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標(biāo)簽： 醫(yī)保
海門(mén)醫(yī)保8月起與南通市區(qū)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行
2017-03-23 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
【導(dǎo)讀】:提高統(tǒng)籌層次，在南通地區(qū)率先實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)南通市區(qū)異地刷卡聯(lián)網(wǎng)目標(biāo)，是2013年南通及海門(mén)兩級(jí)政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目。為推進(jìn)此項(xiàng)工作，海門(mén)市人社局專(zhuān)門(mén)成立了信息中心，定期研究推進(jìn)工作，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行的各項(xiàng)工作。
從7月12日召開(kāi)的海門(mén)市醫(yī)療保險(xiǎn)南通市級(jí)統(tǒng)籌業(yè)務(wù)工作會(huì)上獲悉，從8月起，海門(mén)醫(yī)保與南通市區(qū)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)軟件聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，參保人員從此改變了墊資看病、排隊(duì)報(bào)銷(xiāo)的繁瑣模式，享受更加優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。屆時(shí)，海門(mén)市參保人員持有該市醫(yī)?？?/a>，不僅能在海門(mén)市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥房就醫(yī)購(gòu)藥，還可以到南通市區(qū)的A級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及A級(jí)定點(diǎn)零售藥房就醫(yī)購(gòu)藥，就醫(yī)時(shí)可持海門(mén)的醫(yī)?？?/a>直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
據(jù)悉，提高統(tǒng)籌層次，在南通地區(qū)率先實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)南通市區(qū)異地刷卡聯(lián)網(wǎng)目標(biāo)，是2013年南通及海門(mén)兩級(jí)政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目。為推進(jìn)此項(xiàng)工作，海門(mén)市人社局專(zhuān)門(mén)成立了信息中心，定期研究推進(jìn)工作，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行的各項(xiàng)工作。除此之外，還建立了專(zhuān)門(mén)的工作班子，接受南通市人社局相應(yīng)的對(duì)口指導(dǎo)，為聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為加快接軌步伐，海門(mén)市人社局信息中心正加緊對(duì)現(xiàn)有職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、生育保險(xiǎn)參保人員信息進(jìn)行梳理，確保信息系統(tǒng)中參保人員的信息質(zhì)量達(dá)到市金保工程數(shù)據(jù)庫(kù)的要求。同時(shí)，海門(mén)市人社局醫(yī)保中心、信息中心還極其重視內(nèi)外部人員培訓(xùn)工作，不僅組織業(yè)務(wù)科室工作人員業(yè)務(wù)對(duì)接，學(xué)習(xí)培訓(xùn)包括醫(yī)療、工傷、生育三大保險(xiǎn)在內(nèi)的基本征繳、費(fèi)用結(jié)算、信息融合等業(yè)務(wù)，還利用人社局官方網(wǎng)站幫助業(yè)務(wù)部門(mén)進(jìn)行人員培訓(xùn)，學(xué)習(xí)、熟悉、掌握新軟件的業(yè)務(wù)流程、經(jīng)辦模式、功能界面。經(jīng)過(guò)加班加點(diǎn)、細(xì)致耐心的工作，截至6月底，海門(mén)市人社局信息中心通過(guò)編寫(xiě)身份證校驗(yàn)程序，校驗(yàn)系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)保和生育記錄共計(jì)421810條；整理3385家醫(yī)保參保單位信息，涉及到30萬(wàn)人次的個(gè)人信息。
據(jù)了解，聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行實(shí)施后，海門(mén)與南通市區(qū)在醫(yī)保政策、基金管理、信息系統(tǒng)、管理服務(wù)經(jīng)辦流程等方面將逐步統(tǒng)一。目前，海門(mén)市職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心發(fā)出公告，因與南通并軌聯(lián)網(wǎng)，從7月20日起該市醫(yī)保中心暫停辦理所有業(yè)務(wù)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)保業(yè)務(wù)也將逐漸暫停。并網(wǎng)后參保人員原持有的醫(yī)?？?/a>繼續(xù)使用，個(gè)人賬戶(hù)不變。參保人員在系統(tǒng)暫停期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)在2013年12月20日（節(jié)假日除外）前憑發(fā)票、用藥明細(xì)、出院小結(jié)、醫(yī)?？?/a>和身份證到該市行政服務(wù)中心醫(yī)保窗口報(bào)銷(xiāo)，也可暫緩結(jié)賬，待新軟件開(kāi)通后，再與定點(diǎn)單位結(jié)賬。參保人員在市外發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，憑發(fā)票、用藥明細(xì)、出院小結(jié)、醫(yī)?？ê蜕矸葑C于7月20日（節(jié)假日除外）前到該市行政服務(wù)中心醫(yī)保窗口報(bào)銷(xiāo)。
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