企業(yè)職工如何享受社保待遇
2017-02-16 08:00:01
無憂保


最近,不少參保人打電話到市社保局咨詢:“我一直在企業(yè)工作,企業(yè)幫我買了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育和工傷5項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),那我什么時(shí)候可以享受、怎么享受社保待遇呢?”為此,記者采訪了社保部門,按險(xiǎn)種詳細(xì)了解了企業(yè)職工如何享受社保待遇。
購買了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿15年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金?;攫B(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金和繳費(fèi)年限津貼構(gòu)成,參保年限越長,繳費(fèi)工資越高,可領(lǐng)取的養(yǎng)老金就越高。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。在未達(dá)到法定退休年齡時(shí)因病或者非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。
由單位和以個(gè)人身份繳費(fèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)新參保人,分別從繳費(fèi)的次月1日和在繳費(fèi)3個(gè)月后享受相關(guān)待遇??上硎艽霭ㄗ≡捍觥⒋蟛”kU(xiǎn)待遇、特定病種門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助和普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌待遇,還有每月個(gè)人醫(yī)保賬戶金額劃入。即參保人除了每月個(gè)人醫(yī)保賬戶有最低60.2元的金額劃入以外(劃入金額跟繳費(fèi)基數(shù)和年齡段有關(guān)),還能享受社保年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為范圍內(nèi)費(fèi)用60萬元的住院待遇(含大病保險(xiǎn)待遇)及每年累計(jì)最高支付限額為600元的普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌待遇。此外,符合特定病種門診申請(qǐng)條件的參保人,可按規(guī)定申請(qǐng)?zhí)囟ú》N專用證,享受特定病種門診待遇。
失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限按繳費(fèi)時(shí)間有所區(qū)分。繳費(fèi)時(shí)間為1年至4年的,每滿1年,領(lǐng)取1個(gè)月;4年以上的,超過4年的部分,每滿半年,增加1個(gè)月;領(lǐng)取期間最長為24個(gè)月。失業(yè)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為我市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%,即1080元(今年5月起)。2014年7月1日起正式實(shí)施新修訂的《廣東省失業(yè)保險(xiǎn)條例》,新增了求職補(bǔ)貼、失業(yè)女性生育加發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)金等,另外,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,還可以享受當(dāng)?shù)芈毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡,其遺屬可以一次性領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。
累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的女職工,已辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)并且在就醫(yī)確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育直接結(jié)算的,范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查、生育和計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用可按100%的比例報(bào)銷。同時(shí),職工生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)休假期間還可按規(guī)定享受生育津貼。
用人單位為職工辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)次日起,在規(guī)定的繳費(fèi)周期內(nèi)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,該參保職工發(fā)生工傷,由工傷保險(xiǎn)基金按照規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。工傷保險(xiǎn)待遇主要包括報(bào)銷工傷的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用(除明確由第三方負(fù)責(zé)的醫(yī)療費(fèi)用)、工傷住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,經(jīng)屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)江門市以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用。工傷職工因日常生活或就業(yè)需要,必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具的,也可按規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支付。另外,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘等級(jí)的,還可按規(guī)定享受生活護(hù)理費(fèi)、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等待遇。參保人因工死亡的,還可享受喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金(今年為57.688萬元)及供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

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