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標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險基本醫(yī)療醫(yī)療保險保險醫(yī)療
關(guān)于《佛山市基本醫(yī)療保險門診特定病種藥品目錄（2016年版）》解讀
2017-06-10 08:00:01
無憂保
佛山市基本醫(yī)療保險門診特定病種藥品目錄(2016年版，以下稱《門特藥品目錄2016版》)已完成規(guī)范性文件過程，予以發(fā)布，并就有關(guān)事項解讀如下： 一、為什么要修改《佛山市基本醫(yī)療保險門診特定病種藥品目錄(2015年版)? 《佛山市基本醫(yī)療保險門診特定病種藥品目錄(2015年版，以下稱2015年版)實施以來，社會及參保群眾反映：部分病種藥品欠缺，個別病種實行目錄管理欠妥，如精神病類實施目錄管理后，不利于病人門診治療。因此，我局充分聽取參保群眾意見，也為完善門特藥品目錄，方便參保就醫(yī)，在(2015年版)的基礎(chǔ)上制定了《門特藥品目錄2016版》)?！ 《?、制定《門特藥品目錄2016版》的基本原則是什么? (一)嚴(yán)格按照《關(guān)于印發(fā)<廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2010年版)>的通知》(粵人社發(fā)[2010]286號)規(guī)定，在其限定范圍內(nèi)選擇門特藥品，目錄外藥品不能選擇?！ ?二)《門特藥品目錄2016版》的藥品基本能滿足相應(yīng)病種的臨床用藥需求，并適當(dāng)考慮聯(lián)合用藥、預(yù)防用藥、治療副作用用藥或其他輔助用藥。 (三)《門特藥品目錄2016版》的藥品都是經(jīng)臨床和藥學(xué)專家會審選用?！ ?四)為確保公平性，選擇藥品時只選擇通用名?！ ∪㈤T診特定病種藥品如何人使用與支付? 凡制定了門特藥品目錄的門診特定病種，門診就醫(yī)時，須在《門特藥品目錄2016版》中選用相對應(yīng)病種的藥品，醫(yī)保基金按照規(guī)定予以支付;暫未制定門特藥品目錄的門診特定病種，門診就醫(yī)時，可在廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2010年版)內(nèi)選用藥品，醫(yī)保基金按照規(guī)定予以支付?！ 》鹕绞腥肆Y源和社會保障局 2016年8月26日
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