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大學生門診醫(yī)保費用報銷政策
2017-04-02 08:00:07
無憂保
根據省人力資源和社會保障局、省財政廳、省衛(wèi)生廳有關文件通知，自2011年9月1日起，對本市行政區(qū)域內各類全日制普通高等學校中已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的大學生實施門診統(tǒng)籌報銷政策。西京學院醫(yī)務室為西京學院學生門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構。有關情況說明如下：
1校醫(yī)務室就醫(yī)
2014年度(2014年9月1日—2015年8月31日)凡在醫(yī)務室就診及轉診的本校大學生，2015年8月31 日前均可持本人醫(yī)保證、學生證及相關票據到醫(yī)務室醫(yī)保辦公室進行本年度門診統(tǒng)籌費用報銷。一個醫(yī)療保險年度內，參保大學生累計報銷醫(yī)療費用限額為500元。
2轉診就醫(yī)
參保大學生因病確需轉診的，應由校醫(yī)務室接診醫(yī)師開具轉診單并經校醫(yī)務室蓋章同意后轉往上級醫(yī)療機構(必須為西安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的定點醫(yī)療機構)就醫(yī)。其轉診后的門診醫(yī)療費用先由患者個人墊付，就診結束后憑轉診醫(yī)院的醫(yī)療費用票據、門診病歷、檢查檢驗報告單、診斷證明、門診收費明細及醫(yī)務室開具的轉診單、本人醫(yī)保證和學生證，到校醫(yī)務室醫(yī)保辦公室進行報銷。
自行到其它醫(yī)院就醫(yī)的學生發(fā)生的門診醫(yī)療費用由個人承擔。
3異地就醫(yī)
參保大學生寒暑假、實習和休學期間，在異地患病需進行門診治療的，可選擇所在地二級以下定點醫(yī)療機構就醫(yī)。參保大學生在異地發(fā)生的門診醫(yī)療費用每年只報銷一次，報銷時間限定為每年9月1日—9月30日(須在規(guī)定時間內報銷，過后產生的損失由大學生個人承擔)。
異地報銷需提供的資料：門診病歷、費用清單、檢查檢驗報告單、門診醫(yī)療費用票據、診斷證明、就診醫(yī)院的等級證明、本人醫(yī)保證和學生證等。
4大學生門診統(tǒng)籌
二次補助政策
凡在醫(yī)務室就診、轉診及異地就醫(yī)的在校大學生，門診醫(yī)療費用超過門診統(tǒng)籌基金最高支付限額(500元)以上的大學生可申請二次補助，二次補助支付比例及申辦時間依照當年度西安市人力資源和社會保障局相關文件要求執(zhí)行。
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