0571-22931819
標簽： 申請
勞動人事爭議仲裁申請書
2017-06-07 08:00:01
無憂保
一、事項名稱勞動人事爭議仲裁申請書（詳見附件）二、設(shè)定依據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《勞動人事爭議辦案規(guī)則》。三、申請條件具備法定主體資格的用人單位（聘用單位）和勞動者（聘用人員）。四、辦理材料仲裁申請書、身份證明材料、被申請人信息材料、委托材料、證據(jù)材料等。五、辦理地點全市各級勞動人事爭議仲裁機構(gòu)。六、辦理時間詳見全市各級勞動人事爭議仲裁機構(gòu)板塊內(nèi)容。七、聯(lián)系電話詳見全市各級勞動人事爭議仲裁機構(gòu)板塊內(nèi)容。八、辦理流程當事人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《勞動人事爭議辦案規(guī)則》之規(guī)定，至本市具有管轄權(quán)的仲裁機構(gòu)申請仲裁。附件勞動人事爭議仲裁申請書（樣張）（適用于勞務(wù)派遣)1、請統(tǒng)一使用碳素水筆填寫；請勿使用圓珠筆。2、以下空格處均須填寫。申 請 人姓 名XXX身份證件號XXXXXXX性 別男（女）戶籍地址XX省（市）XXXX國籍/戶籍XXX通訊地址上海市XXXX出生日期XX年XX月XX日聯(lián)系電話XXXXXX被申請人一單位名稱XX有限公司聯(lián)系電話填寫單位電話單位性質(zhì)國有、外資、民營、民辦非企業(yè)、事業(yè)等代表人姓名填寫注冊登記材料中“法定代表人（負責(zé)人）”單位實際辦公地址填寫主要辦事機構(gòu)所在地地址性別男（女）單位注冊登記地址填寫注冊登記材料中“住所”職務(wù)被申請人二單位名稱XX有限公司聯(lián)系電話填寫單位電話單位性質(zhì)國有、外資、民營、民辦非企業(yè)、事業(yè)等代表人姓名填寫注冊登記材料中“法定代表人（負責(zé)人）”單位實際辦公地址填寫主要辦事機構(gòu)所在地地址性別男（女）單位注冊登記地址填寫注冊登記材料中“住所”職務(wù)申請人確認以下為法律文書送達地址，導(dǎo)致法律文書無法送達的，承擔相關(guān)法律責(zé)任。申請人 文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX弄XX號XX室內(nèi)郵政編碼200001被申請人一 文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX大廈XX室郵政編碼200002被申請人二 文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX園區(qū)X作XXX號郵政編碼200003請求事項：填寫要求：1、請分條寫明。詳細事實原由寫在“事實和理由”處，請不要在此與請求事項混合。 2、請求事項簡明、扼要，必須明確時間、金額； 如：要求被申請人一 支付xxxx年x月x日至xxxx年x月x日雙休日加班工資xxx元； 要求被申請人一支付違法解除勞動合同賠償金xxxx元； 3、請勿出現(xiàn)“約”、“等”、“左右”、“大概”等模糊意義詞語。 事實和理由：如：入職時間；勞動合同簽訂情況；如何離職；因何事發(fā)生爭議；提出前項請求的事實理由和法律依據(jù)等。 勞動者基本情況（ ）：是否簽訂勞動合同（ ）勞動者實際工作場所和地址： 進單位時間： 離開單位時間： 離開原因： 此 致上海市（某區(qū)/縣）勞動人事爭議仲裁委員會 申請人： （簽名或蓋章） 年 月 日注：1.申請書內(nèi)容請用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章；2.事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣大小紙增加續(xù)頁。附件：證 據(jù) 材 料 清 單編號材料內(nèi)容（請注明復(fù)印件/原件）頁數(shù)1勞動合同復(fù)印件32考勤卡復(fù)印件23加班申請單復(fù)印件54工資單復(fù)印件25加班工資計算表復(fù)印件16其他材料復(fù)印件10以下空白提交人（當事人或代理人）簽名： 注：提交證據(jù)材料，需同時提交證據(jù)材料清單(一式三份)。勞動人事爭議仲裁申請書 （樣張）（適用一般勞動人事爭議）1、請統(tǒng)一使用鋼筆或碳素水筆填寫。2、以下空格處均須填寫。申（被）請人姓 名XXX身份證件號XXXXXX性 別男（女）戶籍地址XX?。