民共和國社會保險法》
(2)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)的通知》(鄭政〔2007〕4號)
(3)《關(guān)于調(diào)整鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)待遇的通知》(鄭人社醫(yī)療〔2013〕14號)
(4)《關(guān)于新生嬰兒參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補充通知》(鄭人社醫(yī)療〔2011〕13號)
(5)《國家基本醫(yī)療保險目錄》、《河南省基本醫(yī)療保險目錄》
辦理事項:大學(xué)生住院費用報銷業(yè)務(wù)
申報材料
1、身份證、醫(yī)保卡、中國銀行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明;
4、蓋章的住院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、出院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄。);
5、學(xué)校證明(放假時間、注明原籍地或?qū)嵙?xí)證明,注明實習(xí)地)
受理條件
外地住院的需在七天內(nèi)將診斷證明傳真至0371-67880265
辦結(jié)時間
每個工作日收取資料,每季度最后一個月末之前審核完畢,審核完畢的次月18日-22日(節(jié)假日順延)由醫(yī)療保險結(jié)算處轉(zhuǎn)入?yún)⒈H颂峁┑你y行卡中
辦理地點
鄭州市社會保險辦事大廳二樓北3號窗口
政策依據(jù)
(1)《中華人民共和國社會保險法》
(2)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)的通知》(鄭政〔2007〕4號)
(3)《關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)居民補充醫(yī)療保險辦法(試行)的通知》(鄭政辦〔2007〕2號)
(4)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于將在校大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍實施意見的通知》(豫政辦〔2009〕126號)
(5)《關(guān)于調(diào)整鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)待遇的通知》(鄭人社醫(yī)療〔2013〕14號)
(6)《國家基本醫(yī)療保險目錄》、《河南省基本醫(yī)療保險目錄》
備注
如因外傷、交通事故等原因造成住院治療的,則需另外提供無第三人負擔(dān)醫(yī)療費用的證明。
附件
居民醫(yī)療保險待遇處業(yè)務(wù)經(jīng)辦指南
窗口位置
服務(wù)事項
需要攜帶的資料
醫(yī)藥審核3號
醫(yī)藥審核4號
外地急診、異地安置人員住院費用報銷
1、身份證、醫(yī)保卡、中國銀行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明
4、蓋章的醫(yī)院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、出院記錄、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄)
職工居民住院費用報銷
1、身份證、醫(yī)??ā⒅袊y行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明
4、蓋章的醫(yī)院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、出院記錄、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄)
新生兒住院費用報銷
1、戶口本、醫(yī)???、中國銀行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明
4、如費用結(jié)算單據(jù)為某某寶、某某子,須提供醫(yī)院出生證明復(fù)印件2份
5、蓋章的醫(yī)院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、出院記錄、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄)
大學(xué)生住院費用報銷
1、戶口本、醫(yī)???、中國銀行儲蓄卡(存折)(帶原件留復(fù)印件);
2、費用結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用匯總清單;
3、出院證明或診斷證明
4、蓋章的醫(yī)院病歷復(fù)印件(包括病案首頁、入院記錄、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、出院記錄、主要檢查結(jié)果、手術(shù)記錄)
5、學(xué)校證明(放假時間、注明原籍地或?qū)嵙?xí)證明,注明實習(xí)地)

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點,不代表本站立場;如有侵權(quán)、違規(guī),請聯(lián)系qq:1070491083。