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新《社會(huì)保險(xiǎn)法》釋義：不認(rèn)定為工傷的情形
2017-02-07 08:00:02
無(wú)憂保
問(wèn)：不認(rèn)定為工傷的情形有哪些？
專家答：
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法全文》第三十七條：職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：（一）故意犯罪；（二）醉酒或者吸毒；（三）自殘或者自殺；（四）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
新《社會(huì)保險(xiǎn)法》釋義：本條是關(guān)于排除認(rèn)定為工傷情形的規(guī)定。
首先要強(qiáng)調(diào)的是，排除認(rèn)定工傷是指職工雖然在工作中傷亡，但其傷亡不與工作具有因果關(guān)系，因而不能納入工傷范疇。對(duì)于利用工作機(jī)會(huì)實(shí)施故意犯罪、工作中故意麻痹自己使自己不能控制行為、自殘、自殺等導(dǎo)致的工作過(guò)程中的傷亡，各國(guó)都不認(rèn)定為工傷。這三種情形與工作不具有必然的聯(lián)系，其后果應(yīng)由行為人自己承擔(dān)，不屬于工傷保險(xiǎn)的范圍。
一、故意犯罪
職工故意犯罪造成自身傷亡，應(yīng)由職工本人承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。社保專家介紹，本法的規(guī)定與《工傷保險(xiǎn)條例》現(xiàn)行規(guī)定有明顯區(qū)別，本法規(guī)定只有故意犯罪造成的傷亡才不認(rèn)定為工傷。何謂故意犯罪？我國(guó)《刑法》第十四條規(guī)定：“明知自己的行為會(huì)發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，并且希望或者放任這種結(jié)果發(fā)生，因而構(gòu)成犯罪的，是故意犯罪。”如重大責(zé)任事故罪，雖然也是造成人員傷亡的犯罪，但就不屬于故意犯罪的范疇?！缎谭ā芬?guī)定的重大責(zé)任事故罪，是指工廠、礦山、林場(chǎng)、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工，由于不服管理、違反規(guī)章制度，或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè)，因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的行為。該罪在主觀方面表現(xiàn)為過(guò)失。因此，職工即使構(gòu)成重大責(zé)任事故罪，但若自己也同時(shí)在事故中受到傷害，因其屬于過(guò)失犯罪，仍可被認(rèn)定為工傷。
二、醉酒或者吸毒
因醉酒導(dǎo)致的傷亡，是指職工飲用含有酒精的飲料達(dá)到醉酒的狀態(tài)，在酒精作用期間從事工作受到事故傷害。酒精具有麻痹神經(jīng)中樞的作用，導(dǎo)致行為人的判斷能力和反應(yīng)能力遲鈍，難以辨認(rèn)或控制自己的行為。職工在工作時(shí)因醉酒導(dǎo)致行為失控而對(duì)自己造成的傷害，不認(rèn)定為工傷。
吸毒在醫(yī)學(xué)上多稱為藥物依賴和藥物濫用。吸毒對(duì)吸毒者的身心危害極大：毒品進(jìn)入人體后作用于人的神經(jīng)系統(tǒng)，使吸毒者對(duì)毒品產(chǎn)生依賴，出現(xiàn)一種渴求用藥的強(qiáng)烈欲望，驅(qū)使吸毒者不顧一切地尋求和使用毒品。吸毒后，人的控制力降低。職工在工作時(shí)因吸毒導(dǎo)致行為失控而對(duì)自己造成的傷害，不認(rèn)定為工傷。
三、自殘或者自殺
自殘是指行為人傷害自己的身體并造成傷害結(jié)果的行為。例如，某職工為了獲取較高的工傷保險(xiǎn)賠付，在工作過(guò)程中，故意用利器將自己扎傷，該職工的這種行為，就屬于自殘。
自殺是指行為人通過(guò)各種方法和手段結(jié)束自己生命的行為。例如，某職工因個(gè)人私事想不開，從工作場(chǎng)所內(nèi)的塔吊上縱身跳下，當(dāng)場(chǎng)死亡。該職工的這種行為就屬于自殺。
社保專家表示，自殘或者自殺，其行為的目的都是為了傷害自己，而非為工作，因此而傷亡的，不認(rèn)定為工傷。
四、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形
這是對(duì)不認(rèn)定為工傷的情形的一項(xiàng)兜底性規(guī)定。雖然本條已經(jīng)對(duì)不認(rèn)定為工傷的情形作出了規(guī)范，但現(xiàn)實(shí)生活是復(fù)雜多樣的，隨著社會(huì)的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)新的不應(yīng)該認(rèn)定為工傷的情形。對(duì)于未來(lái)要出現(xiàn)的情形，不可能在本法中窮盡，也為了本法頒布后出臺(tái)的法律、行政法規(guī)相銜接。特別是目前《工傷保險(xiǎn)條例》正在研究修訂過(guò)程中，可能根據(jù)實(shí)踐發(fā)展，對(duì)工傷認(rèn)定范圍和情形作出調(diào)整，因此，社會(huì)保險(xiǎn)法給行政法規(guī)留下了調(diào)整的空間。
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