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天津明確工傷險待遇 職工工傷可享15項(xiàng)保險待遇
2017-06-17 08:00:02
無憂保
天津明確工傷險待遇 職工工傷可享15項(xiàng)保險待遇 針對輿論關(guān)注的“開胸驗(yàn)肺”事件，日前人力資源社會保障部副部長胡曉義表示，人力資源和社會保障部門在處理有關(guān)工傷事件過程中的職責(zé)主要包括：首先依據(jù)工傷或者職業(yè)病的鑒定來確認(rèn)是否屬于工傷。如果工傷職工傷殘了，要進(jìn)行傷殘等級的鑒定，根據(jù)工傷認(rèn)定和傷殘等級鑒定的結(jié)果確定支付的待遇，包括一次性的待遇和長期支付的待遇。此消息也引起了天津用人單位和職工的高度關(guān)注。對此，天津社保中心針對市民普遍關(guān)心的問題進(jìn)行了解答?！ ?jù)天津市社保中心介紹，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病，根據(jù)不同的情況可享受十五項(xiàng)工傷保險待遇。其中，工傷保險基金支付的有九項(xiàng)，用人單位支付的有六項(xiàng)?！ 」ｋU基金支付的九項(xiàng)待遇 工傷醫(yī)療費(fèi)。工傷職工的治療費(fèi)用先由用人單位或者職工個人墊付。認(rèn)定工傷后，對已經(jīng)發(fā)生的治療費(fèi)用，由用人單位與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。對于在已聯(lián)網(wǎng)的工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)發(fā)生的住院治療費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;在未聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用由用人單位與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算?！ 】祻?fù)性治療費(fèi)。職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，由工傷保險基金支付。 輔助器具配置費(fèi)。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付?！ ∫淮涡詡麣堁a(bǔ)助金。工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定有傷殘等級的，工傷保險基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為6至24個月的本人工資?！ 麣埥蛸N。傷殘津貼分為按月支付和一次性領(lǐng)取。按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。領(lǐng)取傷殘津貼的職工，其常住地不在天津的，可以一次性享受工傷保險待遇，最高不超過15年，工傷保險關(guān)系同時終止?！ ∩钭o(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為天津上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%?！ ∫淮涡怨ね鲅a(bǔ)助金。職工因工死亡的、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，工傷保險基金支付一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為60個月的天津上年度職工月平均工資?！ 试嵫a(bǔ)助金。職工因工死亡的、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，工傷保險基金支付喪葬補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為6個月的天津上年度職工月平均工資?！ 」B(yǎng)親屬撫恤金。供養(yǎng)親屬依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源，并有下列情形之一的，可享受供養(yǎng)親屬撫恤金：完全喪失勞動能力的;工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的;工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;工亡職工子女未滿18周歲的;工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的;工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定?！ ∮萌藛挝恢Ц兜牧?xiàng)待遇 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工因工負(fù)傷在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受住院治療的，享受住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，具體標(biāo)準(zhǔn)為：用人單位因公出差伙食標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給?！ ⊥獾鼐歪t(yī)的交通、食宿費(fèi)用。由于治療需要，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，工傷職工可以到外地就醫(yī)，所需 的交通、食宿費(fèi)用，按用人單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷?！ ⊥９ち粜狡诘墓べY福利待遇。停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。 