標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
關(guān)于完善醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定
2017-06-13 08:00:02
無憂保


各區(qū)、縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局、財(cái)政局: 為進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋面,不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策,現(xiàn)就醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題通知如下: 一、靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)?! ?一)凡我市城鎮(zhèn)戶籍、未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員,及個(gè)體工商戶業(yè)主及從業(yè)人員中的非本市城鎮(zhèn)戶籍、已參加我市個(gè)體從業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員,可以參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)。 (二)凡符合《關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中有關(guān)問題的處理意見》(沈勞社發(fā)[2008]43號(hào))第七、八條規(guī)定、一次性繳15年養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員,可參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn),以上年市職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按6.8%的比例繳費(fèi),一次性繳費(fèi)25年,自繳費(fèi)次月起享受醫(yī)保待遇?! “吹谄邨l規(guī)定參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員,養(yǎng)老保險(xiǎn)的視同繳費(fèi)年限,可計(jì)算為醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限,在計(jì)算一次性繳費(fèi)時(shí)可作相應(yīng)扣減?! ?三)農(nóng)業(yè)(外地)戶口的從業(yè)人員,在我市已隨原單位參加醫(yī)療保險(xiǎn)的,失業(yè)后繼續(xù)在我市行政區(qū)域內(nèi)居住并從事自由職業(yè)的、同時(shí)以個(gè)體身份接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的,可按靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)政策參加醫(yī)療保險(xiǎn)?! ?四)為應(yīng)對(duì)就業(yè)形勢(shì)變化的影響,緩解靈活就業(yè)人員參保的繳費(fèi)壓力,相關(guān)政策做如下調(diào)整: 1、截止到2010年6月,靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)不變,按照2007年市職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù),即1980元/月?! ?、靈活就業(yè)人員首次參加醫(yī)療保險(xiǎn),或補(bǔ)齊欠繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,自繳費(fèi)到帳次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不設(shè)待遇等待期?! ?、首次參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn),未按時(shí)參保繳費(fèi)的,應(yīng)按政策規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)繳。一次補(bǔ)繳保費(fèi)確有困難的,可由本人提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后辦理分期補(bǔ)繳,期限為一年?! ?1)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人員應(yīng)補(bǔ)繳費(fèi)用總額,確定參保人員每個(gè)月的補(bǔ)繳金額?! ?2)參保人員每月補(bǔ)繳金額及參保當(dāng)期應(yīng)繳金額之和為當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)用。在分期補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)期間未按時(shí)繳費(fèi)的,不享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?! ?3)在辦理分期補(bǔ)繳期間達(dá)到法定退休年齡的人員,須一次性繳納全部緩繳金額及其它費(fèi)用后,方可按靈活就業(yè)政策享受退休人員醫(yī)保待遇?! ?4)緩繳業(yè)務(wù)每人只能辦理一次?! ?、參加靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,因故中斷繳費(fèi)的,須一次性補(bǔ)繳欠費(fèi)后,從繳費(fèi)到帳次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?! ?五)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員,在醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期內(nèi),按照城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)管理辦法規(guī)定,享受生育保險(xiǎn)規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇。 按靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)2‰的比例提取劃撥生育保險(xiǎn)基金?! 《㈧`活就業(yè)人員可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)?! §`活就業(yè)人員可以選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),其繳費(fèi)年限不視同職工醫(yī)保繳費(fèi)年限。 三、困難企業(yè)在職職工參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。 對(duì)2008年年底以前,已經(jīng)認(rèn)定的國有和集體破產(chǎn)、困難企業(yè),在職職工選擇參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的,其未與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系期間,參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限,可視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限?! ∷?、享受社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼靈活就業(yè)人員建立個(gè)人賬戶問題?! ∠硎?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼、已按5.6%比例參加住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員,退休時(shí)應(yīng)按繳費(fèi)當(dāng)期的繳費(fèi)基數(shù),補(bǔ)繳按5.6%比例繳費(fèi)期間,5.6%比例與6.8%比例繳費(fèi)差額部分。退休后按政策建立個(gè)人賬戶、劃撥個(gè)人賬戶資金?! ”就ㄖl(fā)布前已退休人員,需按上述規(guī)定補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi),從繳費(fèi)次月起建立個(gè)人賬戶,并自享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇之月起補(bǔ)劃個(gè)人賬戶資金。 五、本通知自2009年9月1日起執(zhí)行。

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