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標(biāo)簽： 人社局社會(huì)保險(xiǎn)人社社會(huì)保險(xiǎn)
蕪湖人社局詳解本月起實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》
2017-01-27 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
【導(dǎo)讀】:我國(guó)又一部保障和改善民生的支架性法律、首部有關(guān)社保制度的綜合性法律《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》本月起正式實(shí)施。
繼《勞動(dòng)合同法》、《就業(yè)促進(jìn)法》、《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之后，我國(guó)又一部保障和改善民生的支架性法律、首部有關(guān)社保制度的綜合性法律《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》本月起正式實(shí)施。昨天，記者采訪(fǎng)了市人社局相關(guān)工作人員，詳細(xì)解讀該部法規(guī)。
養(yǎng)老保險(xiǎn)更方便
改變一：繳費(fèi)不滿(mǎn)15年可接續(xù)
參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，數(shù)額根據(jù)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶(hù)金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。按原先規(guī)定，繳費(fèi)不足15年的參保者，一次性領(lǐng)取個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額，終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系?！?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)原先規(guī)定做了完善和拓展，增加了兩種處理方式參保者可延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿(mǎn)十五年，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金；也可轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，享受相應(yīng)的待遇。
改變二：享受待遇地以10年為界
參保者先后在多個(gè)地方參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，其退休后的待遇領(lǐng)取地現(xiàn)在也有了明確規(guī)定?；攫B(yǎng)老關(guān)系不在戶(hù)籍地的，在他地累計(jì)繳費(fèi)年限滿(mǎn)10年，可在該地領(lǐng)取待遇；在他地累計(jì)繳費(fèi)年限不滿(mǎn)10年的，轉(zhuǎn)回上一個(gè)累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到的參保地領(lǐng)取；在各地繳費(fèi)年限累計(jì)均不滿(mǎn)10年的，轉(zhuǎn)回戶(hù)籍地領(lǐng)取。
醫(yī)療保險(xiǎn)更實(shí)惠
改變一：醫(yī)保費(fèi)用再無(wú)需個(gè)人墊付
《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用直接結(jié)算制度。參保人員就醫(yī)中應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)基金支付的部分，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算，減輕了參保者墊付的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，該法還規(guī)定，將建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度。
改變二：第三人不確定，醫(yī)保先支付
本法明確了應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。但是，如果第三人不支付或無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，再向第三人追償。
工傷保險(xiǎn)更人性化
改變一：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)由基金支出
在《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上，《社會(huì)保險(xiǎn)法》又有所突破。將現(xiàn)行規(guī)定由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”和“終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”改為由工傷保險(xiǎn)基金支付，進(jìn)一步保障職工權(quán)益的同時(shí)，減輕了用人單位的負(fù)擔(dān)。
改變二：保險(xiǎn)費(fèi)用先“兌現(xiàn)”再“追償”
為保證工傷職工得到及時(shí)救治，本法規(guī)定了“工傷保險(xiǎn)待遇墊付追償”制度。即職工所在用人單位未依法參保，發(fā)生工傷事故的，用人單位需要支付工傷保險(xiǎn)待遇；如果不支付，工傷保險(xiǎn)基金先行為傷者墊付，再依法追償。由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付醫(yī)療費(fèi)用或無(wú)法確定第三人的，也由基金先行墊付，后向第三人追償。
失業(yè)金可支付醫(yī)保費(fèi)用
在《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定的待遇基礎(chǔ)上，《社會(huì)保險(xiǎn)法》進(jìn)一步做了明確。參保者在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)，由現(xiàn)行規(guī)定申領(lǐng)少量的醫(yī)療補(bǔ)助金，改為參加職工醫(yī)保險(xiǎn)并享受待遇。其應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，提高失業(yè)人員的醫(yī)療保障水平。此外，個(gè)人死亡情況同時(shí)符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金條件的，其遺屬只能選擇其中一項(xiàng)。
全職太太也能享受生育保險(xiǎn)
即使女方?jīng)]有工作，只要丈夫參加生育保險(xiǎn)，也能享受待遇。這是此次《社會(huì)保險(xiǎn)法》中唯一可讓非參保人受益的條款。按照該法規(guī)定，生育保險(xiǎn)費(fèi)用待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。職工的未就業(yè)配偶也可按規(guī)定享受待遇。
此外，該法還首次明確了各類(lèi)保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)均可“異地漫游”。個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。個(gè)人達(dá)到法定退休年齡時(shí)，基本養(yǎng)老金分段計(jì)算、統(tǒng)一支付；其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系也隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限均累計(jì)計(jì)算。
該局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，《社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍、待遇項(xiàng)目、享受條件，以及社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳制度等方面均做了明確規(guī)定和進(jìn)一步完善，以保障參加社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)人及時(shí)足額領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇，對(duì)每個(gè)參保者來(lái)說(shuō)都是一部實(shí)實(shí)在在的民生“護(hù)身符”。
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