標(biāo)簽: 醫(yī)療保險報銷醫(yī)療保險保險醫(yī)療
天津醫(yī)療保險報銷
2017-06-14 08:00:02
無憂保


醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。天津本地寶醫(yī)療保險專題為你帶來天津醫(yī)療保險查詢,天津醫(yī)療保險參保,天津醫(yī)療保險繳費,天津醫(yī)療保險報銷,天津醫(yī)???/a>查詢等天津醫(yī)療保險的相關(guān)信息,希望能夠幫到你。報銷比例城鎮(zhèn)職工:符合報銷范圍的醫(yī)療費,由統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別支付,內(nèi)容包括:①住院治療的醫(yī)療費用(含社區(qū)家庭病床的醫(yī)療費用);②急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;③門診特殊病醫(yī)療費用;④門急診醫(yī)療費用。具體報銷比例請點擊:天津城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)城鄉(xiāng)居民:在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的符合“三目”范圍的醫(yī)療費用,納入報銷范圍。內(nèi)容主要包括:①住院醫(yī)療保險待遇;②門急診大額醫(yī)療費補助;③門診特定疾病。具體報銷比例請點擊:天津城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)2017天津大病醫(yī)保報銷比例及范圍報銷范圍1.國家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄所列的西藥、中成藥和中藥飲片費用;2.國家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目所列的費用;3.國家、省和本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所列的費用;4.按規(guī)定列入基本醫(yī)療保險報銷范圍的定點醫(yī)療機構(gòu)自制制劑的費用;5.因急診在本市非定點醫(yī)療機構(gòu)或本市以外的非營利性醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的醫(yī)療費用;6.符合國家、省和本市規(guī)定的其他醫(yī)療費用。報銷條件1、參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天,以個人身份參保繳費滿6個月)2、病種符合“基本醫(yī)療保險住院病種目錄”3、資料齊全報銷流程1.受理審核以家庭或行政村組織參保的城鄉(xiāng)居民,在所屬社區(qū)工作站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心申報墊付醫(yī)藥費;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心負(fù)責(zé)受理、醫(yī)藥費清單錄入、信息上傳和報送申報材料等工作;醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時完成審核支付工作。以院校組織參保的學(xué)生,到所在區(qū)縣學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心或?qū)W校申報墊付醫(yī)藥費;學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心或?qū)W校負(fù)責(zé)統(tǒng)一歸集單據(jù)及相關(guān)材料、到所在地社保分中心錄入信息、報送申報材料等工作;醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時完成審核支付工作。2.費用支付醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按月將應(yīng)支付金額劃入居民(學(xué)生)社會保障卡銀行賬戶。對暫未領(lǐng)取社會保障卡的,在辦理墊付醫(yī)療費用申報手續(xù)時,應(yīng)同時辦理結(jié)算賬戶開立手續(xù)。報銷地點天津市社會保險基金管理中心地址:天津市河西區(qū)徽州道33號電話:(022)23259831、022-12333(社保查詢)天津市醫(yī)療保險結(jié)算中心地址:天津市河西區(qū)徽州道33號電話:(022)23030918天津市各區(qū)縣社保管理中心地址及聯(lián)系電話 天津各區(qū)縣人力資源與社會保障局地址一覽

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