ㄊ校XXXX國籍/戶籍XXX通訊地址上海市XXXX出生日期XX年XX月XX日聯(lián)系電話XXXXX（被）申請人單位名稱XX有限公司聯(lián)系電話填寫單位電話單位性質(zhì)國有、外資、民營、民辦非企業(yè)、事業(yè)等代表人姓名填寫注冊登記信息材料中“法定代表人（負責(zé)人）”單位實際辦公地址填寫主要辦事機構(gòu)所在地地址性別男（女）單位注冊 登記地址填寫注冊登記材料中“住所”職務(wù)申請人確認以下為法律文書送達地址，導(dǎo)致法律文書無法送達的，承擔相關(guān)法律責(zé)任。申請人文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX弄XX號XX室郵政編碼200001被申請人文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX大廈XX室郵政編碼200002請求事項：填寫要求：1、請分條寫明。詳細事實原由寫在“事實和理由”處，請不要在此與請求事項混合。 2、請求事項簡明、扼要，必須明確時間、金額； 如：要求支付xxxx年x月x日至xxxx年x月x日雙休日加班工資xxx元； 要求支付 xxxx年x月x日至xxxx年x月x日未簽勞動合同雙倍工資差額xxx元；要求支付違法解除勞動合同賠償金xxx元。 3、請勿出現(xiàn)“約”、“等”、“左右”、“大概”等模糊意義詞語。 事實和理由：如：入職時間；勞動合同簽訂情況；如何離職；因何事發(fā)生爭議；提出前項請求的事實理由和法律依據(jù)等。 勞動者基本情況（ ）：是否簽訂勞動合同（ ） 勞動者實際工作場所和地址： 進單位時間： 離開單位時間：在職員工此處填寫“在職”離開原因： 此 致上海市（某區(qū)/縣）勞動人事爭議仲裁委員會 申請人： （簽名或蓋章） 年 月 日注：1.申請書內(nèi)容請用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章；2.事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣大小紙增加續(xù)頁。附件：證 據(jù) 材 料 清 單編號材料內(nèi)容（請注明復(fù)印件/原件）頁數(shù)1勞動合同復(fù)印件32考勤卡復(fù)印件23加班申請單復(fù)印件54工資單復(fù)印件25加班工資計算表復(fù)印件16其他材料復(fù)印件5（以下空白）提交人（當事人或代理人）簽名： 注：提交證據(jù)材料，需同時提交證據(jù)材料清單(一式二份)。一、事項名稱勞動人事爭議仲裁申請書（詳見附件）二、設(shè)定依據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《勞動人事爭議辦案規(guī)則》。三、申請條件具備法定主體資格的用人單位（聘用單位）和勞動者（聘用人員）。四、辦理材料仲裁申請書、身份證明材料、被申請人信息材料、委托材料、證據(jù)材料等。五、辦理地點全市各級勞動人事爭議仲裁機構(gòu)。六、辦理時間詳見全市各級勞動人事爭議仲裁機構(gòu)板塊內(nèi)容。七、聯(lián)系電話詳見全市各級勞動人事爭議仲裁機構(gòu)板塊內(nèi)容。八、辦理流程當事人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《勞動人事爭議辦案規(guī)則》之規(guī)定，至本市具有管轄權(quán)的仲裁機構(gòu)申請仲裁。附件勞動人事爭議仲裁申請書（樣張）（適用于勞務(wù)派遣)1、請統(tǒng)一使用碳素水筆填寫；請勿使用圓珠筆。2、以下空格處均須填寫。申 請 人姓 名XXX身份證件號XXXXXXX性 別男（女）戶籍地址XX?。ㄊ校XXX國籍/戶籍XXX通訊地址上海市XXXX出生日期XX年XX月XX日聯(lián)系電話XXXXXX被申請人一單位名稱XX有限公司聯(lián)系電話填寫單位電話單位性質(zhì)國有、外資、民營、民辦非企業(yè)、事業(yè)等代表人姓名填寫注冊登記材料中“法定代表人（負責(zé)人）”單位實際辦公地址填寫主要辦事機構(gòu)所在地地址性別男（女）單位注冊登記地址填寫注冊登記材料中“住所”職務(wù)被申請人二單位名稱XX有限公司聯(lián)系電話填寫單位電話單位性質(zhì)國有、外資、民營、民辦非企業(yè)、事業(yè)等代表人姓名填寫注冊登記材料中“法定代表人（負責(zé)人）”單位實際辦公地址填寫主要辦事機構(gòu)所在地地址性別男（女）單位注冊登記地址填寫注冊登記材料中“住所”職務(wù)申請人確認以下為法律文書送達地址，導(dǎo)致法律文書無法送達的，承擔相關(guān)法律責(zé)任。