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標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險基本醫(yī)療醫(yī)療保險保險醫(yī)療
池州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置保險須知
2017-02-18 08:00:02
無憂保
一、異地安置、長期異地居住的退休人員和因工作需要駐外地工作一年以上的在職職工可申請辦理異地安置手續(xù)。
二、申請辦理異地安置可在居住地選擇兩家當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)作為約定醫(yī)院就醫(yī)，其中一家為一級醫(yī)院，另一家為二級或者三級醫(yī)院。異地安置人員因住所變更等原因可變更選擇的約定醫(yī)院，一般情況一 年辦理變更一次。異地安置發(fā)生的住院前急診留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用并入住院費用結(jié)算;異地安置后住院期間發(fā)生的外購、外診費用，需由就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)處(科)明確原因并提供證明(需醫(yī)務(wù)處或醫(yī)務(wù)科蓋章后 有效)。
三、異地安置人員住院后需在三天內(nèi)向醫(yī)保中心報告(0566-2042341)，沒有報告?zhèn)浒杆l(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保中心將不予報銷。
四、出院需帶藥繼續(xù)治療的，帶藥量，一般疾病不超過7日量，需要長期服藥的慢性病不超過30日量，超出部分醫(yī)保基金不予支付。
五、異地安置人員住院后發(fā)生的住院醫(yī)療費用，先由個人墊付，其中屬醫(yī)保支付范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用，在出院后一個月內(nèi)(逾期不予辦理)，憑住院發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單(都需就診醫(yī)院蓋章后有效)及異地安置申請表、醫(yī)保證卡由參保人員或其代理人到醫(yī)保中心服務(wù)大廳審核結(jié)算。由代理人代辦的，需提供代理人身份證及相關(guān)證明。醫(yī)保中心將在約定期限內(nèi)完成審核結(jié)算工作。
六、異地安置住院期間使用了血液或蛋白制品的需提供血常規(guī)或血蛋白測定化驗單復(fù)印件(就診醫(yī)院蓋章后有效)和使用血液或蛋白制品的醫(yī)囑單復(fù)印件(就診醫(yī)院蓋章后有效)，以便于審核結(jié)算。不能提供的按自費處理。
七、經(jīng)審核，對參保人員提供的有關(guān)材料有疑義的，暫緩結(jié)算費用，待進一步調(diào)查核實后，再進行費用結(jié)算。
八、異地安置人員注意因病情需要，需轉(zhuǎn)往其它醫(yī)院治療的，須有約定醫(yī)院醫(yī)務(wù)處(科)出具的證明。
九、異地安置人員取得慢性病就診證，其選定的約定醫(yī)療機構(gòu)作為門診慢性病的診治定點機構(gòu)。
十、醫(yī)療費用審核、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)按池州市直醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
附件池州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員待遇審批表
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