0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)保規(guī)定醫(yī)保
石家莊9類(種)疾病病人報(bào)銷醫(yī)保規(guī)定
2017-06-15 08:00:01
無憂保
1、9類(種)疾病病人發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,在執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人分段負(fù)擔(dān)比例的前提下,享受當(dāng)統(tǒng)籌基金支付到10000元以內(nèi)部分時(shí),提高報(bào)銷比例3個(gè)百分點(diǎn)和當(dāng)統(tǒng)籌基金支付到10000元以上至最高支付限額以內(nèi)部分時(shí),提高報(bào)銷比例1.5個(gè)百分點(diǎn)的優(yōu)惠待遇?！ ?、9類(種)疾病病人發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,門診個(gè)人帳戶用完個(gè)人又負(fù)擔(dān)了500元之后,方能按比例予以報(bào)銷。5000元以內(nèi)的,補(bǔ)充醫(yī)療統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)20%;5000元以上至10000元的,補(bǔ)充醫(yī)療統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)30%;10000以上至30000元的,補(bǔ)充醫(yī)療統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)40%;30000元上至150000元的,補(bǔ)充醫(yī)療統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)50%o (1)門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,以IC卡上的記錄為準(zhǔn),個(gè)人帳戶用完后,未使用IC卡發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的票據(jù),不予審核報(bào)銷; (2)門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須與所持特殊病證病種相符。個(gè)人帳戶未用完之前不相符的部分尚可充報(bào),個(gè)人帳戶用完后不相符部分一律不予報(bào)銷。在職常駐外地和異地安置的退休人員門診費(fèi)用累計(jì)超過年度個(gè)人帳戶金額與5∞元之和后,方可按比例審核報(bào)銷與病癥相符部分的醫(yī)療費(fèi)用; (3)9類(種)疾病病人的備藥量必須符合第六問答中第六款第(7)項(xiàng)之規(guī)定,超量部分的醫(yī)藥費(fèi)不予報(bào)銷; (4)報(bào)銷時(shí),特殊病證、病歷、處方等相關(guān)資料齊全。
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