無憂保資訊：包頭市的生育保險是怎么進行報銷的呢?生育保險的報銷一般是什么流程?小編為你帶來了“包頭生育保險報銷流程”的相關知識，這其中也許就有你需要的。

　　包頭生育保險報銷條件及流程

　　業(yè)務類別：早產、正常產、剖腹產報銷

　　申請條件：

　　凡我市參保職工均可享受包頭市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇職工享受生育保險待遇時必須同時具備下列條件：

　　1、單位參保職工、靈活就業(yè)人員按規(guī)定參加生育保險滿一年以上，并連續(xù)、足額繳納生育保險費用;

　　2、單位參保職工、靈活就業(yè)人員在經人力資源和社會保障部門批準的醫(yī)療機構或計生技術服務機構進行生育、流產(引產)、實施計劃生育手術等;

　　3、符合計劃生育相關政策的生育項目;

　　4、靈活就業(yè)人員轉入在職職工或在職職工轉入靈活就業(yè)人員的，自初次繳費開始連續(xù)計算，繳費滿一年的方可享受生育保險待遇;靈活就業(yè)人員如中途中斷繳費，從中斷之月起停止享受生育保險待遇，在補足生育保險欠費后可繼續(xù)享受生育保險待遇。欠費超過六個月，欠費期間發(fā)生的生育費用不予報銷。

　　申報材料：

　　1、 本人二代居民身份證(原件和復印件一件)

　　2、 包頭市城鎮(zhèn)職工生育保險卡(原件和復印件一件)

　　3、 生殖健康服務證，即準生證(原件和復印件一件)

　　4、 出生醫(yī)學證明(原件和復印件一件)

　　5、 獨生子女父母光榮證(原件和復印件一件)

　　6、 加蓋醫(yī)療機構醫(yī)保專用章的出院診斷證明(原件)

　　7、 加蓋醫(yī)療機構醫(yī)保專用章的醫(yī)療收費票據(原件)

　　8、 嬰兒居民醫(yī)療保險繳票票據(嬰兒的參保手續(xù)可在出生醫(yī)院或所在居住區(qū)社保經辦機構辦理)

　　9、 攜帶產前檢查收費票據(原件)

　　10、單位的女性參保人員需攜帶本單位開的證明，寫明是本單位的員工，生孩子的時間，并加蓋財務和人事科的公章。攜帶加蓋單位財務公章的銀行帳戶。

　　11、靈活就業(yè)人員需攜帶近兩年的醫(yī)保繳費票據

　　12、辦理報銷業(yè)務需本人前來

　　13、攜帶本人農業(yè)銀行個人結算帳戶存折(原件和復印件)

　　14、攜帶夫妻雙方結婚證原件

　　15、報銷期限為半年

　　辦理時限：1個工作日

　　業(yè)務受理期：生育保險和計劃生育手術審核報銷時間為每月5—15號，節(jié)假日休息，旗縣區(qū)生育保險和計劃生育手術報銷審核時間為每月的16—20號

　　辦理地點：包頭市醫(yī)療保險局二樓31號窗口

　　報銷流程：受理(1個工作日)----

　　審核生育費用(1個工作日)---- 科長復審并簽字 ---- 個人繳費工資在最低繳費工資1.5倍以上交由分管領導簽字(30個工作日)

　　包頭生育保險新政策

　　包頭生育保險新政策：

　　生育保險待遇主要包括兩項：一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。包頭市對生育保險藥品目錄調整，其中八味沉香片、掃日勞清肺止咳膠囊等6種藥品被納入藥品目錄，將進一步減輕參保人員醫(yī)藥費用負擔。另外，本文將就包頭市常見生育保險報銷相關問題進行解答。

　　包頭基本醫(yī)療生育保險藥品目錄調整

　　包頭市繼續(xù)調整基本醫(yī)療、生育保險藥品目錄，其中八味沉香片、掃日勞清肺止咳膠囊等6種藥品被納入藥品目錄，將進一步減輕參保人員醫(yī)藥費用負擔。按照甲類藥品管理的藥品，則納入基本醫(yī)療保險 基金支付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用。

