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2016青島工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)及流程
2017-02-26 08:00:01
無憂保


工傷險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度中的重要組成部分,是保障工人生活保障的一種社會(huì)保障制度。以下中國(guó)社保網(wǎng)小編為大家收集了2016青島工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)及流程,供大家參考!
青島工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
《通知》就工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作提出了明確要求:
1、明確將行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別劃分為八類。
按照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T 4754—2011)對(duì)行業(yè)的劃分,根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,由低到高,依次將行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別劃分為一類至八類。
2、明確了行業(yè)差別費(fèi)率及其檔次。
各行業(yè)一類至八類工傷風(fēng)險(xiǎn)類別對(duì)應(yīng)的全國(guó)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率分別控制在該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。一類行業(yè)分為三個(gè)檔次,即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可向上浮動(dòng)至120%、150%;二類至八類行業(yè)分為五個(gè)檔次,即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可分別向上浮動(dòng)至120%、150%或向下浮動(dòng)至80%、50%。各統(tǒng)籌地區(qū)人社部門要會(huì)同財(cái)政部門,按照“以支定收、收支平衡”的原則,合理確定本地區(qū)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn),并征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施?;鶞?zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn),可根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變動(dòng)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)使 用等情況適時(shí)調(diào)整。
3、明確了單位費(fèi)率確定與浮動(dòng)辦法。
各統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,確定其工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,并可依據(jù)上述因素變化情況,每一至三年確定其在所屬行業(yè)不同費(fèi)率檔次間是否浮動(dòng)。對(duì)符合浮動(dòng)條件的用人單位,每次可上下浮動(dòng)一檔或兩檔。統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)最低費(fèi)率不低于本地區(qū)一類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率。費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)人社部門商財(cái)政部門制定,并征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。
4、明確了費(fèi)率的報(bào)備制度。
各統(tǒng)籌地區(qū)確定的工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)率浮動(dòng)具體辦法,應(yīng)報(bào)省級(jí)人社部門和財(cái)政部門備案并接受指導(dǎo)。省級(jí)人社部門、財(cái)政部門應(yīng)每年將各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定和變化以及浮動(dòng)費(fèi)率實(shí)施情況匯總報(bào)人社部、財(cái)政部。
為了做好此次工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作,人社部、財(cái)政部還同時(shí)下發(fā)了《關(guān)于做好工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理的指導(dǎo)意見》?!吨笇?dǎo)意見》對(duì)貫徹落實(shí)《通知》提出細(xì)化要求,并要求各地人社部門要通過準(zhǔn)確確定用人單位適用的行業(yè)分類,科學(xué)確定工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行單位費(fèi)率浮動(dòng),全面建立并規(guī)范工傷保險(xiǎn)基金儲(chǔ)備金制度,規(guī)范和提高工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次等多項(xiàng)舉措,進(jìn)一步加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金管理。
此次費(fèi)率調(diào)整是適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新常態(tài),減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度的重要舉措,把握的原則是“總體降低,細(xì)化分類,健全機(jī)制”。初步測(cè)算,工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整,全國(guó)一年可減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)150億元。調(diào)整費(fèi)率后,工傷職工的工傷待遇水平不會(huì)受到任何影響,而且每年還會(huì)隨著職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況逐步調(diào)整提高。
青島工傷保險(xiǎn)賠償流程:
一、工傷報(bào)告程序
用人單位為勞動(dòng)者在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投了工傷保險(xiǎn)的才有這個(gè)程序。
單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi),向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷報(bào)告。
二、工傷認(rèn)定程序
由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)工傷(亡)事故進(jìn)行調(diào)查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認(rèn)可為工傷的,又沒有投工傷保險(xiǎn)的情況下,可以不走這一程序。
注意工傷認(rèn)定的兩個(gè)時(shí)間:?jiǎn)挝粵]有提起工傷認(rèn)定的,工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動(dòng)部門提出申請(qǐng)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查認(rèn)定后,書面通知單位及傷者。
三、工傷鑒定程序
工傷鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上(即走完工傷認(rèn)定程序后),在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行的評(píng)定傷殘等級(jí)的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級(jí)鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級(jí)鑒定。
四、協(xié)商賠償程序
工傷鑒定以后,就可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險(xiǎn)的,就直接由國(guó)家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。沒有投保的(特指在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保),則依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位協(xié)商解決。
五、勞動(dòng)仲裁程序
與用人單位協(xié)商解決不了的,則可以依據(jù)勞動(dòng)仲裁法規(guī)提起仲裁程序。
六、法院審理程序
對(duì)勞動(dòng)仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。對(duì)一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。
七、執(zhí)行程序
仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費(fèi)的,則可以依據(jù)生效法律文書向法院執(zhí)行局提起執(zhí)行申請(qǐng),由法院執(zhí)行。
八、申訴程序
對(duì)生效判決不服的,則可以申請(qǐng)啟動(dòng)再審程序。
青島工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢:
青島工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢網(wǎng)址:http://www.qdhrss.gov.cn/indexpc.html
萊西市人力資源和社會(huì)保障局
電話:0532-88484303
地址:青島市萊西市黃海中路3號(hào)
上班時(shí)間:周一至周五9:00-17:00
平度市人力資源和社會(huì)保障局
電話:021-88321801
地址:青島市平度市杭州路48號(hào)
上班時(shí)間:周一至周五9:00-17:00
膠州市人力資源和社會(huì)保障局
電話:0532-82206511
地址:青島市膠州市北京路2號(hào)
上班時(shí)間:周一至周五9:00-17:00
即墨市人力資源和社會(huì)保障局
電話:0532-88551752
地址:青島市即墨市振華街140號(hào)
上班時(shí)間:周一至周五9:00-17:00
黃島區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
電話:021-85161760
地址:青島市黃島區(qū)深圳路181號(hào)行政辦公中心
上班時(shí)間:周一至周五9:00-17:00

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