停工留薪期的生活護(hù)理。生活不能自理的工傷職工，停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。 五級、六級傷殘職工的傷殘津貼。對于五級、六級傷殘職工，用人單位應(yīng)當(dāng)首先考慮為其安排適當(dāng)崗位，從事本人現(xiàn)有的勞動能力能夠勝任的工作。對于難以安排適當(dāng)工作的，按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的70%、60%，低于天津最低工資標(biāo)準(zhǔn)的予以補(bǔ)足差額?！ ∫淮涡怨t(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。解除勞動合同或者終止勞動關(guān)系的五至十級傷殘職工，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為天津上年度職工月平均工資的5至30個月。 特別提醒 職工發(fā)生工傷要備案 職工發(fā)生事故傷害后，用人單位應(yīng)于24小時內(nèi)向勞動保障行政部門報告，同時向參保分中心工傷保險科書面?zhèn)浒浮Ｓ萌藛挝蝗缬鼍o急情況不能及時辦理書面?zhèn)浒傅?，?yīng)先通過電話或傳真告知參保分中心工傷保險科，并于5日內(nèi)向參保分 中心工傷科補(bǔ)報兩份《工傷事故備案表》?！ ∩绫Ｖ行奶嵝延萌藛挝?，在結(jié)算期后招錄的職工，當(dāng)月未能繳納工傷保險費(fèi)的，應(yīng)當(dāng)在簽訂勞動合同之日起5日內(nèi)，書面向參保分中心登記部門進(jìn)行參保預(yù)備案，并于次月參保繳費(fèi)時補(bǔ)繳上月的工傷保險費(fèi)。在此期間發(fā)生的工傷，工傷保險基金支付相關(guān)待遇。用人單位發(fā)生事故后，應(yīng)在30日內(nèi)到勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定，用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合《條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。這里用人單位承擔(dān)工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用的期間是指，從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請之日止?！ 「呶Ｐ袠I(yè)將推行安全生產(chǎn)責(zé)任險 日前了解到，天津?qū)⒃诿旱V、非煤礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、道路交通、建筑施工等行業(yè)推行高危行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險，以有效預(yù)防生產(chǎn)安全事故，化解事故風(fēng)險?！ ∮嘘P(guān)人士介紹，近年來煤礦、危險化學(xué)品、煙花爆竹等高危行業(yè)生產(chǎn)安全事故居高不下，給人們財產(chǎn)安全造成重大損失。為此，國家安全監(jiān)管總局下發(fā)了《關(guān)于在高危行業(yè)推進(jìn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險的指導(dǎo)意見》，天津安全監(jiān)管局將嚴(yán)格按照總局政策并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，會同有關(guān)部門研究天津市推行高危行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險的具體辦法?！ 〗?，市安監(jiān)局、保監(jiān)局以及保險公司聯(lián)合召開會議商討具體實(shí)施細(xì)則。實(shí)施安全生產(chǎn)責(zé)任保險不僅有助于發(fā)揮保險的社會管理功能，促進(jìn)安全防范措施的落實(shí)，也有利于形成企業(yè)安全生產(chǎn)自我約束機(jī)制?！ ?jù)介紹，原則上要求煤礦、非煤礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、公共聚集場所等高危及重點(diǎn)行業(yè)推行安全 生產(chǎn)責(zé)任保險。保險范圍主要是事故死亡人員和傷殘人員的經(jīng)濟(jì)賠償、事故應(yīng)急救援和善后處理費(fèi)用。保額的確定與調(diào)整由地區(qū)根據(jù)本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和安全生產(chǎn)實(shí)際狀況分別制定統(tǒng)一的保額標(biāo)準(zhǔn)。目前，原則上保額的低限不得少于20萬元/人?！ ∈裁词前踩a(chǎn)責(zé)任險 是借鑒國際上一些國家通行的做法和經(jīng)驗(yàn)，提出來的一種帶有一定公益性質(zhì)、采取政府推動、立法強(qiáng)制實(shí)施、由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)專業(yè)化運(yùn)營的新的保險險種和制度?！ ∨c工傷保險何關(guān)系 安全生產(chǎn)責(zé)任保險與工傷社會保險是并行關(guān)系，是對工傷社會保險的必要補(bǔ)充。安全生產(chǎn)責(zé)任保險與意外傷害保險、雇主責(zé)任保險等其他險種是替代關(guān)系。生產(chǎn)經(jīng)營單位已購買意外傷害保險、雇主責(zé)任保險等其他險種的，可通過與保險公司協(xié)商，適時調(diào)整為安全生產(chǎn)責(zé)任保險，或到期自動終止轉(zhuǎn)投安全生產(chǎn)責(zé)任保險。
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