北京學生兒童大病醫(yī)療保險就診、報銷流程
2017-05-26 08:00:01
無憂保


【導語】: 北京市學生兒童醫(yī)療保險如何報銷?北京學生兒童辦理醫(yī)保報銷需要提交什么?北京學生兒童大病醫(yī)療保險就診、報銷流程指南。 學生兒童大病醫(yī)療保險就診、報銷流程 一、已發(fā)放“社保卡的” 參保人員 1、門、急診就醫(yī)時請同時攜帶“社??ā?、兒童醫(yī)院“就診卡”?! ?、掛號時請持“社??ā焙汀熬驮\卡”到掛號處掛號,我們將對您的“社??ā焙汀熬驮\卡”進行系統(tǒng)關(guān)聯(lián)。(僅第一次就醫(yī)時需要關(guān)聯(lián),以后就醫(yī)時均需攜帶關(guān)聯(lián)好的就診卡) 3、交費時需出示“社??ā辈拍?a href="http://www.kcuv.cn/gongshangbaoxian/1245320/">實時結(jié)算報銷,只交個人應負擔部分及需要自費的項目?! ?、參保人員應保證《病歷手冊》連續(xù)使用,門診就醫(yī)時因未帶社??ǖ葌€人原因造成的違反規(guī)定的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金不予支付?! ?、“特殊病”患者結(jié)算須持“社保卡”到特殊病專用窗口辦理結(jié)算手續(xù)。 6、急診就醫(yī)因各種原因未帶社??ǖ模卺t(yī)院全額繳費,到戶口所在地的社保所手工報銷?! ?、住院報銷 (1)需攜帶社???第一次住院的還需攜帶“醫(yī)保手冊”),按規(guī)定繳納住院押金。出院3個工作日后,攜帶“診斷證明”、“押金條”到出院處醫(yī)保結(jié)算窗口辦理結(jié)算手續(xù)。工作時間:周一至周五,上午8:30-下午3:00,周六、日及國家法定節(jié)假日不予辦理?! ?2)以下原因者,可攜帶“出院診斷證明”及“北京市住院收費專用收據(jù)”,到醫(yī)保辦公室開具“北京市醫(yī)療保險費用全額結(jié)賬證明”,再按照社保所要求辦理手工報銷?! 、未攜帶社保卡; B、住院系統(tǒng)提示社??ú辉诩t名單內(nèi); C、社??ㄟz失或損壞正在補辦中?! 《?、未發(fā)放“社保卡”、已發(fā)社??▍⒈H藛T申請補(換)社保卡期間發(fā)生的醫(yī)療費用如何結(jié)算? 參保人員到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,需主動出示《新發(fā)與補(換)社會保障卡證明》,以現(xiàn)金方式全額結(jié)算,領(lǐng)卡后到戶口所在地的社保所辦理手工報銷?! ∪?、繳費多長時間可以享受門(急)診醫(yī)療費用報銷待遇? 參保人員繳費一年以上且繼續(xù)連續(xù)繳費的可享受門(急)診醫(yī)療費用報銷待遇。當年符合參保條件的視為連續(xù)繳費(如新生兒,當年繳費即可享受門、急診、住院報銷政策)。 四、外地醫(yī)保、新農(nóng)合、本市新農(nóng)合患兒報銷要求 1、在我院全額繳費,按照當?shù)蒯t(yī)保、新農(nóng)合政策的規(guī)定回戶口所在地報銷?! ?、如需病房醫(yī)護人員核實身份的,先到病房找相關(guān)人員辦理?! ?、如需我院醫(yī)保辦核實住院情況者,出院后攜帶“出院診斷證明”、“北京市住院收費專用收據(jù)”、“轉(zhuǎn)診/轉(zhuǎn)院單”到醫(yī)保辦審核?! ?、如需提供患兒照片、身份證復印件、戶口本復印件的,請事先準備齊全。

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