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2015最新天津兒童醫(yī)保辦理地點(diǎn)/流程/報(bào)銷指南
2017-06-15 08:00:01
無(wú)憂保
給寶寶上份保險(xiǎn)是很多媽媽都考慮過(guò)的問(wèn)題 但市面上眾多保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)種類真是讓人眼花繚亂 在沒(méi)想好給孩子買(mǎi)什么保險(xiǎn)之前 那不如先給孩子上一份經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠的“兒童醫(yī)保”吧 (一)天津兒童醫(yī)保是什么概念： 兒童醫(yī)保是針對(duì)未成年少兒飲患有保險(xiǎn)報(bào)章內(nèi)的一些疾病，而產(chǎn)生出來(lái)的住院、治療、手術(shù)等醫(yī)療費(fèi)用的保障?，F(xiàn)在我國(guó)的基本醫(yī)療制度，對(duì)少兒的醫(yī)療保障狀態(tài)基本上是非常低的，因此建議可以考慮參考一些商業(yè)保障，減低家庭風(fēng)險(xiǎn)?！ ?二)天津兒童醫(yī)保辦理地點(diǎn)及流程： 1、所需材料：戶口本原件+戶口本的第一頁(yè)及寶寶本人頁(yè)復(fù)印件，代理人身份證原件及復(fù)印件 2、辦理地點(diǎn)：戶籍所在地的街道辦事處 3、辦理費(fèi)用：每人每年100元，個(gè)人繳納60元，政府補(bǔ)助40元;重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學(xué)生、兒童，個(gè)人不繳費(fèi)，政府補(bǔ)助100元?！ ?、享受待遇：住院支付50%，門(mén)急診支付50%(嬰兒醫(yī)?？?/a>貌似只能住院用) 注意：報(bào)完戶口就去辦。登記后的根據(jù)街道辦事處的通知拿著單子去領(lǐng)取即可，一般為45個(gè)工作日。 (三)天津兒童醫(yī)保辦理時(shí)間： 天津市新生兒不受參保繳費(fèi)時(shí)間限制，一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，新生嬰兒在出生90天內(nèi)辦理當(dāng)年的參保繳費(fèi)手續(xù)，按照本年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，從出生日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇; 在出生90天后辦理當(dāng)年的參保繳費(fèi)手續(xù)，按照本年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，從繳費(fèi)之日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果新生嬰兒在當(dāng)年9月份至12月份城鄉(xiāng)居民申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)出生，并已辦理次年參保繳費(fèi)手續(xù)，除享受次年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇外，也可享受自初生之日起當(dāng)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?！ ∫院竺磕?月至12月可由法定監(jiān)護(hù)人到其戶籍所在地或者天津范圍內(nèi)經(jīng)常居住地所在街鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心及其社區(qū)勞動(dòng)保障工作站辦理參保繳費(fèi)手續(xù)?！ ?四)天津兒童醫(yī)保報(bào)銷問(wèn)題： 在一個(gè)年度內(nèi)，學(xué)生、兒童發(fā)生的18萬(wàn)元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，其他城鎮(zhèn)居民發(fā)生的10萬(wàn)元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，按照下列標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷： (1)在三 級(jí)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%; (2)在二級(jí)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%; (3)在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例為60%?！ W(xué)生、兒童住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例在上述各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上增加5個(gè)百分點(diǎn);70周歲以上老年人住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例，在上述二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上增加5個(gè)百分點(diǎn)?！ ?、在一個(gè)年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生符合報(bào)銷規(guī)定的800元以上3000元以下的門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例為30%?！ 竞游鲄^(qū)】 桃源街 辦理兒童醫(yī)保需提供的資料：時(shí)間久了，確實(shí)不太記得當(dāng)時(shí)要的什么了。一般都是帶著寶寶的出生證，戶口本，家長(zhǎng)的戶口本，身份證，還得帶著錢(qián)。因?yàn)槭歉吲d的事，所以我也帶著喜糖了?！ ∞k理流程分享：不過(guò)我是上完戶口，就連帶著辦了，居委會(huì)的工作人員會(huì)熱情的告訴你去找誰(shuí)辦，然后聽(tīng)他們讓你準(zhǔn)備什么，然后交錢(qián)，最后等電話拿寶寶的醫(yī)?？?/a>，就可以了。 關(guān)于寶寶的醫(yī)?？?/a>使用狀況：我家娃娃平時(shí)去醫(yī)院掛門(mén)診急診，大夫是不讓用的。聽(tīng)說(shuō)只有在住院的時(shí)候才能用的上，不過(guò)還是家長(zhǎng)先墊付，然后再過(guò)段時(shí)間給你報(bào)銷。(感謝媽網(wǎng)網(wǎng)友木糖米娜的分享) 下瓦房街 辦理兒童醫(yī)保需提供的資料：孩子的戶口本，媽媽的醫(yī)保卡&身份證 孩子的出生證 還有住院時(shí)候的所有單據(jù)還有診斷證明 醫(yī)院檔案 辦理流程分享：上完戶口以后，就去辦理醫(yī)?？耍删游瘯?huì)說(shuō)讓10月份以后去，我們10月以后去的，交的是當(dāng)年的保險(xiǎn)，和下一年的保險(xiǎn)，所以我們當(dāng)年因?yàn)樵绠a(chǎn)住院的錢(qián)就都能給報(bào)銷，工作人給列了一個(gè)單子讓去辦理。醫(yī)院挺配合都給了。把所有東西都交上去以后，留的是我的醫(yī)保卡號(hào)，說(shuō)錢(qián)回來(lái)打到媽媽的賬號(hào)上。我們當(dāng)時(shí)住院花了八千，報(bào)了三千多，因?yàn)橛械氖轻t(yī)保范圍以外的?！ ￡P(guān)于寶寶的醫(yī)保卡使用狀況：好像只有住院才給報(bào)銷，普通門(mén)診什么的不給報(bào)，我有一次帶著孩子去看門(mén)診，用醫(yī)?？⊕焯?hào)，說(shuō)用不了。 下瓦房街道辦事處在福建路靠近奉化道的一側(cè)。
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