申請人 文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX弄XX號XX室內(nèi)郵政編碼200001被申請人一 文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX大廈XX室郵政編碼200002被申請人二 文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX園區(qū)X作XXX號郵政編碼200003請求事項：填寫要求：1、請分條寫明。詳細事實原由寫在“事實和理由”處，請不要在此與請求事項混合。 2、請求事項簡明、扼要，必須明確時間、金額； 如：要求被申請人一 支付xxxx年x月x日至xxxx年x月x日雙休日加班工資xxx元； 要求被申請人一支付違法解除勞動合同賠償金xxxx元； 3、請勿出現(xiàn)“約”、“等”、“左右”、“大概”等模糊意義詞語。 事實和理由：如：入職時間；勞動合同簽訂情況；如何離職；因何事發(fā)生爭議；提出前項請求的事實理由和法律依據(jù)等。 勞動者基本情況（ ）：是否簽訂勞動合同（ ）勞動者實際工作場所和地址： 進單位時間： 離開單位時間： 離開原因： 此 致上海市（某區(qū)/縣）勞動人事爭議仲裁委員會 申請人： （簽名或蓋章） 年 月 日注：1.申請書內(nèi)容請用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章；2.事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣大小紙增加續(xù)頁。附件：證 據(jù) 材 料 清 單編號材料內(nèi)容（請注明復(fù)印件/原件）頁數(shù)1勞動合同復(fù)印件32考勤卡復(fù)印件23加班申請單復(fù)印件54工資單復(fù)印件25加班工資計算表復(fù)印件1 6其他材料復(fù)印件 10 以下空白提交人（當事人或代理人）簽名： 注：提交證據(jù)材料，需同時提交證據(jù)材料清單(一式三份)。勞動人事爭議仲裁申請書 （樣張）（適用一般勞動人事爭議）1、請統(tǒng)一使用鋼筆或碳素水筆填寫。2、以下空格處均須填寫。申（被）請人姓 名XXX身份證件號XXXXXX性 別男（女）戶籍地址XX?。ㄊ校XXXX國籍/戶籍XXX通訊地址上海市XXXX出生日期XX年XX月XX日聯(lián)系電話XXXXX（被）申請人單位名稱XX有限公司聯(lián)系電話填寫單位電話單位性質(zhì)國有、外資、民營、民辦非企業(yè)、事業(yè)等代表人姓名填寫注冊登記信息材料中“法定代表人（負責(zé)人）”單位實際辦公地址填寫主要辦事機構(gòu)所在地地址性別男（女）單位注冊 登記地址填寫注冊登記材料中“住所”職務(wù)申請人確認以下為法律文書送達地址，導(dǎo)致法律文書無法送達的，承擔相關(guān)法律責(zé)任。申請人文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX弄XX號XX室郵政編碼200001被申請人文書送達地址上海市XX區(qū)XX路XX大廈XX室郵政編碼200002請求事項： 填寫要求：1、請分條寫明。詳細事實原由寫在“事實和理由”處，請不要在此與請求事項混合。 2、請求事項簡明、扼要，必須明確時間、金額； 如：要求支付xxxx年x月x日至xxxx年x月x日雙休日加班工資xxx元； 要求支付 xxxx年x月x日至xxxx年x月x日未簽勞動合同雙倍工資差額xxx元；要求支付違法解除勞動合同賠償金xxx元。 3、請勿出現(xiàn)“約”、“等”、“左右”、“大概”等模糊意義詞語。 事實和理由：如：入職時間；勞動合同簽訂情況；如何離職；因何事發(fā)生爭議；提出前項請求的事實理由和法律依據(jù)等。 勞動者基本情況（ ）：是否簽訂勞動合同（ ） 勞動者實際工作場所和地址： 進單位時間： 離開單位時間：在職員工此處填寫“在職”離開原因： 此 致上海市（某區(qū)/縣）勞動人事爭議仲裁委員會 申請人： （簽名或蓋章） 年 月 日注：1.申請書內(nèi)容請用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章；2.事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣大小紙增加續(xù)頁。附件：證 據(jù) 材 料 清 單編號材料內(nèi)容（請注明復(fù)印件/原件）頁數(shù)1勞動合同復(fù)印件32考勤卡復(fù)印件23加班申請單復(fù)印件54工資單復(fù)印件25加班工資計算表復(fù)印件1 6其他材料復(fù)印件5 （以下空白）提交人（當事人或代理人）簽名： 注：提交證據(jù)材料，需同時提交證據(jù)材料清單(一式二份)。
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