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2016杭州工傷醫(yī)療費報銷指南
2017-03-01 08:00:01
無憂保
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辦理條件：
1、用人單位在職工工傷前，已經(jīng)為該職工辦理了工傷保險參保登記手續(xù)、并正常繳納工傷保險費。參保企業(yè)持勞動保障行政部門確認的《工傷認定決定書》，由市社保局審核受理，領(lǐng)取《杭州市職工(建筑施工企業(yè)農(nóng)民工)工傷保險費用支付申報表》申報工傷保險待遇。
2、杭州市企業(yè)職工工傷保險制度實施前的發(fā)生工傷、現(xiàn)已辦理退休手續(xù)的人員，經(jīng)市勞動保障局確認，由所在單位向市社保局繳納一次性工傷保險代管費后，可按老工傷管理的有關(guān)規(guī)定享受工傷待遇。
辦理材料：
1、用人單位填報《杭州市職工(建筑施工企業(yè)農(nóng)民工)工傷保險費用支付申報表》(一式兩份);
2、工傷治療原始病歷;
3、費用報銷有效憑證(原件);
4、門診治療的需提供相關(guān)費用明細，有中藥發(fā)票的需提供相關(guān)中藥處方。住院治療的需提供相關(guān)住院費用清單
辦理時限：
1、每月12日前上報的材料，于當月20日后返還《杭州市職工(建筑施工企業(yè)農(nóng)民工)工傷保險費用支付申報表》(回執(zhí))及相關(guān)材料，工傷保險費用支付將通過當月結(jié)算一次性撥付給職工所在單位;每月12日以后上報的材料，次月予以處理;
2、退休老工傷代管人員憑本人身份證、工傷保險證歷本按老工傷管理有關(guān)規(guī)定到定點醫(yī)療機構(gòu)就診，費用由市社保局與定點醫(yī)院直接結(jié)算。
辦理費用：免費
注意事項：
職工因交通事故或其他事故傷害被認定工傷或視同工傷的，其待遇按總額補差的辦法支付，申報工傷待遇支付時應(yīng)附帶相關(guān)責任認定書和賠償調(diào)解書等。
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