　　據悉，此次調整內容為：八味沉香片、清血八味片、掃日勞清肺止咳膠囊、沙參止咳膠囊、森登四味湯散、四味土木香散納入藥品目錄中成藥部分的民族藥范圍，并按照甲類藥品管理。藥品目錄中成藥部分中的178種蒙成藥，按照甲類藥品管理。經批準納入基本醫(yī)療、工傷和生育保險支付范圍的蒙藥醫(yī)院制劑和蒙藥飲片，按照甲類藥品管理，蒙藥醫(yī)院制劑、蒙藥飲片目錄及具體管理辦法由自治區(qū)人力資源和社會保障廳會同有關部門另行制定。復方聚乙二醇電解質散(II)與《內蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2010年版)西藥部分“*第790號”聚乙二醇電解質(劑型：口服散劑)是同一品種，按照乙類藥品管理。

　　靈活就業(yè)人員生育保險報銷范圍

　　家住九原區(qū)共青小區(qū)的張女士向記者反映，她今年28歲，屬于靈活就業(yè)人員，今年打算要孩子。想知道靈活就業(yè)人員辦理生育保險可享受哪些待遇以及報銷范圍是什么?

　　記者聯系了包頭市醫(yī)療保險局的工作人員，了解到靈活就業(yè)人員參加生育保險并連續(xù)足額繳費一年以上者，可享受生育保險待遇;靈活就業(yè)人員轉入在職職工或在職職工轉為靈活就業(yè)人員的，自初繳費開始連續(xù)計算，繳費滿一年的方可享受生育保險待遇;靈活就業(yè)人員如中途中斷繳費，從中斷之月起停止享受生育保險待遇，在補足生育保險欠費后可繼續(xù)享受生育保險待遇。欠費超過6個月的，欠費期間發(fā)生的生育費用不予報銷。

　　參保人員生育保險待遇包括妊娠期間的產前檢查、正常產、剖腹產、人工流產、引產、宮外孕、絕育手術、放置宮內節(jié)育器、皮下埋植等項目發(fā)生的醫(yī)藥費用(不包括嬰兒費用);符合計劃生育有關條例規(guī)定的輸卵管復通術、輸精管復通術、取宮內或皮下節(jié)育器等醫(yī)療項目的醫(yī)藥費，以及生育津貼和計劃生育手術補貼。此外，已參保的男性靈活就業(yè)人員可為其無業(yè)且未參加生育保險的配偶報銷生育和計劃生育費用，不支付生育津貼。人工流產、放置(取出)宮內節(jié)育器項目一年之內生育保險待遇支付一次。

　　工作調到包頭，咋不能報銷生育保險?

　　王女士曾在巴彥淖爾市一家政府機關工作，從2009年開始，原單位就已為其繳納了生育險。今年5月份，王女士調到了我市一家政府機關工作，3個月后，現單位為其繳納了生育險。今年6月份，王女士懷孕了，開始考慮生育險報銷的問題。幾天前王女士到市社保中心咨詢，工作人員表示，按照新出臺的生育險報銷政策，必須在包頭本地連續(xù)足額繳納生育險滿1年以上者，才可享受生育險待遇，王女士的預產期是明年3月，但是到那時她的生育險繳納的時間也未滿1年，所以王女士無法報銷。隨后王女士又向巴彥淖爾市的社保部門咨詢，對方答復，王女士的工作關系已經轉移，無法再在當地繳納和報銷生育險。

　　據了解，今年4月1日起，我市對城鎮(zhèn)職工生育保險津貼標準、生育保險待遇等待期及生育保險支付范圍進行了調整,生育保險待遇的等待期由原政策的“用人單位連續(xù)繳費3個月以上的，參保職工可享受生育保險待遇。用人單位欠費3個月以上者，補繳欠費后，參保職工可享受生育保險待遇”，調整為“所有參保人員參加生育保險并連續(xù)足額繳費滿一年以上者，可享受生育保險待遇”。

　　“如果在當地無法報銷的話，那之前在原單位繳納的生育險不是白交了嗎?”王女士提出了疑問。而記者了解到，除了王女士之外，很多準媽媽都面臨這種問題。

　　11日下午，記者撥打了市社保中心的辦公室電話，一位女性工作人員聽了記者提出的問題后，為記者作出了解答。“類似王女士這樣的情況確實很多，但是按照目前的政策，在本地是無法報銷生育險的?！边@位工作人員建議，王女士最好回巴彥淖爾市簽訂一份靈活就業(yè)協(xié)議，繼續(xù)在當地繳納生育險，最后實現報銷。

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