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河北省擬出《社會(huì)保險(xiǎn)法》:失業(yè)人員不繳費(fèi)照樣享受醫(yī)保待遇
2017-01-27 08:00:01
無(wú)憂保
【導(dǎo)讀】:?！?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，個(gè)人不繳費(fèi)。
職工一旦失業(yè)，原單位將不會(huì)再續(xù)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；如果患病，職工將無(wú)法得到充分的醫(yī)療保障?！?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，個(gè)人不繳費(fèi)。
此規(guī)定是對(duì)現(xiàn)行失業(yè)人員醫(yī)療補(bǔ)助金制度的重大調(diào)整，失業(yè)人員不交一分錢(qián)就能正常享受醫(yī)保待遇。目前，我省有12萬(wàn)人正在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，省人力資源和社會(huì)保障廳正在制定領(lǐng)取失業(yè)金人員參加職工醫(yī)保的具體辦法，近期各地市將陸續(xù)開(kāi)始為失業(yè)人員辦理參保手續(xù)。
1 領(lǐng)失業(yè)金人員統(tǒng)一納入醫(yī)療保險(xiǎn)
“失業(yè)后，醫(yī)保待遇不打折”，省失業(yè)保險(xiǎn)管理處副處長(zhǎng)門(mén)雁平接受記者采訪時(shí)表示，按照社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定，河北將把領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)保繳費(fèi)統(tǒng)一從失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支，個(gè)人不用繳費(fèi)即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
失業(yè)人員由于失去了正常的收入來(lái)源，依靠失業(yè)保險(xiǎn)金維持生計(jì)。按照當(dāng)前的政策，失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，每月可同時(shí)領(lǐng)取相當(dāng)于失業(yè)保險(xiǎn)金10%的醫(yī)療補(bǔ)助金。據(jù)介紹，河北失業(yè)人員每月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金為480元—670元之間，也就是說(shuō)失業(yè)人員醫(yī)療補(bǔ)助金每月最低有48元、最高67元。“失業(yè)人員納入醫(yī)保后，停發(fā)醫(yī)療補(bǔ)助金，其醫(yī)保個(gè)人賬戶將每月或每季度劃進(jìn)一部分資金”，門(mén)雁平告訴記者，“據(jù)我省初步測(cè)算，劃入個(gè)人賬戶金額應(yīng)不低于原醫(yī)療補(bǔ)助金水平，大多數(shù)人員個(gè)人賬戶資金將稍高于其目前醫(yī)療補(bǔ)助金水平”。
醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以通過(guò)醫(yī)?？?/a>，在任一醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡支付醫(yī)藥費(fèi)用。同時(shí)，失業(yè)人員因病住院，可以享受醫(yī)保待遇。如果在本地住院，出院時(shí)只支付個(gè)人繳費(fèi)部分，報(bào)銷部分直接由基金結(jié)算。
2 享受醫(yī)保待遇不設(shè)等待期
據(jù)悉，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員享受醫(yī)保待遇期限與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限一致，最短3個(gè)月、最長(zhǎng)24個(gè)月。停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金后，要按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療。
“與(靈活就業(yè)人員)參加醫(yī)保相比，領(lǐng)取失業(yè)金人員享受醫(yī)保不設(shè)等待期，隨時(shí)參加隨時(shí)享受。”據(jù)了解，為規(guī)范管理，各地醫(yī)保政策一般都規(guī)定了3個(gè)月左右的等待期，失業(yè)人員參保不設(shè)等待期，主要是考慮其享受醫(yī)保待遇與其領(lǐng)取失業(yè)金期限一致，最長(zhǎng)24個(gè)月，最短3個(gè)月，設(shè)置等待期將影響其享受醫(yī)保待遇，同時(shí)也體現(xiàn)了對(duì)失業(yè)人員的關(guān)懷照顧。
和納入醫(yī)保前相比，失業(yè)人員的醫(yī)療保障水平有多大的提高呢？據(jù)省失業(yè)保險(xiǎn)管理處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，參保前，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇期間，每月可領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金，具體為48元-67元；如果失業(yè)人員住院治療，所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷80%，但最高限額為其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額的2倍，按河北平均水平計(jì)算，最高限額約28000元，超出部分由個(gè)人承擔(dān)。納入醫(yī)保后，其個(gè)人賬戶部分將不低于醫(yī)療補(bǔ)助金水平，住院報(bào)銷比例享受醫(yī)保待遇，保障水平大幅提高。如：石家莊市基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的最高限額為6萬(wàn)元；唐山市最高可報(bào)銷8萬(wàn)元。
3 全省12萬(wàn)失業(yè)人員將受益
記者還了解到，目前河北領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的人員約12萬(wàn)人，據(jù)測(cè)算，將其全部納入醫(yī)保，失業(yè)保險(xiǎn)基金每年約支出2億元左右。從今年起，河北失業(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌。應(yīng)該說(shuō)，將領(lǐng)取失業(yè)金人員納入醫(yī)保，資金是有保障的。
事實(shí)上，將領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員納入醫(yī)療保險(xiǎn)，河北省石家莊、唐山、承德、保定、邢臺(tái)等地已經(jīng)在實(shí)踐。各地實(shí)踐中，針對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員失業(yè)后，可以接續(xù)醫(yī)保關(guān)系，或以靈活就業(yè)人員參加醫(yī)保，其應(yīng)該繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，或者隨失業(yè)保險(xiǎn)金同時(shí)發(fā)放，或者在個(gè)人繳費(fèi)后再報(bào)銷。但是，仍有部分市縣的失業(yè)人員沒(méi)有享受此待遇。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第48條規(guī)定：“失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。”
社會(huì)保障領(lǐng)域相關(guān)專家指出，這樣的規(guī)定，有利于保障失業(yè)人員的基本生活，減輕失業(yè)人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療保障水平，體現(xiàn)了對(duì)失業(yè)人員的關(guān)懷照顧。這是我國(guó)完善失業(yè)保險(xiǎn)制度和社會(huì)文明進(jìn)步的一個(gè)重要標(biāo)志。
省失業(yè)保險(xiǎn)管理處有關(guān)負(fù)責(zé)同志表示，省人社廳正在擬定具體的辦法，近期有望出臺(tái)，盡快將領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的人員納入醫(yī)療保險(xiǎn)。
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